Лекция_1_ ОУ (В)

1.

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«БЕЛГОРОДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ
ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
( НИУ «БелГУ»)
МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА
ЦМК сестринское дело
Лекция № 1. Тема: «Основные модели сестринского дела.
Потребности человека в здоровье и болезни.»
Преподаватель ЦМК сестринского дела
Е.В. Антонова.

2.

3.

1. Понятие здоровье
Здоровье (по определению Всемирной организации здравоохранения) –
состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не
только отсутствие болезней (1946 г.)
По определению I Всероссийской научно-практической конференции по
теории сестринского дела, состоявшейся 27 июля - 14 августа 1993 года в
Голицино, вводятся новые термины и понятия в сестринском деле, одним из
которых является понятие здоровья.
Здоровье – динамическая гармония личности с окружающей средой,
достигнутая посредством адаптации, средство жизни.

4.

Санология – наука, изучающая общественное здоровье.
Валеология – наука, изучающая индивидуальное здоровье.
Заболевание – факт возникновения болезни у отдельного человека.
Здоровый образ жизни – образ жизни, деятельность человека,
направленная на укрепление здоровья.

5.

Сохранение и укрепление здоровья – процесс повышения
информированности, изменение привычных установок и поиск реальных
путей, улучшающих качество жизни.
Сохранение и укрепление здоровья –
процесс повышения информированности,
изменение привычных установок и поиск
реальных путей, улучшающих качество
жизни.
Факторы риска – факторы,
повышающие вероятность
возникновения заболеваний
(генетические (20%), окружающей среды
(20%), образа жизни (50%), медицинские
(10%)).

6.

Теоретический подход к потребностям. А. Маслоу.
Потребность
–
это
осознаваемый
психологический или физиологический дефицит
чего-либо, отраженный в восприятии человека.
Мотивация – побуждение к
действию.
А. Маслоу (1908 – 1970 гг.)

7.

Иерархия потребностей человека по А. Маслоу
В
Ы
С
Ш
И
В
т
о
р
и
ч
н
ы
е
Е
Н
И
З
Ш
И
Е
П
е
р
в
и
ч
н
ы
е

8.

I уровень – физиологические потребности
1. Дышать.
2. Принимать пищу.
3. Пить.
4. Выделять.

9.

II уровень – безопасность и защищенность
5. Быть чистым.
7. Одеваться-раздеваться.
6. Поддерживать состояние здоровья.
8. Избегать опасности.

10.

9. Поддерживать температуру тела.
10. Спать, отдыхать.
11. Двигаться.

11.

III уровень - социальный
12. Общаться (семья, друзья, одобрение).

12.

IV уровень – уважение окружающих, самоуважение
13. Иметь жизненные ценности (уважение, признание).

13.

V уровень – самовыражение, самоактуализация
Вершина пирамиды –
это реализация своих потенциальных возможностей
и личностного роста.
14. Играть, учиться, работать.

14.

Образ жизни – способ удовлетворения потребностей.
Образ жизни человека зависит:
от возраста,
от социально-культурного окружения,
от экологии,
от знаний и умений.
Факторы риска – факторы, отрицательно влияющие на
образ жизни.
Группы факторов риска:
генетические (их практически нельзя изменить): пол, возраст,
наследственность;
выборочные (их можно изменить, устранить): гиподинамия,
избыточный вес, стрессовые ситуации, вредные привычки,
неблагоприятная экология.

15.

Факторы риска – факторы, отрицательно влияющие на
образ жизни.
Группы факторов риска:
генетические (их практически нельзя изменить): пол, возраст,
наследственность;
выборочные (их можно изменить, устранить): гиподинамия,
избыточный вес, стрессовые ситуации, вредные привычки,
неблагоприятная экология.

16.

