Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. Сестринский уход в педиатрии

1.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
«АСТРАХАНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ПМ 02.01 «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях»
МДК 02.04 «Сестринский уход в педиатрии»
Магомедшарипов Магомед Ибрагимович
Студент 3 курса м/с 9-5 группы
Сестринский процесс при бронхитах у детей
Курсовая работа
по специальности 34.02.01 «Сестринское дело»
Руководитель: преподаватель Фомина И.В.
Астрахань
2018 г.

2. Содержание.

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………..…………………................3
ГЛАВА I. 1.1. Особенности строения дыхательной системы у детей….…....6
1.2. Этиология и патогенез бронхита…………………………………..……........7
1.3. Классификация бронхитов……………………………………….……………8
1.4. Клиника бронхита…………………………………………………………..…..9
1.5. Диагностика бронхита………………………………………………………....10
1.6. Лечение бронхита………………………………………………………….…...11
ГЛАВА II. 2.1. Сестринский процесс при бронхитах у детей…………….…..12
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………..……….13
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ……………....…………….14

3. Введение.

Актуальность темы – бронхит является одной из
самых распространенных заболеваний, особенно в
детском возрасте, и проявляется воспалением
слизистой оболочки бронхов, возникающим, чаще
всего, вследствие инфекции дыхательных путей. У
детей особенность и тяжесть течения обуславливается
анатомическими особенностями неокрепшей
дыхательной системы, что требует особой
внимательности от медицинского персонала, ведь
риск развития серьезных осложнений многим выше,
чем у взрослых пациентов.

4.

Предмет исследования – особенности сестринского
процесса при бронхите у детей.
Объект исследования – деятельность медицинской
сестры при бронхите у детей.
Цели:
1. Выделить особенности строения дыхательной системы у
детей.
2. Выявить этиологию и патогенез заболевания, его течение
в детском возрасте.
3. Рассмотреть клиническую картину бронхитов.
4. Определить виды диагностики и лечения заболевания.
5. Составить план лечения бронхита в соответствии с
сестринским процессом.

5.

Задачи:
1. Изучить этиологию и предрасполагающие
факторы бронхитов.
2. Изучить клиническую картину и
особенности диагностики бронхита.
3. Определить существующие, приоритетные
и потенциальные проблемы ребенка,
больного бронхитом, разработать план
сестринского ухода.

6. ГЛАВА I. 1.1. Особенности строения дыхательной системы у детей

7. 1.2. Этиология и патогенез бронхита

1. Развивается вслед за перенесенными вирусными заболеваниями;
2. На фоне аутоиммунных процессов;
3. Может возникнуть по причине переохлаждения.
Патогенез бронхита связан с
проникновением возбудителя
ингаляционно, его оседанием на
слизистой и развитием воспалительной
реакции. Это характеризуется отеком,
гиперсекрецией слизи бокаловидными
клетками и слизистыми железами.

8. 1.3. Классификация бронхитов

По происхождению различают:
o Первичный;
o Вторичный;
По клиническим формам:
o Острый (простой или обструктивный, неосложненный или
осложненный);
o Рецидивирующий;
o Хронический (необструктивный и обструктивный)
o Бронхиолит (хронический, острый, облитерирующий);
По этиологии различают:
o Вирусные;
o Бактериальные;
o Вирусно-бактериальные;
o Грибковые;
o Ирритационные;
o Аллергические.

9. 1.4. Клиника бронхита

10. 1.5. Диагностика бронхита

Лабораторные обследования.
Для острой формы характерны повышенные показатели СОЭ.
При вирусной природе болезни отмечается лейкопения, лимфоцитоз. Если
присоединяется бактериальная инфекция – лейкоцитоз.
Высокий уровень эозинофилов в крови указывает на аллергическое
происхождение воспаления бронхов.
Увеличенное количество моноцитов указывает на наличие вирусной или
бактериальной инфекции.
При подозрении на бронхиолит у грудничков проводят исследование газового
состава крови. Признаками этого состояния является гипоксемия и гиперкапния.
Если бронхит имеет затяжной характер, то, вероятно, к вирусной инфекции
присоединились бактерии. В этом случае проводят анализ мокроты, чтобы
определить тип возбудителя в результате бакпосева и подобрать оптимальный
антибактериальный препарат.
Основным инструментальным способом диагностики бронхита считается
рентгенологическое исследование, которое необходимо для исключения
пневмонии. При бронхиолите и обструктивном характере бронхита наблюдается
повышенная прозрачность легочной ткани, расширенные межреберные
промежутки.

11. 1.6. Лечение бронхита

12. ГЛАВА II. 2.1. Сестринский процесс при бронхитах у детей

Независимые вмешательства
• Краткосрочные:
Не допустить развития выраженной клинической картины заболевания,
развития осложнений;
Уменьшить выраженность одышки в течение недели;
• Долгосрочная – устранить симптомы заболевания к моменту выписки.
Зависимые вмешательства
Выполнение назначений врача является главной задачей в лечении
любого заболевания. Наша задача здесь – четко и своевременно
выполнять все пункты листа назначений. Очень важно уметь
своевременно и грамотно оказывать помощь при неотложных состояниях.

13. Заключение.

Детская дыхательная система имеет ряд характерных
особенностей, что обуславливает некоторые отличительные
признаки течения бронхита и возможные при нем осложнения.
Для успешного лечения бронхита у ребенка необходимо
обеспечить ему покой и полупостельный режим. Медицинская сестра
должна обеспечить комфортные условия в палате больного
бронхитом: периодические проветривания и увлажнение воздуха,
своевременная смена постельного и нательного белья играют далеко
не самую последнюю роль в процессе выздоровления. Особое
внимание в рамках сестринского ухода имеет наблюдение за
состоянием больного, ведь дети подвержены развитию более грозных
осложнений, и своевременная помощь при наступлении неотложных
состояний важна не только в рамках лечения, но и зачастую в
рамках спасения жизни.
Четкое следование всем предписаниям врача понесет в себе
успешное этиологическое и симптоматическое лечение, и
выздоровление наступает на конец 1,5-2-х недель, если не возникает
осложнений или предполагающих к ним факторов.

14. Список использованной литературы.

1)
А.Г. Чучалин, Справочник по пульмонологии. / Под ред. А.Г.
Чучалина, М.М. Ильковича. «ГЭОТАР-Медиа», 2009
2)
Смолева Э.В. "Сестринское дело в терапии с курсом первичной
медицинской помощи" / Смолева Э.В., «Феникс», 2010
3)
Тульчинская В.Д. Сестринское дело в педиатрии / В.Д. Тульчинская,
Н.Г. Соколова, Н.М. Шеховцова, Ростов-на-Дону, «Феникс» 2015
4)
Лычев В. Г. Сестринское дело в терапии. С курсом первичной
медицинской помощи: учебное пособие / Лычев В. Г., Карманов В. К. М.:
ФОРУМ: «ИНФРА-М», 2016
5)
Колпикова А.Г. Сборник манипуляций по педиатрии. Сестринский
уход за пациентами педиатрического профиля / Колпикова А.Г., Великая
Н.А., Гусева Т.В., Санкт-Петербург, Лань, 2018
6)
https://studfiles.net/preview/4381575/
7)
http://lekhar.ru/bolesni/pulmonologija/sestrinskij-uhod-pri-bronhite/
8)
http://www.myshared.ru/slide/475093
9)
https://ru.wikipedia.org/wiki/Бронхит

15. Спасибо за внимание!