Сестринский уход за детьми раннего возраста с аллергическим диатезом

1.

Государственное бюджетное профессиональное
образовательное учреждение
«Горячеключевской медицинский колледж»
министерства здравоохранения Краснодарского края
ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
Тема: РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ОРГАНИЗАЦИИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА
ДЕТЬМИ РАННЕГО ВОЗРАСТА С АЛЛЕРГИЧЕСКИМ ДИАТЕЗОМ
Выполнила
студентка 4 курса
группы 402
Специальность: Сестринское дело
Коломиец Камилла Алексеевна
Руководитель
Володина Оксана Николаевна

2.

Актуальность темы характеризуется тем, что ознакомившись и сделав анализ
статистических данных в городе Горячий Ключ было выяснено, что за последние
три года из всего детского населения города, то есть из 15.000 детей 20 %
попадают в центральную городскую больницу с диагнозом аллергический диатез.
Также эти 20 %, то есть 3000 детей стоят на учете в детской поликлинике.
Актуальность данной темы так важна и высока в наше время так же и потому, что
с каждым годом предрасположенность детей к аллергическим реакциям
возрастает и значительно ухудшает качество жизни детей и их родителей. В
России каждый четвертый ребенок страдает от аллергических заболеваний.
100 % детей в России
25%
75%
Рисунок 2- Процентное соотношение больных и здоровых детей.

3.

Цели:
1) Изучить роль медицинской сестры в организации сестринского ухода за детьми
раннего возраста с аллергическим диатезом.
2) Улучшить результат ухода за детьми раннего возраста с аллергическим диатезом.
Задачи:
1) Изучить учебную и научную литературу по данной теме.
2)Проанализировать и изучить статистические данные по данному заболеванию в
городе Горячий Ключ.
3) Выявить проблемы медицинского характера, обозначить приоритеты.
4) Составить план сестринского ухода согласно нарушенным потребностям.
5) Оценить эффективность сестринского ухода по данному заболеванию.
6) Разработать памятку по профилактике аллергических диатезов у детей.
Объект исследования: роль медицинской сестры в лечебно-диагностической
деятельности при различных состояниях у детей.
Предмет исследования: роль медицинской сестры в организации сестринского ухода
за детьми с аллергическим диатезом.
Методы исследования:
1) Теоретический.
2) Практический.
3) Наблюдение.
4) Сравнение.
5) Анализ.

4.

Анатомо-физиологические особенности кожи у детей.
Кожа новорожденного и грудного ребенка богата кровеносными сосудами с
густой сетью широких капилляров, что придает кожным покровам вначале яркий,
затем нежно-розовый цвет. Сальные железы хорошо развиты и усиленно
функционируют уже внутриутробно, образуя творожистую смазку, покрывающую
тело ребенка при рождении. Потовые железы сформированы, но потоотделение
начинается в 3-4 месяца, что связано с несовершенством центра теплорегуляции.
Защитная функция кожи является недостаточной из-за очень тонкого эпидермиса
и богатого кровоснабжения.

5.

Причины возникновения аллергического диатеза.
1- Наследственная предрасположенность.
2- Шерсть домашних животных.
3- Неблагоприятные условия окружающей среды.
4- Прием лекарственных препаратов в период вынашивания ребенка.
5- Нерациональное питание будущей матери.
6- Инфекционные заболевания.
7- Вредные привычки родителей.

6.

Клинические проявления аллергического диатеза у детей.
Для детей с аллергическим диатезом характерны большая масса тела при
рождении, особенно если это первый ребенок в семье, исчезающая и вновь
появляющаяся себорея волосистой части головы, неравномерное отшелушивание
эпителия слизистой оболочки языка, зуд, сыпь, плаксивость. При осмотре у
ребенка одутловатое бледное лицо.
Частым симптомом аллергического диатеза, особенно у детей первого года
жизни, является молочный струп на коже щек, часто вблизи ушных раковин
образуется резко отграниченная от здоровой кожи краснота, отечность нередко с
признаками шелушения.

7.

