Потребность пациента в сне и отдыхе

1.

Севастопольский медицинский колледж имени Жени Дерюгиной
Потребность пациента
в сне и отдыхе
Тарасова Т.В..,
преподаватель специалист,
Дихтярёва С. А.
преподаватель I категории

2.

О, сны!
Нет лучшего в природе
наслажденья!
Нас в те края уводят сновиденья,
Которых на яву найти мы не вольны!
Бедняк во сне богат,
И холод он и голод забывает,
В своём дворце он по коврам
шагает,
Одет в пурпуровый наряд.
Король покуда спит,
Не судит, не воюет, не казнит

3.

Отдых –
состояние пониженной
физической и психической
активности.

4.

«Что такое сон?»
СОН-естественный физиологический
процесс пребывания в состоянии с
минимальным уровнем мозговой
деятельности и пониженной реакцией на
окружающий мир

5. Сон

- это торможение
основных отделов
коры больших
полушарий,
благодаря которому
происходит отдых
нейронов и
восстановление их
работоспособности

6.

Виды сна :
-Компенсационные сны
-Творческие сны
-Фактические сны
-Повторяющиеся сны
-Сны с продолжением
-Физиологические сны
-Предупреждающие сны
-Вещие сны
-Осознанные сны

7.

Мне снится сон, что сплю я
непробудно,
Что в грезы я надежно
погружен.
И на меня ласкательно и чудно
Надежды тень навеял этот сон.
«Сон — лучшее лекарство. Он успокаивает,
отодвигая все заботы на будущее, дает отдых,
восстанавливает силы, но одновременно сон — это
злейший враг в момент опасности, когда требуется
полная мобилизация всех способностей. Он
убаюкивает, когда надо бодрствовать,
нашептывает успокаивающие глупости, когда надо
смотреть в оба».
Элджернон Блэквуд

8.

В Древнем Египте сон
рассматривался как послание богов.
Существовал даже бог, который
помимо всего прочего защищал
людей от ночных кошмаров.
Богом сна является Гипнос.

9.

Сновидения стали причиной возникновения
крупного бизнеса, профессиональные
толкователи снов возводили вдоль Нила
храмы, чтобы помогать людям понимать
свои сны, а также, чтобы помогать людям,
обращаться с просьбами к богам дать им во
сне ответы на вопросы.

10. Сон животных

11. Сколько мы спим?

Младенец спит 20 часов в сутки
Дети младшего возраста
должны спать 10–11 часов в сутки
Взрослому человеку
достаточно 8-часового сна
Старшие школьники
нуждаются в 10-часовом сне

12.

Короткоспящие
Альберт
Эйнштейн
каждую ночь
проводил
в постели 10-12
часов
Наполеон ложился в
22-24 часа ночи и
спал до 2ч ночи Затем
вставал, работал до
5ч утра, затем
засыпал до 7ч утра
Черчиль
работал до 34ч ночи, а в 8ч
уже снова был
на ногах
Долгоспящие

13.

Наиболее важные функции сна:
Сон обеспечивает отдых организма.
Сон играет важную роль в процессах
метаболизма. Во время медленного сна
высвобождается гормон роста. Быстрый сон:
восстановление пластичности нейронов, и
обогащение их кислородом; биосинтез белков и РНК
нейронов.
Сон способствует переработке и хранению
информации. Сон (особенно медленный) облегчает
закрепление изученного материала, быстрый сон
реализует подсознательные модели ожидаемых
событий.
Сон — это приспособление организма к изменению
освещённости (день-ночь).
Сон восстанавливает иммунитет путём
активизации T-лимфоцитов, борющимися с
простудными и вирусными заболеваниями.

14.

Сновидения –
это сложные психические
явления, которые основываются
на пережитых ранее
впечатлениях, вступающих
теперь в разнообразные, иногда
нелепые или фантастические
связи.

15.

Сновидения отражают представление человека
о себе, являясь зеркалом его души,
взаимоотношений с людьми и событий в жизни.
В них мы видим цвета, ощущаем звук, холод или
жару, вкус, запах, боль и другие переживания,
испытываемые в жизни. Мы действуем в
сновидениях, бегаем, прыгаем, летаем,
целуемся или убиваем, и все это кажется очень
реальным.

