Presentation

1.

Диссоциальное
расстройство личности

2.

Определение
льное (антисоциа льное) расстро йство
личности (от др.греческий δυσ- — приставка, означающая
отрицание, затруднённость и т. п. +социальность; устаревшие
названия — психо́п
а тия, социо́п
а тия) — расстройство
личности,
характеризующееся антисоциальностью, игнорирование
социальных норм, импульсивностью, отчуждённостью, и
сложностью общения с людьми, иногда в сочетании
с агрессивностью и крайне ограниченной способностью
формировать привязанности.

3.

симптоматика
• социопатическое расстройство;
• социопатическая личность;
• аморальная личность;
• асоциальная личность;
• антисоциальное расстройство;
• антисоциальная личность;
• психопатическое расстройство личности.

4.

Описание разными авторами
В работах Нэнси Мак-Вильямс диссоциальное расстройство личности описывается в рамках понятия «психопатическая
личность» и его синонима «антисоциальная личность». Мак-Вильямс описывает данное расстройство личности как основанное
на глубинной неспособности (или крайне ослабленной способности) формировать привязанности к другим людям, в том числе
к собственным родителям и детям. С её точки зрения, социопат не видит привязанностей и между другими людьми и
интерпретирует их взаимоотношения исключительно как взаимную манипуляцию. В соответствии со своим восприятием
общества социопат строит и свои отношения с окружающими людьми: на манипуляциях, ради удовлетворения собственных
желаний. Так как привязанностей у социопата нет, чужие потребности и желания для него не имеют никакой ценности и он
действует, ориентируясь только на свои собственные. Так как он не ожидает, что кто-то будет учитывать его собственные
потребности, единственный долгосрочный план по обеспечению безопасного сосуществования с обществом, который он
может выстроить, — это «заставить всех его слушаться». От окружающих социопат ожидает того же и, как следствие, не видит
долговременной пользы от соблюдения социальных норм, в том числе и юридически закреплённых: общественные нормы и
нормы морали воспринимаются антисоциальным психопатом как средства принуждения и манипуляции. Социопаты, не
смущаясь, лгут и совершают противоправные действия. В большинстве случаев ими движет своя собственная
выгода/невыгода, но лишь в краткосрочном плане. Действуют импульсивно и не склонны к планированию. Ограничения
свободы и исполнения их желаний воспринимают тяжело, стараются препятствовать этому доступными им методами, в
основном с помощью угроз или применения физической силы. Отказ от применения силовых методов воспринимают как
слабость. Могут некоторое время производить крайне положительное впечатление, чтобы впоследствии использовать его для
своей выгоды. Не испытывают угрызений совести, а точнее не обладают совестью или обладают ей в крайне недоразвитой
форме (развитие совести непосредственно связано с формированием чувства привязанности).
• Важно понимать, что такие люди вполне «понимают» социальные нормы, но игнорируют их. Они способны
взаимодействовать с обществом по его правилам, но не испытывают потребности в этом и плохо контролируют собственную
импульсивность

5.

• Эрик Берн
• Основной источник: Берн Э. Введение в психиатрию и психоанализ для непосвящённых. — Минск, 1SS8 г.
• Согласно определению Эрика Берна социапаты бывают двух типов:
• Первый тип, латентный или пассивный социопат, большую часть времени ведет себя вполне прилично, принимая руководство какого-нибудь
внешнего авторитета, например религии или закона, или привязываясь временами к какой-нибудь более сильной личности, рассматриваемой
как идеал (речь идет здесь не о тех, кто пользуется религией или законом для направления совести, а о тех, кто пользуется такими доктринами
вместо совести). Эти люди руководствуются не обычными соображениями приличия и человечности, а всего лишь повинуются принятому ими
истолкованию того, что написано в «книге».
• Второй тип — активный социопат. Он лишен как внутренних, так и внешних задержек. Если и может на некоторое время усмирить себя и
надеть маску добропорядочности (особенно в присутствии значимых лиц, ожидающих от него приличного и ответственного поведения), то как
только такие социопаты оказываются вне досягаемости авторитетных для них личностей, требующих хорошего поведения, они тотчас
перестают себя сдерживать.
• К характерным видам девиантного поведения при социопатии могут относиться:
• прямо криминальные — сексуальные нападения на людей, убийства из хулиганских побуждений или мошенничества;
• формально не наказуемые или сложно доказуемые, порицаемые обществом— неадекватное поведение водителей на дороге,
целенаправленное уклонение от исполнения обязанностей на работе, мелкие пакости окружающим, травля, обесценивание, оговоры, тайные
заговоры с целью получения богатства, влияния и власти против других людей, мошенничества. «Некриминальные» социопаты, тем неменее,
не заботятся об опасности или добавочном труде, которые выпадут из-за них на долю других людей, и равнодушны к их возможным потерям.

6.

Сопутствующие проблемы
• Антисоциальные психопаты нетерпеливы и раздражительны. Им тяжело произвольно удерживать внимание
на чём-то одном. Как следствие, имеют значительные трудности с обучением, не склонны к
систематическому труду. Могут часто критиковать других, но никогда — себя; предпочитают списывать свои
ошибки на обстоятельства и окружающих. Социопаты также зачастую не отдают себе отчёт в своих эмоциях,
особенно негативных, и по сути не испытывают их. Это связано с тем, что у них сильно развито
«отыгрывание».
• Черты личности антисоциальных психопатов часто приводят их к совершению преступлений, и как
следствие к пребыванию в тюрьме, однако они практически никогда не сожалеют о совершении
преступления, а только о том, что попались на этом. Также могут самореализовываться в качестве лидеров
преступных и мошеннических групп, а также сект (хотя последнее более свойственно людям
с бредовыми расстройствами). Нередко становятся наркоманами или злоупотребляют алкоголем, но не
столько потому, что избегают реальности, сколько потому, что потворствуют своим желаниям.

7.

причины
• Причины до настоящего времени достоверно не выявлены. Существуют диаметрально противоположные
точки зрения, согласно одной из которых социопатия является наследственным заболеванием или
следствием генетического дефекта (возможно, мутации), согласно другой — причины развития социопатии у
индивида лежат исключительно в проблемах воспитания и социальной среды. Большинство психологов
занимает по этому вопросу промежуточную позицию, склоняясь в зависимости от своих убеждений в ту или
иную сторону. Существенное влияние может оказать наличие сопутствующих психических расстройств
(психозы, шизофрения, олигофрения), а также наличие в анамнезе черепно-мозговых травм.
• Социопатия может развиться в результате органического личностного расстройства

8.

терапия
• Практически никогда самостоятельно не приходят к психотерапевтам и практически не способны
формировать критически важный для многих терапий (прежде всего психодиагностической) рабочий альянс
с терапевтом. Однако порой ощущают, что отношения других людей, по-видимому, построены на иных
принципах, чем у них, и как следствие нехватку в себе чего-то важного, что, в конце концов, может привести
их на сеанс к психологу.
• Некоторые также ощущают, что психоаналитики специально пытаются дискредитировать их в глазах
окружающих, навязывая последним их образ как сумасшедшее лицо, которое без перерыва хочет напасть,
изнасиловать, ограбить или произвести акты издевательства, вследствие чего ведут себя крайне
агрессивным образом в отношении любого, кто попробует применить к ним стандартный психоанализ [12].
• Для коррекции импульсивности могут использоваться нормотомики, седативные нейролептики.

9.

Спасибо за внимание