חשבון רוקחי 4 תרגילים+תשובות

1.

0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
1
2
4

2.

‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫‪0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011‬‬
‫ראשית כל‪ ,‬בדקו מה נשאלתם ומהי סוג היחידה‬
‫הנדרשת בסיום החישוב‪.‬‬
‫רשמו את כל העובדות הידועות בצורה מסודרת‪.‬‬
‫בדקו האם החישוב המבוקש ניתן לחלוקה‬
‫למספר חישובים‪.‬‬
‫השוו ואחדו יחידות‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫•‬
‫‪1‬‬
‫‪4‬‬

3.

‫‪0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011‬‬
‫• בריכוז תמיסה באחוזים הכוונה תמיד ליחידת‬
‫גרם במאה מיליליטר‪.‬‬
‫• כאשר מקבלים תשובה מדויקת "מדי" (לדוג'‬
‫‪ 7.2‬טיפות לדקה) יש לעגל לערך השלם הקרוב‬
‫ביותר‪.‬‬
‫• לאחר קבלת התשובה ‪ -‬קחו רגע זמן לחשוב‬
‫האם התשובה שקיבלתם הגיונית? אם לא ‪-‬‬
‫התחילו את החישוב מחדש!‬
‫‪2‬‬
‫‪1‬‬
‫‪4‬‬

4.

‫תרגיל ‪1‬‬
‫מטופל צריך לקבל ‪ KCl 15 %‬בתוך ‪, I.V STD 1000 cc‬‬
‫במשך ‪ 5‬שעות‪ ,‬בסט עירוי רגיל‪.‬‬
‫מהו קצב הטיפות לדקה ?‬
‫‪0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011‬‬
‫‪2‬‬
‫‪1‬‬
‫‪4‬‬
‫‪1000cc * 20gutts/min‬‬
‫‪= 67gutts/min‬‬
‫‪5 * 60‬‬

5.

‫תרגיל ‪2‬‬
‫התקבלה הוראה למתן ‪ 50 mcg‬של תרופה דרך הוריד‪.‬‬
‫על האמפולה רשום שיש ‪ 0.25 mg‬של תרופה בתוך‬
‫‪.5 cc‬‬
‫‪0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011‬‬
‫–‬
‫–‬
‫‪2‬‬
‫כמה ‪ cc‬תתנ‪/‬י לחולה ?‬
‫כמה שעות יטפטף עירוי של ‪ Glucose 5% 500 cc‬המכיל את התרופה‬
‫הנ"ל‪ ,‬בקצב של ‪ 25‬טיפות‪ /‬דקה ( סט בירטה ) ?‬
‫‪500 * 60‬‬
‫‪50mcg = 0.05 mg‬‬
‫‪= 25gutts/min‬‬
‫‪0.25mg = 5cc‬‬
‫‪X‬‬
‫? = ‪0.05mg‬‬
‫‪30,000= 25X‬‬
‫‪1‬‬
‫‪4‬‬
‫‪30,000‬‬
‫‪x= 1200min‬‬
‫‪= x‬‬
‫‪25‬‬
‫‪1200min: 60 = 20h‬‬
‫‪0.05 *5‬‬
‫‪= 1cc‬‬
‫‪0.25‬‬

6.

‫תרגיל ‪3‬‬
‫תמיסת ‪0011‬‬
‫‪0010 1010‬‬
‫‪1101 0001‬‬
‫‪0100.1011‬‬
‫במחלקה‬
‫לרשותך‬
‫‪I.V SALINE‬‬
‫הוחלט על מתן ‪0.33%‬‬
‫סליין בריכוז של ‪ 0.9%‬ובנפח של ‪ .500 cc‬מה עליך לעשות?‬
‫פיתרון בעזרת נוסחה‪:‬‬
‫פיתרון ללא נוסחה‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫‪1‬‬
‫‪X= 4.5 gr‬‬
‫‪4‬‬
‫‪X = 1363ml‬‬
‫‪100ml – 0.9 gr‬‬
‫‪500ml – X‬‬
‫‪* 500 – 500 = 863.8cc‬‬
‫‪0.9‬‬
‫‪0.33‬‬
‫‪0.33gr – 100ml‬‬
‫‪4.5gr – X‬‬
‫‪1363ml – 500ml = 863ml‬‬

7.

