Профилактика гриппа и ОРВИ: вакцинация

1. ПРОФИЛАКТИКА гриппа, ОРВИ, вакцинация.

2.

5. Руководителям организаций рекомендовать:
5.1. Организовать иммунизацию сотрудников против гриппа.
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 6 июля 2026 года № 22
О мероприятиях по профилактике гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и
новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2026-2027 годов
В соответствии с пунктом 1 статьи 29, статьей 35, подпунктом 6 пункта 1 статьи 51
Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии
населения" и пунктом 2 статьи 10 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ "Об
иммунопрофилактике инфекционных болезней" в целях усиления мероприятий по
предупреждению заболевания гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями и
новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) населения Российской Федерации и подготовки к
эпидемическому сезону по гриппу, острым респираторным вирусным инфекциям и новой
коронавирусной инфекции (COVID-19) 2026-2027 годов
5. Руководителям организаций рекомендовать:
5.1. Организовать иммунизацию сотрудников против гриппа.

3.

В эпидсезоне 2026-2027 годов ВОЗ рекомендует использовать трех-, а не четырехвалентные
вакцины, а именно: включить в вакцины, культивируемые на куриных эмбрионах, три штамма
вируса:
A/Missouri/11/2025 (H1N1)pdm09
A/Darwin/1454/2025 (H3N2)
B/Tokyo/EIS13-175/2025 (линия B/Victoria).
В препараты, произведенные с использованием клеточных культур:
штамм H3N2 (A/Darwin/1415/2025)
штамм линии B/Victoria – B/Pennsylvania/14/2025.
Впервые в состав вакцин ВОЗ не включил штамм линии B/Yamagata, который ранее входил в
четырехвалентные вакцины. По данным организации, этот вариант не циркулирует с марта 2020
года.
2025–2026 гг. в Северном полушарии, следующие штаммы:
- грипп A(H1N1)pdm09 – штамм, подобный А/Виктория/4897/2022;
- грипп A(H3N2) – штамм, подобный А/Croatia/10136RV/2023 (H3N2);
- грипп В – штамм, подобный В/Австрия/1359417/2021 (Виктория-подобный);
-грипп В – штамм, подобный В/Пхукет/3073/2013 (только в составе четырехвалентных вакцин).

4.

1. П. 19. Дети с 6 месяцев, учащиеся 1 - 11 классов;
2. обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях
высшего образования;
3. взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских организаций и
4. организаций, осуществляющих образовательную деятельность,
5. организаций торговли,
6. транспорта,
7. коммунальной и социальной сферы
8. лица, работающие вахтовым методом,
9. сотрудники правоохранительных органов и государственных контрольных органов в пунктах пропуска через
государственную границу Российской Федерации;
10.работники организаций социального обслуживания и многофункциональных центров; государственные
гражданские и муниципальные служащие;
11.беременные женщины;
12.взрослые старше 60 лет; лица,
13.подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с
заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением
Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2021 г. N 1122н
КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ

5.

Особое
внимание
необходимо
уделить
иммунизации против гриппа
следующих категорий населения( п.3.1. ПОСТАНОВЛЕНИЯ № 14 от
08.07.2025г. «О мероприятиях по профилактике гриппа, острых респираторных
вирусных инфекций и новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в
эпидемическом сезоне 2025-2026гг):
• лиц, работающих в организациях птицеводства
• животноводства и свиноводства,
• сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, свиньями
• лиц, осуществляющих разведение домашней птицы, крупного рогатого
скота и свиней для реализации населению;
Необходимо помнить, что сотрудник (работник), получивший прививку против
гриппа будет максимально защищен как от самого заболевания, так и от тяжелых
осложнений.