Профилактика аллергического диатеза.
Закаливание
Сон на свежем воздухе
Рациональное питание
Отказ от вредных
привычек
Естественное вскармливание

8.

Сестринский уход за детьми с аллергическим диатезом.
Во время прохождения преддипломной практики в ГБУЗ «ГБ города Горячий
Ключ» МЗ КК 17.05.2019 года в детское отделение к врачу педиатру обратилась
мама пятимесячного мальчика А.В с жалобами на беспокойство ребенка, плохой
сон и кожный зуд. По словам матери данные симптомы появились у ребенка 4 дня
назад. С четырех месяцев переведен на искусственное вскармливание, получает
смесь “Малыш”. Пять дней назад в рацион малыша введена каша ,которую мама
готовит на коровьем молоке. С двух месяцев ребенок получает
свежеприготовленный яблочный сок, в настоящее время в количестве 50
миллилитров. Перенес ОРВИ в 3 месяца, в связи с чем не привит. Родители
считают себя здоровыми. Дедушка по линии матери страдает бронхиальной
астмой. Отец ребенка курит.
Данные объективного обследования: Состояние ребенка средней тяжести,
отмечается возбуждение, во время осмотра малыш расчесывает кожу. На
волосистой части головы и бровях имеются сальные корочки. Кожа щек сухая,
шелушащаяся, ярко гиперемирована.

9.

Краткосрочные цели: мать отметит уменьшение зуда и улучшение
сна у ребенка к концу первой недели лечения.
Долгосрочные цели: мать отметит отсутствие зуда и сыпи, сон
станет спокойным к моменту выписки.
Настоящие проблемы пациента:
1) Кожный зуд
2) Нарушение сна
3) Гиперемия,
сухость, шелушение
кожи

10.

Потенциальные проблемы пациента:
1) Бронхиальная астма
2) Экзема
Приоритетные проблемы пациента:
1) Кожный зуд
2) Нарушение сна

11.

План сестринского ухода
Таблица 2.1-План сестринского ухода
План
Мотивация
1.Обеспечить ребенку полный
1. Для обеспечения правильного ритма процессов
физический и психический покой
высшей нервной деятельности
2.Применить гигиенические ванны
2. Для уменьшения и лечения сыпи и зуда
с настоем ромашки, раствором
фурациллина или мазевые повязки
3. Обеспечить уход за кожей и
3. Для профилактики гнойных осложнений
слизистыми
4. Обеспечить соблюдение
4. Для улучшения состояния ребенка, для
ребенком режима дня и длительное
предупреждения возможных осложнений
пребывание на свежем воздухе

12.

5. Обеспечить проветривание
5. Для улучшения аэрации легких ребенка
помещений
6. Выполнить назначения врача
6. Для эффективности лечения
7. Провести беседу с родителями
7. Для профилактики аллергических состояний
ребенка о профилактике аллергии и
необходимости гипоаллергенной
диеты

13.

Динамика проблем и их решение
1) Кожный зуд. На рисунке 2.2 изображено уменьшение зуда в течение 7 дней.
23
25
20
15
15
10
10
5
2
0
1 день
3 день
5 день
7 день
Рисунок 2.2- Уменьшение зуда у ребенка в течение 7 дней.
2) Нарушение сна. Ребенок часто просыпается, продолжительность его сна не более 15
минут.
На рисунке 2.3 изображено, как увеличивается продолжительность сна ребенка в течение 7
дней.
90
100
75
80
55
60
45
35
40
20
25
15
0
1 день
2 день
3 день
4 день
5 день
6 день
7 день
Рисунок 2.3-Увеличение продолжительности сна ребенка.

14.

ВЫВОДЫ
1. Изучила учебную и научную литературу по данной теме.
2. Проанализировала и изучила статистические данные по данному заболеванию
в городе Горячий Ключ.
3. Выявила проблемы медицинского характера, обозначила приоритеты.
4. Составила план сестринского ухода согласно нарушенным потребностям.
5. Оценила эффективность сестринского ухода по данному заболеванию.
6. Разработала памятку по профилактике аллергических диатезов у детей.

15.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

16.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!