Значение для СД иерархии
жизненно-важных потребностей
Чтобы помощь сестры
осуществлять следующее:
была
более качественной,
необходимо
при обращении пациента за помощью, следует оценить его образ
жизни и способ удовлетворения потребностей;
оценить социально-культурное окружение и его влияние на
удовлетворение потребностей, а также степень адаптации к условиям
жизни;
определить необходимость коррекции образа жизни;
убедить пациента в необходимости здорового образа жизни;
оказать помощь пациенту в его действиях, направленных на
поддержание
здоровья или выздоровление, или спокойную смерть.

17.

Модель – образец (эталон, стандарт).
Основные положения моделей
сестринского дела:
определение пациента,
источник проблем пациента,
приоритетная задача медсестры,
способы вмешательства,
ожидаемый результат.

18.

Эволюционно-адаптационная модель (канадская)
Рассматривает пациента как личность, индивидуум.
Источники проблем пациента – настоящие или
предстоящие изменения в его жизни, которые оказывают
негативное влияние на состояние его здоровья.
Приоритетной задачей медсестры является оказание
помощи пациенту в поддержании его здоровья в эти
критические периоды жизни.
Медсестра выступает в роли наставника-координатора.
Способы вмешательства медсестры – стимулирование
пациента.
Ожидаемый результат – достижение оптимального
уровня здоровья в критические периоды жизни пациента.

19.

Модель поведенческой системы
(Дороти Джонсон (1919 – 1999 гг.))
Источник проблем пациента – функциональный и структурный
стресс.
Приоритетная задача медсестры – обеспечение равновесия
поведенческой системы и функциональной стабильности пациента.
Медсестра выступает в роли регулятора и контролера.
Способы
вмешательства
–
действия
предупреждающие,
защищающие,
расслабляющие
пациента в период стресса.
Ожидаемый
результат
–
адекватное поведение пациента в
ответ на стрессовую ситуацию.

20.

Адаптационная модель (Калиста Рой (1939 – по н.в.))
Рассматривает пациента как человека, находящегося во
взаимодействии с окружающей средой и приспосабливающегося к ней
с помощью адаптационных способов.
Источник проблем пациента – дефицит активности в результате
заболевания.
Задача
медсестры
–
обучение
пациента адаптироваться к окружающей
обстановке в период болезни.
Медсестра выступает в роли педагогаорганизатора.
Ожидаемый результат – адаптация
пациента
в
результате
адекватного
восприятия применяемых стимулов.

21.

Теория (модель) Д. Орем
«уход за собой»
Рассматривает пациента как существо,
обеспечивающее
деятельность
по
самообслуживанию.
Источник проблем пациента – дефицит
в самообслуживании.
Приоритет медсестры – создание
условий
для
осуществления
пациентом
самоухода
с
целью
поддержания
оптимального
уровня
здоровья. Медсестра выступает в роли
учителя и контролера.
Способ
вмешательства
–
ассистирование.
Ожидаемый результат – достижение
пациентом
оптимального
уровня самообслуживания.
(1914-2007 гг.)

22.

Основу теории (модели) В. Хендерсон составляет
14 фундаментальных потребностей
1. Нормально дышать;
2. Употреблять достаточное количество жидкости и пищи;
3. Выделять из организма продукты жизнедеятельности;
4. Двигаться и поддерживать нужное положение;
5. Спать и отдыхать;
6. Самостоятельно одеваться и раздеваться, выбирать
одежду;
7. Поддерживать температуру тела в нормальных пределах;
8. Соблюдать личную гигиену, заботиться о внешнем виде;
9. Обеспечивать свою безопасность и не создавать
опасности для других людей;
10. Поддерживать общение с другими людьми;
11. Отправлять религиозные обряды в соответствии
со своей верой;
12. Заниматься любимой работой;
13. Отдыхать, принимать участие в развлечениях, играх;
14. Удовлетворять свою любознательность, помогающую
нормально развиваться.
Одним из непременных условий этой модели является участие
самого пациента в планировании и осуществлении ухода.