6. Этиологические факторы Острых респираторных вирусных инфекций:

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) представляет собой группу
острых вирусных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем и
характеризующихся катаральным воспалением верхних дыхательных путей с
симптомами инфекционного токсикоза.
ОРВИ – самая распространенная группа инфекционных болезней с широким
спектром инфекционных агентов. ОРВИ преимущественно вызывают вирусы,
относящиеся к 6 семействам:
1. Ортомиксовирусы (РНК-содержащие вирусы гриппа): 3 рода- А, В, С.
2. Парамиксовирусы (респираторно-синцитиальный вирус, вирусы парагриппа 14),
3. Коронавирусы
4. Пикорнавирусы (риновирусы)
5. Аденовирусы
6. Парвовирусы (бокавирус)

7.

Стандартное определение случая гриппа:
грипп – острая вирусная инфекционная болезнь с воздушно-капельным
путем передачи возбудителя, характеризующаяся острым началом,
лихорадкой (с температурой 38 гр.С и выше), общей интоксикацией и
поражением дыхательных путей.
Тяжелое течение гриппа сопровождается поражением нижних дыхательных
путей с развитием пневмонии и (или) признаками дыхательной
недостаточности.
При тяжелых формах гриппа могут развиться отек легких, сосудистый
коллапс, отек мозга, геморрагический синдром, присоединяются вторичные
бактериальные осложнения.
Грипп представляет большую опасность из-за развития тяжелых
осложнений особенно у детей до 5-ти лет, беременных женщин, лиц с
хроническими заболеваниями сердца, легких, метаболическим
синдромом, лиц старше 60-ти лет и других.

8.

ГРИПП — ОСТРАЯ И Н Ф Е К Ц И О Н Н А Я БОЛЕЗНЬ С А С П И Р А Ц И О Н Н Ы М
М Е Х А Н И З М О М ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ. ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ЛИХ ОРА Д КОЙ,
И Н Т О К С И К А Ц И Е Й И П О Р А Ж Е Н И Е М ПРЕИМУ ЩЕСТВЕН НО ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ.
Грипп известен с древних времен.
О похожей на грипп болезни упоминали Гиппократ
и Тит Ливий в 412 г. до н.э.
Болезнь фигурировала под разными названиями,
одно из них, инфлюэнца, было дано итальянцами в
средние века, так как считалось, что эпидемии
гриппа возникают в результате негативного влияния
астрологических параметров (influential — влияние).
Современное название болезни «грипп» в полной
мере отражает ее эпидемиологические
особенности, в частности возможность глобального
распространения (to gripр — схватить, охватить).

9.

Человечество пережило несколько пандемий гриппа:
исторические свидетельства о вспышках гриппа относятся еще
к 412 г. до нашей эры у Гиппократа.
В 20 веке таких пандемий было - 4:
1. 1918 г. – 1919 г. – испанский грипп (Н1N1) – до 50 миллионов
умерших.
2. 1957 г. – азиатский грипп (Н2N2) - около 1 миллиона
умерших по всему миру.
3. 1968 г. – гонконгский грипп (Н3N2) – около 0,5 миллионов
умерших по всему миру.
4. 1977 г. – русский грипп (Н1N1) – смертность была
минимальная.
Как и в предыдущие годы, наиболее поражаемыми возрастными
группами стали дети в возрасте с 3 до 6 лет и от 7 до 14 лет.

10.

В X X в. было достоверно известно о трех пандемиях:
• в 1918–1920 гг. — «испанка» A (H1N1), при которой в
течение трех лет, по разным оценкам, погибли 50 млн
человек (как и большинство пандемий, она возникла
в Юго-Восточной Азии, но первое официальное
сообщение об эпидемии было получено из Испании);
• в 1957–1958 гг. — «азиатский грипп» A (H2N2);
• в 1968 г. — «гонконгский грипп» A (H3N2).
Первое достоверное и детальное
описание гриппа принадлежит французу
Этьену Паскье и относится к 1403 г.
С тех пор каждое столетие насчитывало
не менее четырех пандемий.
H1N1
20 млн. погибших
H2N2
H3N2
2 млн. погибших
>1 млн. погибших
ПЕРВАЯ ПАНДЕМИЯ В XXI В. БЫЛА ОБЪЯВЛЕНА В ИЮНЕ 2 0 0 9 Г. И ЗАВЕРШИЛАСЬ В АВГУСТЕ 2 0 1 0 Г.
ПРИЧИНОЙ ЕЕ РАЗВИТИЯ ЯВИЛСЯ ВИРУС ГРИППА А (H1N1PDM09 VIRUS - СВИНОЙ).