4 ‫תרגיל‬
Sodium Bicarbonate ( NaHCO3 ) ‫לרשותך בקבוק של‬
I.V. Sodium ‫ התקבלה הוראה לתת‬. 8.4% ‫בריכוז של‬
1 mL = 1 mEq ‫ ידוע כי היחס הוא‬. Bicarbonate 3 mEq
? ‫י למטופל‬/‫ תתנ‬cc ‫ כמה‬.‫א‬
? ‫ קיבל מטופל‬Sodium Bicarbonate ‫ כמה מיליגרם של‬.‫ב‬
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
1mEq – 1ml
3mEq – X
100ml – 8.4 gr
X = 3ml
3ml – X
0.252g = 252mg
1
2
4
X = 0.252g

8.

‫תרגיל ‪5‬‬
‫בה‪0011‬‬
‫‪0010‬‬
‫‪1010 1101‬‬
‫התמיסה‬
‫‪0001‬נפח‬
‫‪ 0100‬מהו‬
‫‪.I.V. 1011‬‬
‫תרופה‬
‫מטופל צריך לקבל ‪ 80 mg‬של‬
‫צריך למהול את התרופה כדי שהחולה יקבל ‪ 50 mcg‬לדקה‪.‬‬
‫בסט של ‪ , 1 cc = 60 gtts :‬בקצב של ‪ 21‬טיפות ‪ /‬דקה ?‬
‫‪2‬‬
‫‪1‬‬
‫‪V * 60gutts‬‬
‫‪= 21gutts/min‬‬
‫‪4‬‬
‫‪1600min‬‬
‫‪80mg = 80,000mcg‬‬
‫‪80,000mcg : 50mcg/min = 1600min V *60 = 21 * 1600‬‬
‫‪V * 60 = 33,600‬‬
‫‪33,600‬‬
‫=‪V‬‬
‫‪= 560ml‬‬
‫‪60‬‬

9.

‫תרגיל ‪6‬‬
‫שעה‬
‫במשך‬
‫וארבעים‪0011‬‬
‫‪0010 1010‬‬
‫‪1101‬‬
‫‪0001I.V.‬‬
‫‪0100NaCl‬‬
‫‪1011 0.45%‬‬
‫קיבלת הוראה למתן ‪100 cc :‬‬
‫דקות בסט עירוי רגיל‪.‬‬
‫א‪ .‬מהו קצב הטפטוף ?‬
‫ב‪ .‬כמה ‪ cc‬של מים מזוקקים צריך להוסיף לתמיסה כדי שיתקבל ריכוז‬
‫של ‪? 0.33%‬‬
‫‪2‬‬
‫‪1‬‬
‫פתרון בעזרת נוסחה‪:‬‬
‫‪4‬‬
‫‪*100 – 100 = 36.3 = 36ml‬‬
‫‪0.45‬‬
‫‪0.33‬‬
‫פיתרון ללא נוסחה‪:‬‬
‫‪X = 136ml‬‬
‫‪0.33gr – 100ml‬‬
‫‪0.45gr – X‬‬
‫‪136ml – 100ml = 36ml‬‬
‫‪100 *20‬‬
‫‪= 20gutts/min‬‬
‫‪100‬‬

10.

‫תרגיל ‪7‬‬
‫הייתה תמיסה בנפח של ‪ . 800 cc‬הוספת ‪344 cc‬‬
‫וקיבלת ריכוז של ‪.42%‬‬
‫א‪ .‬כמה ‪ mg‬של חומר מכילה התמיסה החדשה ?‬
‫ב‪ .‬מה היה הריכוז של התמיסה המקורית ?‬
‫‪0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011‬‬
‫‪2‬‬
‫‪1‬‬
‫‪480.5 gr – 800ml‬‬
‫‪X‬‬
‫‪- 100ml‬‬
‫‪4‬‬
‫‪X = 60gr = 60%‬‬
‫‪800 + 344 = 1144ml‬‬
‫‪42gr – 100ml‬‬
‫‪X = 480.5 gr‬‬
‫‪- 1144ml‬‬
‫‪X‬‬
‫‪480.5gr = 480,500mg‬‬

11.

