ОНМК 45.pdf1 (1)

1.

Министерство здравоохранения Липецкой области
Государственное автономное профессиональное образовательное
учреждение
«Елецкий медицинский колледж имени К.С. Константиновой»
Цикловая методическая комиссия ПМ специальности Сестринское
дело.
«Деятельность медицинской сестры в уходе,
диагностике и восстановлении пациентов с
острым нарушением мозгового
кровообращения в ГУЗ «Елецкая городская
клиническая больница им. Н.А. Семашко»
Дипломная работа обучающейся 4 курса​
по программе 34.02.01 Сестринское дело, базовая
подготовка​
(очная-заочная форма )​
Лапшина Мария Александровна
Руководитель
Внуков Павел Владимирович,
заведующий хирургическим отделением
ГУЗ «Елецкая городская клиническая больница им. Н.А. Семашко»
Елец 2026

2.

Острое нарушение мозгового кровообращения – это
п о н я т и е , кото р о е о бъ ед и н я е т в с е бе т р а н з и то р н у ю
ишемическую атаку и предынсультное состояние.
ОНМК характеризует ся внезапным развитием и
опасным для здоровья и жизни человека, поэтому при
появлении его первых признаков необходима срочная
медицинская помощь

3.

Актуальность.
По статистике ежегодно в России регистрируется более 450 тысяч случаев инсульта.
Смертность в остром периоде ОНМК достигает 35%, увеличиваясь на 12–15% к концу
первого года, а постинсультная инвалидизация на первом месте среди всех причин
инвалидности — 3,2 случая на 10 000 населения.
Одну треть перенесших острое нарушение мозгового кровообращения ( далее ОНМК)
составляют люди в возрасте от 20 до 60 лет. Две трети инсультов происходят у лиц старше
60 лет. С каждым десятилетием после 55 лет риск развития ОНМК удваивается.
50% больных, выживших после инсульта, становятся инвалидами.

4.

Актуальность.
Динамика летальных исходов среди
госпитализированных пациентов
Нозологические формы ОНМК среди
населения города Ельца

5.

Объект исследования: острое нарушение мозгового кровообращения
Предмет исследования : деятельность медицинской сестры в уходе,
диагностике и восстановлении пациентов после перенесенного ОНМК.
Цель – изучить деятельность медицинской сестры ГУЗ « Елецкая городская
больница №1 им. Н.А. Семашко» в оказании помощи пациентам с острым
нарушением мозгового кровообращения.
Задачи:
üизучить учебную и научную литературу по теме дипломной работы;
üизучить деятельность медицинской сестры при оказании помощи пациентам с
ОНМК
üпроанализировать заболеваемость ОНМК среди населения города Ельца;
üпроанализировать результаты анкетирования по вопросам профилактики ОНМК;
üразработать рекомендации для пациентов по вопросам восстановления при
ОНМК;
üразработать рекомендации по уходу за пациентами перенесшими ОНМК.

6.

Гипотеза исследования: при проведении
своевременной и комплексной диагностики, правильного
ухода, а так же реабилитации, качество жизни пациентов
с ОНМК будет улучшено.
Практическая значимость заключается: в
разработанные в процессе написания дипломной работы
памятки будут оказывать помощи пациентам и их
родственникам после перенесенного ОНМК.

7.

Определения степени поражения, оценки общего состояния
Выявления потенциальных осложнений
Нарушение двигательных, речевых, чувствительных, координаторных,
зрительных и других нарушений
Выполняет задачи, связанные с подготовкой пациента, контролем за
проведением исследования и учётом противопоказаний.
Выявление хронических заболеваний (артериальная гипертензия,
заболевания сердца, нарушения в шейном отделе позвоночника)
Деятельность
медицинской
сестры в
диагностике
ОНМК

8.

Строгое соблюдение санитарно-гигиенических условий и
специального сестринского ухода в палатах для пациентов с
ОНМК, особенно спинальных, страдающих тазовыми
расстройствами
Контроль за ротовой полостью
Укладывание пораженной конечности
Адекватная физическая активность
Контроль за выполнением назначений врача.
Профилактика осложнений
Деятельность
медицинской сестры
в уходе за пациентом
при ОНМК на
стационарном этапе

9.

Восстановление в остром периоде
Полное исключение свисания конечностей
Поддержание достаточно объема пассивных
движений.
Применение пневматической компрессии
или бинтованные специальными бинтами.
Периодическое придание, парализованным
конечностям приподнятого положения.
Лечебная гимнастика.
Деятельность
медицинской сестры в
реабилитации пациентов с
острым нарушением
мозгового кровообращения

10.

