С вирусты гепатит

1.

С вирусты гепатит
• “С” вирусты гепатиті
науқастардың көбінде (6085%) аурудың созылмалы
түріне айналады. Себебі
ауру уақытылы
анықталмай, әбден
асқынған жағдайда бауыр
циррозы, созылмалы
гепатит сатысында өткен
кезде ғана анықталады.
Бадда Киари
синдромы
Бауырдан қан
ағысының бұзылысына
алып келетін.Төменгі
қуысты венаға
жалғасатын жерінде
бауыр венасының
обструкциясын
туғызады.

2. Этиология

• ВГС –
құрамында
ұсақ РНК-сы
бар вирус,
флавивирус
тұқымдасына
жатады.
Жиі әйелдер
ауырады.Негізгі себебі
гематологиялық
бұзылыстар(
полицитемия,түңгі
пароксимальді
гемаглобинурия, С
реактивті белокпен
протромбин 3
жетіспеушілігі

3. Клиникасы

• ГС ағымы бойынша
аурудың жедел және
созылмалы кезеңдерге
бөлінеді.Жедел кезеңде
ГС симптомсыз
(инапарантты немес
субклиникалық)
формада өтеді.
Әлсіздік,диспепсиялық
синдром,интоксикация
Клиникалық көріністері дәрежесіне
байланысты
Жедел: Іш бөлігінде ауырсыну
сезімі, оң жаққа беріледі.Құсу,көңіл
айнуы.бауыр улғаюы,бауыр
жеткіліксіздігі.Соңы комамен
аяқталады
Жеделдеу:Бауыр улғаюы,асцит,көк
бауыр улғаюы.
Созылмалы: клиникалық көрініс
бермеуі мүмкін. Бауыр,көкбауыр
ұлғаяды.Әлсіздік,құсу болады.
Созылмалы түрі бауыр циррозына
алып келеді

4. Диагностика

Лаб.зерттеу
1. ЖКА
2. ЖЗА
3. БХА
4. Копрограмма
Аспаптық зерртеу:
1. Бауыр биопсиясы
2. Эндоскоптық зерттеу
3. УЗИ
4. Доплерграфиялық
зерттеу.
5. КТ,МРТ
1.
2.
3.
4.
1.
2.
Лаб.зерттеу:
ЖКА
ЖЗА
БХА
Коагулограмма
Аспаптықзерттеу:
УЗИ
Допплерография,
портография
3. КТ, МРТ

5. Диф.диагностика

• Гепатит А
• Гепатит Б
1. Жүрек жеткіліксіздігі
2. Веноокклюзионды ауру

6. Асқыныстары

1. Бауыр циррозы
2. Бауыр рагы
3. Бауыр
жеткіліксіздігі
1.Бауыр циррозы
2.Бауыр жеткіліксіздігі

7. Емі

Диета №5
Витаминотерапия
Гепатопротекторлар
Дезинтоксикациял
ық терапия
• Антивирусты
терапия
• С гепатитке қарсы
препараттар(интер
ферон)
1. Консервативті терапия
2. Антикоагулянттар(клексан,
фрагмин)
3. Диуретиктер(фуросемид,ве
рошпирон)
4. Глюкокортикоидтар
5. Тромболитикалық терапия
(стрептокиназа,урокиназа)
6. Хирургиялық
ем(трансплантация,ангиопл
астика)