16. «Вещие сны»

Что кому приснилось:
• Джузеппе Тартини — Знаменитая «Соната дьявола»
• Данте — «Божественная комедия»
• Гете — Вторая часть «Фауста»
• Грибоедову — «Горе от ума»
• Д.И. Менделееву – периодическая таблица химических
элементов
• Химику Августу Кекуле - формула бензола, над которой он
работал долгое время.
• А.С.Пушкину - две строчки из стихотворения «Лицинию»
• Бетховен во сне сочинил пьесу.

17.

Засыпание
Непосредственно перед сном наступает состояние
сонливости,
снижения
активности
мозга,
характеризующееся:
Снижением уровня сознания;
Зевотой;
Понижением чувствительности сенсорных систем;
Урежением
частоты
сердечных
сокращений,
снижением секреторной деятельности желез.

18.

Фазы сна
Медленный
сон
Быстрый
сон

19.

Медленный сон
длится длится 80-90 мин.
1 стадия Поведение: дремота с полусонными мечтаниями,
абсурдными или галлюциногенными мыслями
(сноподобными
галлюцинациями).Мышечная активность снижается, глаза могут
совершать медленные движения. В этой стадии могут интуитивно
появляться идеи, способствующие успешному решению той или иной
проблемы или иллюзия существования их.
В этой стадии могут
отмечаться подергивания.
2 стадия - Дальнейшее снижение тонической мышечной активности.
Сердечный ритм замедляется, температура тела снижается, глаза
неподвижны. Занимает в целом около 45-55% общего времени сна.
человека легко разбудить.
Самый чувствительный анализатор —
слуховой (мать просыпается на крик ребёнка, каждый человек
просыпается на называние своего имени).

20.

3 стадия – медленный сон.
4 стадия - Самый глубокий медленный сон.
В
это время человека разбудить очень сложно;
возникают 80 % сновидений, и именно на этой
стадии
возможны
приступы
лунатизм
снохождение, ночные страхи, энурез у детей.
Однако человек почти ничего из этого не
помнит.
У здорового человека третья стадия занимает
5-8% и четвертая стадия еще около 10-15%
общего времени сна. Первые четыре стадии
сна в норме занимают 75—80 % всего периода
сна. Предполагают, что медленный сон связан с
восстановлением энергозатрат.

21.

Быстрый сон
это 5 стадия сна. Эта стадия
открыта в 1953 г. Клейтманом .
Это напоминает
состояние бодрствования. Вместе с тем (и это
парадоксально!) в этой стадии человек находится в
полной неподвижности, вследствие резкого падения
мышечного тонуса.
Если в это время разбудить
спящего, то в 90 % случаев можно услышать
рассказ о ярком сновидении. Прерывание быстрого
сна вызывает более тяжёлые нарушения психики по
сравнению с нарушениями медленного сна.
Предполагают, что быстрый сон обеспечивает
функции психологической защиты, переработку
информации, её обмен между сознанием и
подсознанием.
-

22.

Лекарственн
ые средства
и наркотики
Физическое
недомогани
е
Пища и
напитки
На сон человека
могут оказывать
влияние
несколько
факторов:
Окружающая
среда
(свежий
воздух,
комфортност
ь постели)
Образ
жизн
и
Физическа
я
нагрузка
Эмоциональн
ый стресс
(настроение
,
переживани
е)

23.

24. Сомнамбулизм (лунатизм)

• Возникает во время
неполного
пробуждения от
глубокого сна.
• Мозг пребывает в
состоянии полуснаполубодрствования.
• Сомнамбула все видит
и может давать
односложные ответы
на простые вопросы.
• У детей встречается
достаточно часто, но с
возрастом обычно
проходит.
• Около 2% людей
периодически ходят во
сне.

25. Летаргический сон

Любой сон более 24 часов - это летаргический сон.
• Летаргия- в переводе с
греческого означает
«спячка».
• Летаргия- это
болезненное состояние
неподвижности, внешне
напоминающее сон.
• Летаргия- это глубокое
торможение
двигательных областей
коры. При таком
состоянии пульс едва
улавливается, дыхание
слабое, температура
тела понижается.

