Неотложная урология

1. Неотложная урология

*Неотложная урология
Ирицян М.М. 6курс

2. Включает:

*
Почечная колика
Гематурия
Острая задержка мочеиспускания
Анурия
Перекрут семенного канатика и яичка
Приапизм
Травмы мочеполовых органов

3. Почечная колика

*Почечная колика

4.

*Почечная колика- острый
болевой синдром,
возникающий в следствие
внезапного нарушения
оттока мочи из ЧЛС почки в
результате обструкции .

5. Этиология :

*
*Уролитиаз (камни почек)
*Сгустки крови
*Скопления слизи, гноя, микробов
*Кусочками опухоли
*Нефроптоз с перегибом
мочеточника

6.

7. Симптоматика

*Приступообразная боль
*Возбуждение и беспокойное
поведение
*Иррадиация болей в зависимости от
локализации обструкции
*Тошнота, рвота, вздутие живота,
задержка стула
*

8. Диагностика

*

9.

*УЗИ
*ЭКСКРЕТОРНАЯ УРОГРАФИЯ
*РЕНТГЕН
*КТ, МРТ
*РЕТРОГРАДНАЯ УРЕТЕРОПИЕЛОГРАФИЯ
*ЦИСТОСКОПИЯ
*КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕТОЧНИКА

10. УЗИ

*

11.

12. Рентгенография области почек и малого таза

*

13. Экскреторная урография

*

14.

15. КТ и МРТ

*

16. 3d моделирование

*

17. Ретроградная уретеропиелография

18. Цистоскопия

*

19. Катетеризация мочеточника

*

20.

21. Дифференциальная диагностика

*

22.

*Острый аппендицит
*Острый холецистит
*Острый панкреатит
*Прободная язва желудка
*Острая кишечная
непроходимость
*Ущемленная грыжа

23. Неотложная помощь

*

24.

*Тепловые процедуры
*НПВС
*Спазмолитики
*Новокаиновые блокады
*Блокада семенного канатика(круглой
связки матки)
*Стентирование мочеточника
*Чрескожная пункционная
нефростомия

25. Стентирование

*

26. Чрескожная пункционная нефростомия

*

27. Острая задержка мочеиспускания

*

28.

*Ишурия-невозможность
самостоятельного акта
мочеиспускания при
переполненном мочевом
пузыре.

29. Этиология

*Заболевания предстательной железы-
ДГПЖ, рак, абсцесс, простатит, склероз
*Заболевания мочевого пузыря- камни,
опухоли, травмы, тампонада
*Заболевания уретры- стриктуры, камни,
травмы
*Травмы мочевого пузыря и уретры
*Заболевания ЦНС
*

30. Симптоматика

*Боли в нижней части живота
*Чувство переполнения и распирания
мочевого пузыря
*Императивные позывы
*Рефлекторное нарушение перистальтики
кишечника
*

31. Диагностика

1.При заболеваниях ПЖ :
•ПРИ
•УЗИ
•Определение уровня ПСА
2. Камни мочевого пузыря
Рентген
КТ и МРТ
УЗИ
*

32.

33.

34.

Обзорная
рентгенография
органов малого таза :
камень в мочевом
пузыре
КТ области таза:
камень в мочевом
пузыре

35.

3Dмоделирование

36. Неотложная помощь

*Катетеризация мочевого пузыря
*Надлобковая пункция
*Троакарная эпицистостомия
*

37. Катетеризация мочевого пузыря

*

38.

• Надлобковая
пункция

39.

40. а - положение троакара после прокола; б - извлечение мандрена; в - введение дренажной трубки и удаление тубуса троакара; г -

Схема этапов троакарной эпицистостомии

41. END

THE