Хронический гастрит у детей.
Определение.
Этиология.
Ферменты и токсины, выделяемые Нр.
Методы диагностики Helicobacter pylori-ассоциированной инфекции.
Классификация ХГ. (Сиднейская классификация)
Диагностика ХГ.
Стандарт диагностики ХГ у детей.
Дифференциальная диагностика ХГ по локализации.
Лечение ХГ
Питание при ХГ
Питание при ХГ
Выбор медикаментозной терапии
1 этап лечения
1. Хронический неатрофический, реактивный, ассоциированый с ДГР или НПВП, гастрит, активная фаза.
Физиотерапия ХГ:
2. Хронический неатрофический, ассоциированный с Helicobacter pylori, антральный или пангастрит, активная фаза.
Терапия первой линии
Трехкомпонентная терапия с ИПП:
Терапия второй линии – четырехкомпонентная терапия («квадротерапия»)
3. Хронический аутоиммунный атрофический пангастрит.
Критерии эффективности диспансерного наблюдения
Спасибо за внимание!
431.65K
Категория: МедицинаМедицина

Хронический гастрит у детей

1. Хронический гастрит у детей.

к.м.н. Дисенбаева Л.Г.

2. Определение.

3. Этиология.

4.

5.

6.

7. Ферменты и токсины, выделяемые Нр.

Уреаза
Муциназа
Протеиназа
Фосфолипаза
Гемолизин
Каталаза
Щелочная фосфотаза
Вакуолизирующий токсин
Ульцерогенный токсин
Липосахарид-эндотоксин
Цитокинсвязывающий белок
128 К (CagА)
Белок теплового шока 62 К

8.

Механизм образования HCl париетальной клеткой СОЖ, рецепторы клетки,
способствующие образованию HCl, препараты, действующие на рецепторы, HCl.
Н2-гистаминорецепторы
Н2-гистаминоблокаторы
-ранитидин (зантак)
-фамотидин (квамател)
-низатидин (низатин)
HCl
+АТФ


Протонный насос
(помпа)
ИПП-ингибиторы протонной
помпы:
-Омез (омепразол)
- Пантопразол
-Ланцопразол
-Эзомепразол (нексиум)
-Рабепразол (париет)
Гастринорецепторы
Гастриноблокаторы
-проглумид (милид)
М1 холинорецепторы
М1 холиноблокаторы
-гастроцепин (пирензепин)
-эглонил
-платифиллин

9.

10. Методы диагностики Helicobacter pylori-ассоциированной инфекции.

11. Классификация ХГ. (Сиднейская классификация)

12.

13.

14. Диагностика ХГ.

15. Стандарт диагностики ХГ у детей.

16.

17. Дифференциальная диагностика ХГ по локализации.

Синдромы
Антральный
гастрит
Пангастрит
Болевой :
Выражен, чаще в
пилородуоденальной
зоне, появляется через
30-40 мин после приема
пищи.
Не выражен, появляется
через 15-20 мин после
приема обильной или
острой пищи в
эпигастрии и области
пупка.
Диспептический:
тошнота
Утром натощак или после приема пищи
рвота
Связана с погрешностями в диете (кукуруза,
виноград)
изжога
есть
редко
Горечь во рту
При наличии дуодено-гастрального рефлюкса

18. Лечение ХГ

19. Питание при ХГ

20. Питание при ХГ

21. Выбор медикаментозной терапии

.
English     Русский Правила