Стоматологические заболевания мультифакториальной природы

1. СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МУЛЬТИФАКТОРИАЛЬНОЙ ПРИРОДЫ

Государственное бюджетное образовательное
учреждение высшего профессионального
образования Новосибирский Государственный
медицинский университет Федерального
министерства по здравоохранению и социальному
развитию.
Выполнила: студентка стоматологического
факультета 4 курса 9 группы Лобова Ю.А
Новосибирск 2016

2. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ КАРИЕСА

Кариесом
зубов (Caries dentis) принято
считать патологический процесс,
проявляющийся после прорезывания зубов,
при котором происходят деминерализация
и размягчение твердых тканей зубов с
последующим образованием дефекта в
виде полости.

3.

В
возникновении кариозного процесса
принимают участие множество
этиологических факторов, что позволяет
считать кариес полиэтиологическим
заболеванием. Таким образом, для
понимания механизмов развития кариеса
важно различать внешнесредовые и
наследственные факторы.

4.

Каковы
механизмы врожденной
устойчивости (и подверженности) зубов к
кариозному поражению? Необходимо
обратиться к известному биогенетическому
закону Геккеля-Мюллера, в соответствии с
которым индивидуальное развитие онтогенез - есть краткое повторение
филогенеза (эволюционного развития),
вернее, эмбриональных стадий в эволюции
вида. Соответствует этому закону и
порядок прорезывания и смены временных
и постоянных зубов.

5.

Из
аномалий прорезывания зубов наиболее
часто встречается задержка прорезывания
- ретенция (лат. retentio - задержка). Она
может распространяться на все зубы или
отдельные их группы. Ретенция может
быть связана с системными
ненаследственными факторами эндокринопатиями (гипотиреоз,
гипофизарная недостаточность),
инфекционными заболеваниями
(туберкулез), авитаминозами (рахит, в том
числе и наследственно-обусловленный),
алиментарными нарушениями

6.

7.

Следствием
биогенетического закона
является также давно отмеченная
закономерность - филогенетически более
древнего происхождения группы зубов
(они в норме прорезываются в первую
очередь!) более устойчивы к действию
ряда патогенных факторов, в том числе и к
кариесогенным. И, напротив, более поздно
появляющиеся зубы (в группе постоянных
зубов - премоляры) поражаются в первую
очередь.

8.

Для
практического стоматолога важно
знать о высокой распространенности
заболевания и интенсивности поражения
кариесом при различных наследственных
синдромах, особенно это относится к
случаям так называемого первичномножественного кариеса или кариесной
атаки. Так, первично-множественный
кариес часто ассоциирован с буллезным
эпидермолизом, мозаичной формой
трисомии по 9-й хромосоме, синдромом
Коккейна.

9. Какие наследственные признаки способствуют резистентности зубов к кариесу?

У лиц, резистентных к кариесу, более
архаичное строение жевательной поверхности
первого верхнего моляра, а у больных с
множественным кариесом сильнее выражены
эволюционно сравнительно «молодые»
вариабельные особенности строения верхних
моляров. Известно, что так называемые
тавродонтные зубы (греч. taurus - бык),
являющиеся своеобразным атавизмом и
иногда встречающиеся у пациентов в разных
группах постоянных зубов, кариесом
практически никогда не поражаются.

10.

Для
изучения генетических аспектов
кариеса зубов широко применяются:
1.Близнецовый метод
2.Клинико-генеалогический анализ
3. Дерматоглифический метод

11. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БОЛЕЗНЕЙ ПАРОДОНТА

Выделены
три основные клинические
формы заболевания:
1-я форма: воспалительные заболевания
пародонта, вызванные плохим уходом за
полостью рта
2-я форма: заболевания пародонта,
обусловленные влиянием системных
факторов
3-я форма: заболевания пародонта,
возникающие по неустановленным
причинам и характеризующиеся
отсутствием воспаления

12.

Группа
невоспалительных заболеваний
пародонта представлена
многочисленными, однако редко
встречающимися синдромами. Так,
подробно описан десмодонтоз или
синдром Готтлиба (популяционная
частота от 0,8 до 10% населения Европы)

13.

Поражение пародонта
при с.Дауна
Поражение пародонта при
наследственном
фиброматозе десен.