Открытая и закрытая ложки в ортопедической стоматологии

1. Открытая и закрытая ложки в ортопедической стоматологии

ОТКРЫТАЯ И ЗАКРЫТАЯ
ЛОЖКИ В ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ
СТОМАТОЛОГИИ
ПОДГОТОВИЛА ЯГЬЯЕВА МАРИАННА 506 СТ

2.

• Дентальная имплантация – сложная и
трудоемкая процедура, требующая от
стоматолога определенных знаний и
навыков, и состоящая из большого
количества этапов. Одной из промежуточных
процедур на этапе восстановления
целостности челюстного ряда является снятие
с имплантатов оттисков. Осуществляется это
при помощи специальных приспособлений –
слепочных трансферов, которые фиксируются
на имплантате или абатменте.

3. Роль трансфера в снятии слепков.

РОЛЬ ТРАНСФЕРА В СНЯТИИ СЛЕПКОВ.
• Слепочный трансфер чек представляет собой
деталь, используемую в имплантологии с целью
передачи соответствия расположения имплантата,
зафиксированного в ротовой полости пациента, на
рабочую модель.
• Применение во время снятия оттисков позволяет
максимально точно отобразить
месторасположение имплантата или абатмента в
челюстном ряду, его наклон, положение
внутреннего шестигранника при его наличии. Это
снижает риск допущения ошибок в процессе
изготовления и фиксации выбранной протезной
конструкции.

4.

• На основании, полученного таким образом,
слепка в зуботехнической лаборатории
изготавливается рабочая модель, которая
служит основой для дальнейшего
конструирования протеза либо изготовления
определенной ортопедической конструкции.

5. способы снятия оттиска имплантата

СПОСОБЫ СНЯТИЯ ОТТИСКА ИМПЛАНТАТА
• Существует два варианта снятия оттиска –
открытой и закрытой слепочной ложкой. Точность
итогового результата в обоих случаях одинакова,
однако существуют некоторые особенности,
требующие выбора конкретной разновидности
проведения процедуры.

6. Выбор материала

ВЫБОР МАТЕРИАЛА
• К слепочной массе предъявляется множество
требований, среди которых:
биосовместимость с тканями ротовой
полости; высокий уровень эластичности и
вязкости; прочность на разрыв; высокое
сопротивление; стерильность и
нетоксичность; допустимая степень
смачиваемости и скорость затвердевания.
• Отталкиваясь от этих характеристик,
специалисты чаще всего отдают
предпочтение силиконовым массам и
полиэфирам

7. Слепок при помощи открытой ложки

СЛЕПОК ПРИ ПОМОЩИ ОТКРЫТОЙ ЛОЖКИ
• Ключевой особенностью метода снятия
слепка открытой ложкой является то, что
трансфер чек оказывается плотно
зафиксированным в оттискном материале,
поэтому для извлечения его из челюстного
ряда требуется выворачивание
фиксирующего винта. При этом, данная
методика снятия оттиска позволяет не только
зафиксировать точное месторасположение
имплантов, но и получить четкое
отображение рельефа мягких тканей в
области протезного ложа.
• После тщательной проверки положения всех
составляющих конструкции по стандартному
протоколу отливается рабочая модель, на
основании которой в дальнейшем будет
изготовлена протезная конструкция.

8. Слепок при помощи закрытой ложки

СЛЕПОК ПРИ ПОМОЩИ ЗАКРЫТОЙ ЛОЖКИ
• Отличительной особенностью снятия оттиска при
помощи закрытой ложки является то, что после
затвердевания слепочного материала и изъятия
изделия из ротовой полости пациента,
приспособления остаются закрепленными на
имплантатах. Процедура выполнения слепка
аналогична методике, применяемой в случае с
открытой ложкой, однако имеет несколько
отличительных особенностей: Конструкция,
используемая при снятии оттиска закрытой ложкой,
может быть изготовлен из пластика или
металлического сплава. Как правило, он имеет
внешний корпус и внутренний винт, поэтому при
фиксации необходимо проверять точность его
вхождения в многогранник на имплантате, прежде
чем закреплять винт. Прежде чем разместить в
ротовой полости ложку с оттискным материалом,
необходимо изолировать отверстие, расположенное
в головке винта, фиксирующего устройства на
имплантате, при помощи временного
пломбировочного материала или воска. Это
позволит избежать неточностей отображения на
слепке поверхности винта, а также дальнейшего
неправильного позиционирования конструкции

9.

• Выполнение оттиска осуществляется в два этапа.
После первичного введения ложки, заполненной
слепочной массой, ее затвердевания и
извлечения из ротовой полости, специалист
срезает образовавшиеся межзубные перегородки
и другие поднутрения, которые могут
препятствовать повторному размещению
конструкции на челюстном ряду. После нанесения
на ложку корригирующей массы, она еще раз
фиксируется на протезном ложе, благодаря чему
формируется окончательный слепок. После
извлечения готового оттиска из ротовой полости,
специалист аккуратно отделяет трансфер от
имплантата и фиксирует, в полученной прочной
массе. Снятые ранее и продезинфицированные
формирователи дёсен, размещаются на
предусмотренных позициях имплантатов, а слепок
передается в зуботехническую лабораторию для
создания рабочей модели.

10. Спасибо за внимание!

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!