26. Гипноз (искусственный сон)

• Сила внушения велика.
Через слово можно
повлиять на деятельность
наших внутренних органов
и лечить их.
• Сейчас широко используют
электросон. Больному на
закрытые веки
накладывают электроды и
пропускают слабый ток.
Загипнотизировав
больного, его затем лечат
внушением.

27.

8 правил здорового сна

28.

Правило 1
Стремитесь к качеству сна, а не к тому, чтобы
подольше поспать.
Каждому человеку необходимо разное количество сна.
Некоторые спят по 5 часов и им этого достаточно, а
некоторые чувствуют себя отдохнувшими лишь после 10
часов здорового полноценного сна. Поэтому не стремитесь
поспать подольше, если Ваш организм этого не требует.
Многим знакомо ощущение того, что они проспали
слишком долго. Оно сопровождается общей разбитостью,
легкой головной болью, апатией. Возникают эти
ощущения по причине того, что все внутренние органы
уже выспались и отдохнули, они готовы к работе, а мы,
продолжая спать, не даем им такой возможности. В

29.

Правило 2
Старайтесь ложиться спать в одно и то же время.
В будние дни это сделать легче, так как на работу
большинство из нас встает примерно в одно и то же
время. Постарайтесь ложиться на протяжении всех
дней недели в одно и то же время, даже в выходные
дни. Постарайтесь "программировать" свой организм на
сон. Например, делайте легкую гимнастику или же
пейте чай. Организм через пару недель привыкнет, что
после этих действий он может расслабиться и
отдыхать. Чаепитие или гимнастика станут для
организма сигналом "пора спать".

30.

Правило 3
Регулярно занимайтесь спортом..
Не обязательно подвергать свое тело тяжелым физическим
нагрузкам. В современное время мобильности и
глобализации, наш организм получает недостаточно
физических нагрузок. Если раньше наши предки ходили
пешком, то сейчас ездим на транспорте, раньше ходили в
гости, чтоб узнать о здоровье, сейчас звоним по телефону. А
организм запрограммирован на определенное количество
физических нагрузок. Поэтому, если ходите чувствовать
себя бодро, делайте гимнастику. Если Вы делаете ее
непосредственно перед сном, не перенапрягайтесь, просто
потяните мышцы.

31.

Правило 4
Позаботьтесь о постели.
Если Ваш матрац слишком мал, слишком высок, мягок или
тверд, спать на нем Вам будет некомфортно. Вам
необходимо подобрать матрац, который обеспечит
поддержку позвоночника на протяжении всего времени сна.
Но самое важное - это подушка. К выбору подушки
отнеситесь ответственно. Если Вы спите на подушке,
которая Вам не подходит, то во время сна шейные позвонки
находятся в неестественном для них положении, мышцы
верхней части спины и шеи находятся в напряжении,
кровоснабжение мозга становится замедленным и
неполноценным, отсюда и возникают проблемы с
головными болями и с хронической усталостью.

32.

Правило 5
Подберите комфортную одежду для сна.
Одежда не должна быть облегающей, не должна мешать
движениям. Оптимальный вариант - если одежда сделана
из натуральной ткани, из хлопка или льна. Стирайте
одежду для сна не реже, чем два раза в неделю. Зимой
можно надевать носочки, но следите, чтобы они не
сковывали движений.

33.

Правило 6
Проветривайте помещение.
Позаботьтесь о том, чтобы воздух в спальне был свежим.
Проветривайте помещение, где Вы спите. Летом используйте
кондиционер, зимой увлажнитель воздуха. Оптимальная
температура для сна 16-20 градусов. Пыль в спальне
необходимо убирать как можно чаще. Протирайте влажной
губкой всю мебель в спальне, не храните в том помещении,
где вы спите ненужных фигурок, вазочек, статуэток. На них
собирается пыль, на уборку которой не всегда хватает
времени. Если у Вас есть ионизатор воздуха, установите его
именно в спальне. Цветы обеспечивают насыщение комнаты
для сна кислородом, их должно быть много.

34.

Правило 7
Не ешьте на ночь.
Обильная, и в особенности жирная еда заставит Вашу
пищеварительную систему работать, в то время, как мозг
будет отдыхать. Работа пищеварительной системы не даст
Вам возможности выспаться. Но с другой стороны, ложиться
спать на голодный желудок тоже не совсем правильно.