‫תרגיל ‪8‬‬
‫מטופל צריך לקבל ‪0.9% 500 ml‬‬
‫‪.1 cc= 20 gutts‬‬
‫מהו קצב הטיפות?‬
‫‪2‬‬
‫‪1‬‬
‫‪4‬‬
‫‪0011 0010‬‬
‫שעות‪1010‬‬
‫‪1101 0001‬‬
‫‪0100,IV‬‬
‫‪1011‬‬
‫בסט של‬
‫במשך ‪5‬‬
‫‪NaCl‬‬
‫‪500*20‬‬
‫‪= 33gutts/min‬‬
‫‪5*60‬‬

12.

‫תרגיל ‪9‬‬
‫‪0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011‬‬
‫מטופל עם אי ספיקת לב צריך לקבל ‪ T. FUSID 120 mg‬ליממה‪.‬‬
‫בבוקר הוא קיבל ‪. T. FUSID 0.04 gr.* 2‬‬
‫א‪ .‬כמה ‪ mg‬נוספים יקבל המטופל בערב ?‬
‫ב‪ .‬כמה כדורים נוספים יש לתת ( במידה וכל כדור במינון של ‪? )40 mg‬‬
‫‪2‬‬
‫‪1‬‬
‫‪4‬‬
‫‪0.04gr = 40mg‬‬
‫‪120mg-(40mg*2) = 40mg‬‬
‫המטופל יקבל כדור אחד נוסף!‬

13.

10 ‫תרגיל‬
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
DOPAMINE 6mcg /kg/ min , ‫ ק"ג‬55 ‫עליך לתת למטופל השוקל‬
.IV NaCl 0.9% 500 cc + DOPAMINE 250 mg : ‫התוכנית הכללית היא‬
?‫ יקבל המטופל בדקה‬DOPAMINE ‫ של‬mg ‫ כמה‬.‫א‬
? ‫ מהו קצב הטפטוף בבירטה‬.‫ב‬
6mcg*55kg = 330mcg/min= 0.33mg/min
1
2
= 40gutts/min
0.33mg - 1min
250mg - X
500*60
4
757.5
X = 757.5min

14.

‫תרגיל ‪11‬‬
‫‪0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011‬‬
‫לרשותך ‪ 250 сс‬של תמיסה בריכוז של ‪ .14%‬עליך לקבל תמיסה‬
‫בריכוז של ‪. 58%‬‬
‫כמה ‪ mg‬של חומר פעיל עליך להוסיף לתמיסה הנוכחית?‬
‫‪2‬‬
‫‪1‬‬
‫‪58-14‬‬
‫‪100cc - 14gr‬‬
‫‪* 250 = 110gr‬‬
‫‪4‬‬
‫‪100‬‬
‫‪X = 35gr‬‬
‫‪250cc - X‬‬
‫‪100cc - 58gr‬‬
‫‪110gr = 110,000mg‬‬
‫‪X= 145gr‬‬
‫‪250cc - X‬‬
‫‪145gr-35gr = 110gr = 110,000mg‬‬

15.

12 ‫תרגיל‬
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
.REGULAR INSULIN 3 units/ 1 hour ‫התקבלה הוראה לתת לחולה‬
.IV NaCl 0.9% 100 cc + REGULAR INSULIN 50 units :‫סה"כ עליך לתת‬
? ‫מהו קצב הטיפות בסט עירוי רגיל‬
3units – 1hr
50units - X
X = 16.6hr
100*20
= 2gutts/min
16.6 *60
1
2
4

16.

‫תרגיל ‪13‬‬
‫‪0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011‬‬
‫מטופל שבהפקדתך צריך לקבל פרה‪ -‬מדיקציה לפני ניתוח‪:‬‬
‫‪ ( IM PETHEDIN 75 mg .1‬באמפולה יש ‪)100 mg / 2 cc‬‬
‫‪ ( IM PHENERGAN 25 mg .2‬באמפולה יש ‪)50 mg /2 cc‬‬
‫כמה ‪ cc‬מכל תרופה עליך לשאוב ?‬
‫‪2‬‬
‫‪1‬‬
‫‪4‬‬
‫‪X = 1cc‬‬
‫‪100mg - 2cc‬‬
‫‪50mg - 2cc‬‬
‫‪25mg - X‬‬
‫‪X = 1.5cc‬‬
‫‪75mg - X‬‬

17.

‫‪0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011‬‬
‫‪2‬‬
‫החשבון הוא בנפשנו –‬
‫טעינו‪ :‬הרגנו!‬
‫‪1‬‬
‫‪4‬‬

18.

0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
1
2
4