11. «ИСПАНКА»

ИСПАНСКИЙ ГРИПП, ИЛИ «ИСПАНКА» — ОБЩЕП РИНЯ ТОЕ НАЗВ АНИЕ ГРИППА В О
В РЕМЯ М А С Ш Т А Б Н О Й П А Н Д Е М И И , П Р О Д О Л Ж А В Ш Е Й С Я С 1918 П О 1920 ГОД.
Заболевание было вызвано вирусом гриппа А, серотипа
H1N1 и поразило не менее 550 миллионов человек (30 %
населения Земли).
Число умерших от «испанки» достоверно неизвестно,
различные оценки составляют от 20 млн до 100 млн
человек, что позволяет считать эту пандемию одной из
наиболее масштабных катастроф в истории человечества.
В мае 1918 года в Испании было заражено 8 миллионов
человек или 39 % её населения. Многие жертвы гриппа
были людьми возрастной группы 20—40 лет.
Начиная с августа 1918 года для тяжёлого течения гриппа
была характерна пневмония с удушьем, цианоз такой
интенсивности, что «трудно было отличить цветных
мужчин от белых». На более поздних стадиях болезни внутрилёгочное кровотечение.

12. «ИСПАНКА»

ВВЕДЕНИЕ И З О Л Я Ц И О Н Н Ы Х М Е Р О П Р И Я Т И Й
В некоторых странах на целый год
были закрыты публичные места, суды,
школы, церкви, театры, кино.
Иногда продавцы запрещали
покупателям заходить в магазины —
заказы исполняли на улице.
Были запрещены рукопожатия.
Был введен «масочный режим».
В некоторых странах был введён
военный режим (ограничение
свободы перемещения, свободы
собраний, и др.).

13. Продолжение:

Летальные исходы при гриппе, как правило, связаны не с
самим заболеванием, а с развитием осложнений, которые чаще
всего возникают у тех, кто имеет хронические заболевания.
Наиболее частые осложнения гриппа:
•вирусная пневмония;
•миокардит (воспаление сердечной мышцы);
•менингит или энцефалит;
•почечная или печеночная недостаточность;
•у беременных грипп может приводить к прерыванию
беременности, а также к инфицированию плода.

14. Пути передачи инфекции:

Воздушно-капельный (при кашле, чихании,
разговоре)
Воздушно-пылевой
Контактный
Факторы передачи инфекции:
Воздух
Пищевые продукты
Предметы обихода, контаминированные
nCoV-2019

15. ПОИСКИ ПРИЧИНЫ ГРИППА

Современная история изучения гриппа началась с
установления в 1931 году вирусной этиологии гриппа свиней.
В 1933 году вирус гриппа типа А был выделен вирусологами
В. Смитом, К. Эндрюсом и П. Лейдлоу.
В России вирус гриппа был выделен в 1933 г. в СанктПетербурге Анатолием Александровичем Смородинцевым и
в Москве Львом Александровичем Зильбером.
В 1936 году Ф. Бёрнет обнаружил, что вирус гриппа может
быть выращен (культивирован) в эмбрионах куриных яиц.
Это привело к возможности изучения характеристик вируса
гриппа, и в дальнейшем – к разработке вакцин.
Вирус гриппа типа В был открыт в 1940 г. Т. Френсисом и Т.
Меджиллом.
В 1947 году Р. Тейлором был впервые выделен вирус гриппа
С.

