лекция 1-1

1. «ПМ 04. ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ СЕСТРИНСКОГО УХОДА И НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ПАЦИЕНТАМИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И СОСТОЯНИЯХ»

МДК 04.01. Общий уход за пациентами
Тема 1.1. Основы теории и практики сестринского дела

2.

Модель сестринского дела —
это система практической деятельности медицинской сестры, которая
служит руководством для её работы.
Она помогает выстроить взаимодействие с пациентом, определить его
потребности, роль сестры, цели и способы ухода.
Структура моделей
•определение пациента как объекта деятельности;
•источник проблем пациента;
•цели и задачи ухода;
•роль медицинской сестры;
•направленность (фокус) сестринской помощи;
•способы сестринского вмешательства;
•ожидаемый результат и оценка качества помощи.

3. Потребности человека в здоровье и болезни

Потребности в здоровье
Физиологические:
Дышать. Обеспечение организма кислородом необходимо для
жизнедеятельности.
Есть, пить. Адекватное питание и водный баланс — основа для работы всех
систем организма.
Выделять. Удаление из организма продуктов обмена предотвращает
интоксикацию.
Двигаться. Физическая активность поддерживает тонус мышц и работу
внутренних органов.
Спать, отдыхать. Недосып нарушает работу мозга и обменные процессы.
Психосоциальные:
Быть здоровым. Эта потребность отражает стремление к независимости в
удовлетворении основных жизненных нужд.
Избегать опасности. Адаптация к факторам риска (вредные привычки,
стрессы) помогает сохранять здоровье.
Общаться. Социальные связи важны для эмоционального благополучия.
Иметь жизненные ценности, работать, учиться, играть. Эти потребности
отражают самореализацию человека.

4. Потребности человека в здоровье и болезни

Потребности при болезни
При заболевании нарушается работа органов и систем, что
мешает человеку самостоятельно удовлетворять свои потребности.
Это может проявляться в:
Ограничении подвижности (постельный режим), что
затрудняет самообслуживание (одевание, гигиенические
процедуры).
Нарушении сна и аппетита из-за дискомфорта или
лекарств.
Психологическом дискомфорте: тревоге, страхе перед
будущим, чувстве беспомощности.
Ограничении социальных контактов из-за изоляции или
стигматизации.

5. Вирджиния Хендерсон (30 ноября 1897 — 19 марта 1996) — сестра милосердия, одна из основательниц сестринского дела как

Вирджиния Хендерсон (30 ноября 1897 — 19 марта
1996) — сестра милосердия, одна из основательниц
сестринского дела как профессиональной деятельности. Её
теория сестринского процесса стала классической и
оказала значительное влияние на развитие этой сферы.

6. Модель Вирджинии Хендерсон Модель была предложена в 1960 г.

14 потребностей, которые охватывают физиологические,
психологические и социальные аспекты:
1. нормально дышать;
2. употреблять достаточное количество пищи и жидкости;
3. выделять из организма продукты жизнедеятельности;
4. двигаться и поддерживать нужное положение тела;
5. спать и отдыхать;
6. самостоятельно одеваться и раздеваться, выбирать одежду;
7. поддерживать температуру тела в нормальных пределах;
8. соблюдать личную гигиену, заботиться о внешнем виде;
9. обеспечивать свою безопасность и не создавать опасности для других;
10. поддерживать общение с другими людьми, выражая свои эмоции и
мнение;
11. отправлять религиозные обряды в соответствии со своей верой;
12. заниматься любимой работой;
13. отдыхать, принимать участие в развлечениях и играх;
14. удовлетворять свою любознательность, помогающую нормально
развиваться.

7.

Задача медсестры —
помочь пациенту в выполнении тех действий,
которые он был бы способен осуществить сам,
будучи здоровым. Для этого сестра должна
постараться встать на место пациента, понять его
оценку своего состояния и определить, в чём
именно он нуждается.
Цель сестринского ухода —
удовлетворение жизненных потребностей
пациента для достижения выздоровления,
улучшения состояния здоровья и обретения
самостоятельности. Для неизлечимо больных —
создание условий для достойного ухода из жизни.

8. Методы определения функциональной активности и самостоятельности пациента

1. Опрос пациента и его близких.
• Какие домашние обязанности пациент традиционно выполнял
(уборка, приготовление пищи, стирка)?
• Справляется ли он с ними сейчас? Если нет, то с чем это связано
(физические ограничения, снижение мотивации, забывчивость)?
• Нуждается ли в помощи при одевании, гигиенических процедурах,
приёме пищи, пользовании туалетом?
• Требуется ли пациенту напоминания или подсказки при
самообслуживании?.

9. Методы определения функциональной активности и самостоятельности пациента

2. Наблюдение за пациентом.
Оценивают:
• внешний вид и поведение;
• способность к самообслуживанию (приём пищи, личная
гигиена, одевание, контроль физиологических потребностей);
• уровень мобильности и самостоятельного передвижения;
• наличие факторов риска (например, риск падений, развитие
пролежней).

10. Методы определения функциональной активности и самостоятельности пациента

2. Наблюдение за пациентом.
Оценивают:
• внешний вид и поведение;
• способность к самообслуживанию (приём пищи, личная
гигиена, одевание, контроль физиологических потребностей);
• уровень мобильности и самостоятельного передвижения;
• наличие факторов риска (например, риск падений, развитие
пролежней).