Профилактика рахита

1.

ОГАУЗ «ДБ № 1»
Поликлиническое отделение № 2
Региональная конференция на тему:
«Профилактика в педиатрии»
Тема лекции:
«ПРОФИЛАКТИКА
РАХИТА».
Старшая медицинская сестра
педиатрических участков:
Иванова Алеся Сергеевна

2.

Рахит — заболевание детей грудного и
раннего возраста с расстройством
костеобразования и недостаточностью
минерализации костей, ведущим
патогенетическим звеном которого
является дефицит витамина D и его
активных метаболитов в
период наиболее интенсивного
роста организма.

3.

• Для жизни ребенка рахит опасности не
представляет, но в случае отсутствия
адекватного лечения данное заболевание
может оставить после себя след на всю
жизнь – заметные деформации
скелета, неправильный прикус,
плоскостопие и прочие
подобные нарушения.

4.

Вит Д
Формирования полноценной
костной ткани

5.

Запас Са, Р
и Вит Д
До 1-2 месяцев костная ткань
развивается нормально.
Организм начинает
нуждаться во все большем
и большем количестве
«строительного»
материала.
Если эта потребность не
удовлетворяется, кальций и
фосфор вымываются из костей.
Исчерпывание запасов и
активный рост.
Костная ткань становится
менее плотной и легко
деформируется
проявления рахита со
стороны скелета.

6. Проявления рахита со стороны скелета.

7. Причины нехватки Са, Р и Вит Д:

• Ребенок не получает все необходимые ему вещества с
пищей.
• Грудное молоко заменяют несбалансированными
смесями, либо коровьем молоком.
• Поздно вводятся прикормы.
• В рационе малыша преобладают каши,
особенно манная.
• Кожа ребенка не облучается солнечными лучами долгое
время.
• В кишечнике нарушены процессы переваривания пищи и
всасывания полезных веществ.

8. Факторы риска:

• Недоношенность.
• Большой вес новорожденного.
• Многоплодная беременность.
• Врожденные нарушения со
стороны органов пищеварения.
• Аутоиммунные заболевания.
• Хроническая болезнь почек.
• Смуглый цвет кожи.

9. Первые признаки рахита, на которые родителям необходимо обязательно обратить внимание:

• Повышенная потливость малыша.
• Плохой сон, беспричинное.
беспокойство, вздрагивание.
• Облысение затылка.
• Запоры.
• Эти симптомы, могут появляться уже
на 3-4 месяцах жизни ребенка.

10.

11. Диагностика:

• Оценка статуса Вит Д должна проводится путем определения
уровня кальциферола в сыворотке крови надежном методом.
• Анализ крови на электролиты (кальций и фосфор).
• Активность щелочной фосфатазы (показатель разрушения
костной ткани).
• Метаболиты витамина Д.
• Определение содержания кальция и
фосфора в суточной моче.
• УЗИ костей предплечья.
• Рентгенографию (в последнее время
применяется редко).
• Реакция Сулковича не имеет диагностической
ценности, поэтому использовать ее в
практике не рекомендуется.

12. Лечение:

Неспецифические
методы.
Специфические
методы.
Назначение
препаратов:
витамина Д, Са и Р.

13. Медикаментозное лечение:

• Основа данного лечения – это прием вит Д.
• Кроме вит Д малышу могу назначить
препараты кальция и фосфора.
• Недоношенным деткам рекомендуют
комплексные медикаментозные
средства, в которых помимо
вит Д присутствуют
другие витамины, а также
все необходимые минералы.

14. Антенатальная профилактика рахита:

15. Постнатальная профилактика:

• Рациональное питание.
• Ежедневные прогулки на свежем
воздухе.
• Свободное пеленание.
• ЛФК.
• Массаж.

16. Профилактика рахита у детей:

1-6 мес
1000 МЕ.
3-18 года
1000 МЕ.
Холекальциферол
( D3)
1-3 года
1500 МЕ.
6-12 мес
1000 МЕ.

17. Для профилактики рахита, вит D назначается?:

16%
с рождения
36%
с месяца
48%
не знаю

18. Профилактическая доза вит D?

8%
16%
200 МЕ
500 МЕ
32%
1000 МЕ
44%
не знаю

19. Рахитом болеют дети в возрасте?

в первые 3 мес
12%
32%
20%
на 1-ом году
жизни
в первые 3 года
не знаю
36%

20. Какие симптомы рахита вы знаете?

11%
32%
17%
25%
40%
повышенное
потоотделение
размягчение
краев родничка
измение формы
ног
"лягушачий
живот
не знаю

21. Получает ли ребенок вит D через стекло?

14%
нет
36%
да
не знаю
50%

22.

БЛАГОДАРЮ
ЗА ВНИМАНИЕ.