Базовые реанимационные мероприятия

1.

Методический план
для проведения занятий
по медицинской подготовке

2.

Базовые реанимационные
мероприятия (BasisLifeSupport,
BLS) включают в себя обеспечение
проходимости верхних
дыхательных путей, а также
поддержание дыхания и
кровообращения без
использования дополнительных
приспособлений кроме простых
защитных устройств при
проведении искусственной
вентиляции легких.

3.

Ранняя реанимация –
незамедлительное проведение
реанимационных мероприятий при
внезапной остановке
кровообращения увеличивают
количество выживших в два, три
раза. Даже проведение реанимации,
ограниченной только одними
компрессиями грудной клетки,
лучше, чем отказ от всяких
мероприятий.

4. Обследование пострадавшего определение сознания

сохраненное сознание сознание отсутствует
реанимационные
определить наличие :
мероприятия не показаны
дыхания (а)
пульса
определить реакцию зрачка
на свет (б)

5.

Способы оживления организма при
клинической смерти.

6. Терминальное состояние

критическое состояние организма
пораженного, когда только интенсивная
терапия и проведение реанимационных
мероприятий может остановить процесс
умирания.
Характеризуется нарушением жизненно
важных функций, системными и
органными расстройствами.

7. Клиническая смерть

отсутствие сознания, рефлексов
дыхание отсутствует
артериальное давление не определяется
пульс на центральных (сонных, бедренных)
артериях отсутствует
зрачки расширены, не реагируют на свет
кровотечение прекращается
Продолжительность клинической смерти
5-6 мин. Состояние обратимое только при
проведении реанимации в течение этого времени.

8. Реанимация в переводе означает «оживление».

Доврачебная реанимационная помощь
направлена на элементарное поддержание
жизни пораженного при внезапно
наступившей клинической смерти путем
искусственного поддержания дыхания и
кровообращения до восстановления
самостоятельного дыхания и
кровообращения или наступления
биологической смерти.

9. Главные признаки клинической смерти или внезапной остановки кровообращения (ВОК) :

Потеря сознания
Нет пульса на
сонной артерии
Отсутствие дыхания
Расширение зрачков
Отсутствие реакции
зрачков на свет

10. Основные правила проведения сердечно – легочной реанимации В А С

Основные правила проведения
сердечно – легочной реанимации
ВАС
В-Поддержание кровообращения (непрямой
массаж сердца)
А-Обеспечение проходимости верхних
дыхательных путей
С-Поддержание дыхания (ИВЛ)

11. Непрямой массаж сердца

В основе массажа сердца лежит выталкивание
крови из сердца и сосудов легких пострадавшего
при частом и сильном сдавливании его грудной
клетки (фаза компрессии), что способствует
поддержанию у него «искусственного
кровообращения».
В фазе декомпрессии осуществляется венозный
возврат крови в правые отделы сердца благодаря
отрицательному давлению в грудной полости.

12.

1. Пострадавшего следует уложить на твёрдую
поверхность. Точкой приложения силы рук должна
быть середина нижней половины грудины или
нижняя треть грудины.
2.Поместите основание ладони в
центр груди пострадавшего
3.Поместите
основание другой
вашей руки
поверх первой

13.

4. Выпрямить руки в
локтевых суставах,
расположить их
вертикально,
перпендикулярно к
передней грудной
стенке. Толчок
осуществлять всем
корпусом.
У маленьких детей
достаточно силы одной
руки, у новорожденных
– двух пальцев

14. Компрессия грудной клетки

Произведите давление на
грудину на глубину 5 см
Скорость компрессий 100
нажатий в 1 мин
Полностью освобождайте
грудную клетку от
компрессий после каждого
надавливания
Чередуйте компрессии с
искусственным дыханием

15. Для освобождения дыхательных путей, существуют следующие приемы:

Давление руки на лоб с
одновременным выдвижением
нижней челюсти захватив ее за
подбородочную ямку пальцами
другой руки
Очистить рот от
инородного
содержимого и
слизи с помощью:
пальцев рук (а)
резиновой груши (б)

16. Искусственная вентиляция легких методами:

«изо рта в рот»
«изо рта в нос»
проводится при
травмах полости рта
или челюстей

17. Проведение искусственного дыхания

Запрокиньте голову
Сделайте спокойный
вдох
Зажмите мягкую часть
носа пострадавшего
двумя пальцами
Сделайте спокойный
выдох в рот
пострадавшего, плотно
обхватив его рот
своими губами

18.

Проведение искусственного дыхания
Продолжительность
вдоха -1 сек
Наблюдайте за
подъемом грудной
клетки
пострадавшего

19. Последовательность действий при остановке кровообращения

Алгоритм базовой сердечно-легочной
реанимации у взрослых
Базовый реанимационный комплекс
Рекомендации Европейского Совета по
Реанимации
2010 г.

20.

Согласно рекомендациям ESR 2010 г. лица,
обученные основам СЛР, ставшие свидетелем
ВОК у взрослого, должны незамедлительно
начать СЛР в виде 30 компрессий грудной
клетки (непрямой массаж сердца) с частотой
100 компрессий в 1 мин с последующим
осуществлением двух выдохов в рот больного.
Другие очевидцы должны позвонить по
телефону 03.

21.

Опасности нет!!!
Убедитесь, что
•вы сами
•пострадавший
•другие очевидцы находятся в безопасности!

22. Проверьте реакцию пострадавшего

В сознании или нет?
Проверьте реакцию пострадавшего
Мягко потрясите за плечи и громко спросите :
«С вами все в порядке?»

23. Пострадавший не реагирует, не отвечает….

Пострадавший без сознания
Пострадавший не реагирует,
не отвечает….
Громко зовите на помощь, попросите вызвать
скорую медицинскую помощь

24. Сообщите диспетчеру скорой медицинской помощи

Вызов скорой медицинской помощи
Сообщите диспетчеру
скорой медицинской помощи
Адрес
Уточните, что пострадавший без
сознания и не дышит
Что случилось
Сколько пострадавших
Номер своего телефона
03

25. Немедленно следует начинать закрытый массаж сердца

Выполните 30
компрессий грудной
клетки
Выполните 2
искусственных вдоха

26.

Проходимость верхних дыхательных путей!!!
Обеспечьте проходимость верхних
дыхательных путей

27. Продолжайте компрессии грудной клетки и искусственное дыхание в соотношении 30:2

30:2

28. Продолжайте проведение реанимации

• До приезда СМП
• До восстановления нормального
дыхания

29. Остановитесь для проверки состояния ТОЛЬКО при появлении «признаков жизни»

Дыхание, движение, кашель!!!

30. Пострадавший дышит нормально

Поверните пострадавшего в
«восстановительное положение» стабильное боковое положение
До приезда скорой медицинской помощи
контролируйте состояние пострадавшего

31. Пострадавший не дышит…

Продолжайте сердечно-легочную
реанимацию

32. Помощь оказывают несколько спасающих

Чередуйтесь при проведении СЛР
каждые 1-2 минуты, чтобы снизить
усталость
Пауза в проведении СЛР во время смены
спасающих должна быть минимальной

33.

Используемый материал:
1. А.Р.Вандышев «Медицина катастроф»
2. В.М.Буянов «Первая медицинская
помощь»
3. П.А. Лазарев, канд. мед. наук,
Л.Л. Сидорова, канд. мед. наук,
Национальный медицинский университет
им. А.А. Богомольца «Сердечно-легочная
реанимация. Рекомендации Европейского
совета по реанимации и Американской
ассоциации сердца»