35.

Правило 8
Ограничивайте употребление спиртных напитков.
Не пейте алкоголь перед сном. Алкоголь может вызвать
сонливость, но не даст Вам возможности выспаться. Вы
будете просыпаться ночью, да и с утра встанете с "тяжелой
головой".

36.

Независимо от причины,
вызвавшей нарушение сна, лучше
дать человеку спать до тех пор,
пока он не проснется сам.

37.

38.

Бессоница- расстройство
сна, которое
Характерезуется
неспособностью заснуть
в течение значительного
периода времени
ночью

39.

Причины бессоницы:
1. длительная напряжённая умственная
работа
2. нервное переутомление
3. волнения
4. шумные игры или чтение перед сном
5. просмотр телевизора

40.

41.

Не пить крепкий чай, кофе, колу, не есть
шоколада;
Ужинать не позднее, чем за 3 ч до сна;
Не есть молочные и овощные блюда без
острых приправ;
Не принимать лекарства;
Спать в удобной, в меру мягкой, большой
и ровной кровати;
Избегать в постели чтения, компьютерных
игр, просмотра телевизора;
Ложиться спать и вставать утром в одно и
то же время;
Избегать дневного сна.
Для лечения бессонницы необходимо
соблюдать следующие меры:

42.

Возможные проблемы пациента:
- необходимость спать на больничной
койке
- непривычный микроклимат в палате
- необходимость вынужденного положения
во время сна
- незнакомая обстановка
- храп
- необходимость соблюдать больничный
режим
- боль

43.

На качество сна влияет множество факторов. Так, в
зависимости от биологического ритма часть людей
«жаворонки» – они рано ложатся спать и рано
встают; другая часть – «совы» – они поздно
ложатся и просыпаются поздно; еще одна часть –
«голуби» – поздно ложатся и рано встают.
При нарушении привычного ритма сна у них
появляются серьезные проблемы.

44.

Пища и напитки также могут оказывать влияние на
качество сна. Некоторые люди не могут уснуть
голодными, другие предпочитают последний прием
пищи за 3-4 ч до сна. Чай, кофе также могут
нарушать засыпание (у некоторых людей обратная
реакция: крепкий кофе вызывает сонливость).

45.

На качество сна влияет храп, от которого страдают как
сам храпящий, так и те, кто находится рядом. Следует
знать, что храп опасен для жизни храпящего человека,
поскольку при храпе может наступить остановка дыхания,
так называемое слип-апноэ. При храпе увеличивается
риск развития инсульта и инфаркта миокарда. Учитывая,
что храпят чаще в положении на спине и животе, следует
аккуратно перемещать храпящего человека в положение
на бок.

46.

На
качество
сна
влияют
настроение,
переживание,
заботы.
Сновидения,
возникающие в стадии быстрого сна, также
отрицательно могут сказываться на сне:
человек просыпается на фоне тревожных
сновидений.
Если разбудить человека, находящегося в
стадии быстрого сна, то у него в течение
длительного времени сохраняется чувство
разбитости и усталости.
Сновидения бывают практически у всех, но
не все их них помнят. Сразу же после
пробуждения их помнят 80% людей, через 5
мин бодрствования большинство помнит
отдельные фрагменты сна, через 10 мин сон,
как правило забывают.

47.

Комфортность постели, одежда для сна, присутствие
другого человека в помещении – факторы, определяющие
продолжительность сна.
Свежий воздух, комфортная температура (18 oС) могут
улучшить качество сна. Температура тела человека
значительно снижается во время сна и становится
минимальной с 2 до 6 ч утра. Поэтому при температуре
воздуха в помещении ниже 18oС человек просыпается от
холода и не может заснуть, пока не согреется.

48.

Проводя первичную оценку удовлетворения
потребности пациента в сне, следует
учитывать,
что
эта
оценка
всегда
субъективна.
Но
все
же
необходимо
выяснить:
В какое время обычно спит человек;
Какие факторы влияют на качество сна;
Хорошо ли спит;
Существуют ли трудности в течение
длительного времени или/и в данный
момент.
Первичная оценка удовлетворения
потребности пациента