Восстановление на раннем этапе
Задачи:
üзанятия с пациентом
üорганизация безопасной окружающей среды
üобеспечение вспомогательными средствами
üобеспечени дополнительной поддержки
Деятельность
медицинской сестры в
реабилитации пациентов с
острым нарушением
мозгового кровообращения
üнейро реабилитации
Методы нейро реабилитации:
üлечебная гимнастика,
üлогопедические занятия,
üвосстановление движений.

11.

Восстановление в позднем периоде
üПредоставление информации близким больного с
целью профилактики осложнений и рецидивов.
üКонтроль диспансерного приема пациентов, которые
закреплены за медицинским учреждением.
üПомощь в адаптации к новому образу жизни.
üПроведение онлайн консультаций
Деятельность
медицинской сестры в
реабилитации пациентов с
острым нарушением
мозгового кровообращения

12.

Анализ проведенного анкетирования по вопросам профилактики ОНМК
Знание респондентов о симптомах ОНМК.
Знание респондентов об ОНМК.

13.

Анализ проведенного анкетирования по вопросам профилактики ОНМК
Мнение респондентов о факторах риска
развития ОНМК.
Знание респондентов об оказании
неотложной помощи рои ОНМК.

14.

Анализ проведенного анкетирования по вопросам профилактики ОНМК
Наличие у респондентов
лишнего веса.
Соблюдение респондентами принципы
ЗОЖ в своей повседневной жизни

15.

Анализ проведенного анкетирования по вопросам профилактики ОНМК
Наличие симптомов нарушения
кровообращения, по мнению респондентов.
Пребывание респондентов в
стрессовых ситуациях.

16.

Анализ проведенного анкетирования по вопросам профилактики ОНМК
Наличие таких симптомов как онемение,
мышечная слабость, снижение памяти и
работоспособности, раздражительность у
респондентов.

17.

ВЫВОД ПО АНЕТИРОВАНИЮ
Более половины респондентов имеют вредные привычки, в том числе и
лишний вес, а так же ведут малоподвижный образ жизни.
Так же более половины респондентов испытывают частые стрессы на работе и
дома.
Многие пациенты не придают большого внимания здоровому образу жизни
являясь группой риска развития нарушения кровообращения головного мозга.
Боли в области сердца при физических или эмоциональных нагрузках,
нарушения сна, головные боли, периодические головокружения или нарушения
координации движений так же являются признаками развивающегося
нарушения кровообращения в сосудах, и как следствие причиной развития
острого нарушения мозгового кровоснабжения.

18.

Участвовать в проведении реабилитационных мероприятий:
üвосстановление двигательных навыков;
üвосстановление речи, навыков чтения и письма;
üвосстановление навыков самообслуживания.
Предупреждать развитие неправильных двигательных
навыков вследствие аномального мышечного тонуса. Не допускать,
чтобы пациент использовал здоровую половину тела для компенсации
утраченных функций поражённой половины.
Поощрять пациента к выполнению рутинных повседневных
действий — это поможет достичь максимальной бытовой
независимости.
Объяснять родственникам правила ухода за постинсультными
больными, особенности диеты и питьевого режима, обучить простым
методам наблюдения за состоянием больного, измерению АД и пульса,
алгоритму мероприятий при ухудшении состояния.
Активнее проводить работу по информированию и обучению
пациентов и родственников правильному выполнению
реабилитационных мероприятий в каждом периоде.
Рекомендации по
итогам написания
дипломной работы

19.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Инсульт не теряет своей актуальности, являясь в настоящее время являясь одной из
причин ивалидизации взрослого населения. Инвалидами становятся 70-80% выживших
Роль медицинской сестры неотъемлема на любом этапе лечения, как в помощи
больному в осуществлении ухода, так и с психологической точки зрения.
Медицинская сестра играет важную роль в реабилитации пациентов, перенесших
нарушение мозгового кровообращения. Её деятельность включает уход за пациентом,
медикаментозное лечение, физическую активность и психологическую поддержку.
Деятельность медицинской сестры в реабилитации больных после ОНМК требует
организации сложной системы оказания помощи с учетом специфики, клинических
особенностей и индивидуального подхода к пациентам.
На основании проведенного анкетирования медицинским сестра необходимо проводить
беседы и о профилактике инсультов, прежде всего у перенесших заболевания, но и не менее
важно проводить такие беседы среди людей, не переносивших острое нарушение мозгового
кровообращения.
А значит надеяться они могут на человека в белом халате, который ежедневно заботится
о них и помогает им сохранить веру в собственное выздоровление - на медицинскую сестру.