16. ВАКЦИНА

Впервые в мире А. А. Смородинцевым была создана живая аттенуированная вакцина против
гриппа, содержащая 1 штамм вируса.
Эта работа была опубликована в 1937 году в журнале «American Journal of the Medical
Sciences».

17.

Вакцинация против гриппа. Раменское. Абс., заболеваемость гриппом+ОРЗ. Раменское. Р=на 100 тыс.населения.
250000
210407
207352
200000
192436
195780
188020
172136
157391
Название оси
150000
126068
вакцинировано против гриппа всего (Абс.)
Заболеваемость гриппом+ОРЗ Раменский район Р=100 тыс.населения
119077
100000
71476
70016
60418
51020
50000
44795
29960,1
28916,4
31447,5
26674,8
25854,2
24740,1
25930,6
24938
21569,3
22444,4
23614,8
17036,1
26073,2
16033,3
0
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024

18.

С
учетом
рекомендаций
Всемирной
организации
здравоохранения (ВОЗ)
охват прививками против гриппа в группах риска должен быть не менее 75%;
охват прививками против гриппа населения в целом по
стране и по субъектам Российской Федерации в отдельности
–
не менее 60%.

19. ВАКЦИНАЦИЯ НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ:

Наиболее эффективным способом защиты
от гриппа и его осложнений является
профилактическая вакцинация.
С учётом рекомендаций ВОЗ, охват
профилактическими прививкам против
гриппа в группах риска должен быть не
менее 75%.
Вакцинация при совпадении вакцинных и
циркулирующих штаммов вируса гриппа
на 9 0 % снижает заболеваемость гриппом,
на 5 6 % - другими ОРВИ, на 4 8 % - число
госпитализаций, связанных с
осложнениями гриппа.

20.

Четырехвалентные вакцины защищают от инфекции
эффективнее, так как позволяют исключить
возможные риски, связанные с появлением и
циркуляцией вирусов гриппа В.
В настоящее время в РФ внедрён план поэтапного
перехода на использование квадривалентных вакцин
для профилактики гриппа.
Первоочередным этапом является вакцинация такими
вакцинами лиц из групп риска - работников
медицинских, транспортных, образовательных
организаций, коммунальных служб, студентов ВУЗов,
лиц от 18 до 60 лет с хроническими заболеваниями
легких, сердечно-сосудистой системы,
метаболическими нарушениями, ожирением, лиц,
призываемых на военную службу, беременных, детей,
лиц старше 60 лет.

21.

В настоящее время в Р Ф используются
следующие инактивированные вакцины:
• Ультрикс квадри - 4-х валентная вакцина,
содержит гемагглютинины вируса гриппа
типов А (А/H1N1, A/H3N2) и 2 штамма B. Для
лиц из групп риска.
• Ультрикс, Гриппол, Гриппол плюс,
Совигрипп, Флю-М - 3-х валентные вакцины,
содержат гемагглютинины вируса гриппа
типов А (А/H1N1, A/H3N2) и B.

22. СОВИГРПП - вакцина гриппозная инактивированная субъединичная (поверхностные гликопротеины – гемагглютинин+нейраминидаза)

Детям от 6-ти до 3-х лет вакцину Детям старше 3-х лет,
вводят двукратно с интервалом подросткам и взрослым без
4 нед. В передненаружную
ограничения возраста вакцину
поверхность бедра
вводят однократно
внутримышечно в прививочной внутримышечно в верхнюю
дозе 0,25 (1/2 дозы), остаток
треть наружной поверхности
вакцины в ампуле должен быть плеча (в область дельтовидной
немедленно утилизирован
мышцы) в прививочной дозе –
0,5 мл.

23.

Берегите свое здоровье и здоровье
близких и окружающих – сделайте
прививку против гриппа!
Спасибо за внимание!