Diagnostika_i_lechenie_zhelezodefitsitnoy_anemii_u_detey_grudnogo

1.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
«СВЕРДЛОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
(ГБПОУ «СОМК»)
НИЖНЕТАГИЛЬСКИЙ ФИЛИАЛ
трижды Лауреат премии Правительства
Российской Федерации в области качества
Диагностика и лечение железодефицитной анемии
у детей грудного возраста
Курсовая работа
Исполнитель:
Корепанова Анастасия Константиновна
Студент группы 401 Ф
Специальности 31.02.01 Лечебное дело
Нижний Тагил
2025

2.

Введение
Железодефицитная анемия - заболевание, связанное с недостатком железа из-за
нарушения его поступления, усвоения или повышенных потерь.
Часто встречается у детей раннего возраста.
Это не только медицинская проблема, но и индикатор социального
благополучия и системы здравоохранения.

3.

Актуальность
· Пик заболеваемости - второе
полугодие жизни.
· 61% женщин репродуктивного
возраста в России имеют дефицит
железа → дети рождаются с
недостаточным «железным запасом».
· Главная причина у детей 6–24
месяцев - алиментарный фактор
(поздний прикорм, неправильное
питание).

4.

Цель и задачи
Цель работы:
изучить диагностику и лечение железнодефицитной анемии у детей грудного возраста.
Задачи:
1. изучить этиологию, патогенез, классификацию
железодефицитной
анемии,
клиническую
картину, диагностику, осложнения, лечение,
диспансерное
наблюдение,
профилактику,
реабилитацию.
2. работа фельдшера в диагностике и лечении
железнодефи-цитной анемии у детей грудного
возраста.
3. составить памятку для пациента по первичной
и третичной профилактике железнодефицитной
анемии.

5.

Этиология и патогенез
Этиология:
Основные причины:
• Дефицит железа при рождении
• Несбалансированное питание
• Повышенная потребность из-за роста
• Потери
железа
(кровотечения,
инфекции)
Патогенез:
Стадии развития дефицита железа:
1. Прелатентная – истощение запасов, без
симптомов.
2. Латентная – снижение железа в депо,
появляются симптомы.
3. Железодефицитная анемия – снижение
гемоглобина.

6.

Классификация железодефицитной анемии
• Преимущественно белково-дефицитные:
дефицит белков, необходимых для
синтеза гемоглобина
• Преимущественно
витаминодефицитные:
недостаток
витаминов, участвующих в обмене
железа
• Преимущественно железодефицитные:
дефицит железа, ведущий к снижению
уровня гемоглобина

7.

Клиническая картина
• Общеанемический синдром: бледность,
слабость, головокружение, отставание в
развитии.
• Сидоропенический синдром: сухость кожи,
«заеды», ломкость ногтей и волос,
извращение вкуса и обоняния.
• У грудничков – мышечная гипотония,
регресс моторных навыков.

8.

Диагностика
Лабораторные критерии:
• гемоглобин < 110 г/л (до 5 лет)
• сывороточное железо < 12,5 мкмоль/л
• снижен ферритин, микроцитоз в мазке крови

9.

Осложнения
• Задержка психомоторного и когнитивного
развития.
• Снижение иммунитета → частые инфекции.
• Дистрофия
миокарда,
сердечная
недостаточность.
• Важно: последствия для мозга могут быть
необратимыми.

10.

Лечение
• Основа – препараты железа (перорально).
• Доза: 3–5 мг элементарного железа на кг/сут.
• Лечение длительное: после нормализации гемоглобина продолжают приём
ещё 8–12 недель.
• При тяжелых формах – парентеральное введение

11.

Диспансерное наблюдение
Диспансерное
наблюдение
детей
с
железодефицитной
анемией
осуществляется участковым педиатром.
Включает ежемесячный осмотр ребенка
после анализа крови. Регулярный
контроль
позволяет
своевременно
выявлять и корректировать дефицит
железа,
предотвращая
осложнения
и обеспечивая нормальное развитие
ребенка.

12.

Профилактика
Умеренно богатые
железом
Содержание
Содержание
Продукт
в 100 г
в 100 г
0,8
Крупа
4,3
овсяная
0,78
Крупа
3,9
пшеничная
0,7
Мука
3,8
овсяная
0,6
Мука
3,2
гречневая
0,4
Говядина
2,8*
Бедные железом
Продукт
Морковь
• Антенатальная: полноценное питание
беременной, предупреждение анемии у
матери.
• Постнатальная: грудное вскармливание,
своевременный прикорм (каши и мясо с
4–6 месяцев), обогащённые смеси.
• Регулярный скрининг (анализ крови в 3,
6, 12 месяцев).
Гранаты
Клубника
Виноград
Апельсины
Мандарины
0,4
Шпинат
3,0
Молоко
коровье
Сливки
0,1
Яблоки
2,5
0,1
2,5
Масло
коровье
0,1
Яйцо
куриное
Рыба
Черная
смородина
Крупа
манная
Рис
2,0-3,0
2,1
1,6
1,3
* — гемовое железо
Богатые железом
Продукт
Печень
свиная
Печень
говяжья
Толокно
Содержание
в 100 г
29,7
9,0
6,0
Желток
5,8
Язык
говяжий
Мясо
индейки
Мясо
кролика
Мясо
курицы
5,0*
4,0*
4,4*
3,0*

13.

Реабилитация
1. Медикаментозная: длительный приём
железа.
2. Диетотерапия: мясные пюре, обогащённые
каши.
3.
Психоневрологическая
поддержка:
массаж, ЛФК, занятия с неврологом и
психологом.
Диспансерное наблюдение до года после
лечения.

14.

Заключение
ЖДА у грудных детей – серьёзная проблема с отдалёнными последствиями.
• Ключ к решению: ранняя диагностика, длительное лечение и комплексная
реабилитация.
• Профилактика начинается ещё до рождения ребёнка.

15.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
«СВЕРДЛОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
(ГБПОУ «СОМК»)
НИЖНЕТАГИЛЬСКИЙ ФИЛИАЛ
трижды Лауреат премии Правительства
Российской Федерации в области качества
Диагностика и лечение железодефицитной анемии
у детей грудного возраста
Курсовая работа
Исполнитель:
Корепанова Анастасия Константиновна
Студент группы 401 Ф
Специальности 31.02.01 Лечебное дело
Нижний Тагил
2025