Серикбаев Самуил

1.

Левый глаз незначительно
меньше правого, ширина
между зрачками
значительно больше чем
длина ротовой щели.
Ротовая щель слева короче
чем справа.

2.

Средняя и нижняя треть
лица нормального
соотношения

6.

Экспозиция резцов более 3.5 мм
Избыточная экспозиция нижних
резцов

7.

Профиль 170 норма
Носогубный 116
ретрузивный
Е линия ретрузия

16.

4
3
4.6
мезиальней
на 1.5 мм
1к1.6
1.25 мм

17.

Место от выведения резцов в протрузию на 8
градусов = 5.5 мм, но 2.2 в протрузии, создатся
примерно 4.1 мм

20.

11
12
13
14
15
16
17
21
22
23
24
25
26
27
31
32
33
34
35
36
37
41
42
43
44
45
46
47

Список проблем
Самуил 21 год, жалобы на асимметрию лица и неровные зубы. Лицо в анфас – небольшая асимметрия между
правой и левой половинами лица, высота нижней трети в норме. Лицо в профиль – норма, губы в ретрузии.
Смыкание зубов по 2 классу 2 подкласс. 1.6 отсутвует.
Костные структуры:
Вертикально Fma (20) SN-MP 27, горизонтальный тип роста.
Сагитально: SNA-75.31, SNB- 69.14, ANB – 6.17 , wits 3.4
Трансверзально: нижние резцы смещены в сторону 4 сегменту на ширину центрального резца относительно
центра симфиза,
Зубные ряды:
Вертикально: овербайт 4.4, 55%, экспозиция резцов в пределах нормы.
Сагитально: оверджет 2мм, 1 сегмент клык 2 класс 3.5 мм, 2 сегмент клык 2 класс 3.5 мм, 6 – 4мм. U1-SN – 86.6
, IMPA – 94,5. II - 142
Трансверзально: верхний центр смещен влево на 2 мм, нижний центр смещен вправо на 1 мм
Инклинация с учетем sn-mp
106,5
86.6
27
142
94.5
27
134
92,5
Инклинация с учетем sn-mp + ANB
94.5
27
134
104.5

28.

Какие основные задачи?
Где расположен верхний центр? Смещен влево на примерно 2 мм.
Что с наклоном верхних резцов? Ретрузия, хочется наклонить вперед на 8 градусов. Что по губам? Ретрузия,
хочется наклонить вперед
Что по классам? Клыки по 2 классу

29.

Ср линия смещена
на 2 мм
0
3.5 мм клык 2 класс
-0.5
Ср линия смещена
на 1 мм
Шпее -1мм
-4.1
3.5 мм клык 2 класс
0
4 мм 2.6 2 класс

30.

Сметить ср
линию вправо
на 2 мм

31.

План лечения
1 сегмент – нивелирование, оценка средней линии, установка мини-винта между 1.5 -1.7, апрайт 1.7 и
дистализация сегмента на 3.5 мм
2 сегмент – нивелирование, оценка средней линии, установка мини-винта между 1.5 -1.6, дистализация
сегмента на 3.5 мм
3 сегмент нивелирование оценка средней линии
4 нивелирование оценка средней линии

32.

Прикус: 1 сегмент 2 класс 3.5 мм, 2 сегмент 2 класс 3.5 мм
Центр; вч во 2 сегмент на 0.5 мм(0), нч в 4 сегмент на 2 мм (1.5мм)
Инклинация
87
27
N+SN-MP
F
106.5
142
94.5
N+SN-MP+ANB
94.5
130
27
130
27
96.5
Дефицит; 1-0, 2 -4.1, 3 0, 4 -0.5
Вч: -4.1 + Протрузия +5.25 мм = +1.15 мм
Нч: -0.5 + - 1 мм шпее + Протрузия + 9.8 мм = + 8.3 мм
Симметрия: вч 2.4 мезиальней на 5 мм, нч 4.6 мезиальней на 1.5 мм
108.5

33.

34.

0
2 класс 3.5 мм
2 класс 3.5 мм
0.5 мм
-4.1
вч 2.4 мезиальней на 5 мм
2 мм
нч 4.6 мезиальней на 1.5 мм
-0.5
2 мм
0

35.

0
2 класс 3.5 мм
2 класс 3.5 мм
Закрытие промежутка 50 на 50
Дист 3.5 мм
0.5 мм
вч 2.4 мезиальней на 5 мм
-4.1
Удалить 2.4
2 мм
нч 4.6 мезиальней на 1.5 мм
Эластик Лиса 46 – крючек
перед 1.3
-0.5
2 мм
Дельфин коробочный 2.3
2.5 – 3.5 3.6 по 2 классу ?
0