Сестринский уход за пациентами с ранами

1.

ОРЕНБУРГСКИЙ ИНСТИТУТ ПУТЕЙ СООБЩЕНИЯ
СТРУКТУРНОЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ
⮚
ОРЕНБУРГСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
(ОМК – структурное подразделение ОрИПС – филиала СамГУПС)
⮚
⮚
Отделение Сестринское дело
⮚
⮚
⮚
Курсовая работа по профессиональному модулю ПМ 02
Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном
процессах
⮚ на тему:
Особенности сестринского ухода за пациентами с ранами
Выполнила:
Студентка группы: 16-СД-5
Шельпякова М.А.
Руководитель:
Иноземцева Т.А.
Оренбург 2019

2.

Актуальность
Раны - это одни из тех повреждений, которые
наблюдаются у людей особенно часто. Каждый может
получить ранения в любое время, в любой обстановке и
при любых обстоятельствах- на работе, улице, дачном
участке, дома, в школе и т.п.
⮚ Проблема ранения является актуальной вне зависимости
от времени, климатических условий, возраста и
генетической предрасположенности.
⮚ Инфекционные раневые осложнения являются одной из
актуальных проблем современной медицины. Хирурги
всего мира обеспокоены прогрессирующим увеличением
частоты гнойных осложнений ран. Проводимые
дорогостоящие профилактические мероприятия остаются
малоэффективными.
⮚

3.

Цели, задачи, предмет, объект
исследования
Цель исследования:
⮚ изучить особенности сестринской деятельности при ранениях.
⮚ Задачи исследования:
1. Изучить причины, принципы диагностики и лечения различных
ранений;
2. Проанализировать литературную информацию по проблеме
ранений;
3. Выявить основные проблемы пациента с ранениями;
4. Определить роль медицинской сестры в уходе за пациентами с
ранениями.
⮚ Объект исследования: сестринский персонал.
⮚ Предметом исследования служит сестринский уход за
пациентами с ранами.
⮚ Методы исследования:
⮚ Статистический, аналитический, теоретический.
⮚

4.

Решение первой задачи
Изучить причины, принципы диагностики
и лечения различных ранений
⮚
⮚
⮚
⮚
⮚
⮚
⮚
⮚
Рана — механическое повреждение тканей, характеризующееся
нарушением целостности кожных покровов или слизистой
оболочки, в ряде случаев сопровождающееся повреждением
глубжележащих тканей, болью, кровотечением и зиянием.
Основная причина: воздействие травмирующего фактора.
При описании любой раны необходимо обозначить все
признаки, которые характеризуют данный патологический
процесс:
локализацию раны;
характер ранящего оружия;
размер раны по длине, ширине, глубине;
вид краев раны;
качество отделяемого из раны.

5.

Решение первой задачи
Изучить причины, принципы диагностики
и лечения различных ранений
⮚
Все случайные раны при поступлении в стационар должны быть
подвергнуты первичной хирургической обработке.
⮚
Этапы ПХО раны.

6.

Решение первой задачи
Изучить причины, принципы диагностики
и лечения различных ранений
⮚
Принципы лечения ран.
⮚
1. Очищение кожи вокруг раны:
удаление загрязнённой повязки;
обезжиривание и очистка кожи вокруг раны; удаление
отслоившегося эпидермиса;
дезинфекция и дубление кожи вокруг раны спиртовым
раствором антисептика
2. Очищение раневой поверхности:
удаление экссудата, сгустков крови с помощью марлевых
шариков;
промывание раны водным раствором антисептика;
удаление свободно лежащих некротических тканей;
удаление инородных тел;
наложение асептической повязки.
⮚
⮚
⮚
⮚
⮚
⮚
⮚
⮚
⮚

7.

Решение второй задачи
Проанализировать литературную
информацию по проблеме ранений;
При написании данной работы были использованы научная и
учебно-методическая литература, статьи в периодических
изданиях и нормативно-правовые акты Российской Федерации.
Основными
источниками,
раскрывающими
проблемы
ранений, явились работы Буянова В.М., Кошелева А.А., Рубан
Э.Д., Ковалева А.И., в данных источниках подробно освещено
понятие
ранений, этиология, патогенез, основные принципы
лечения . На основе работ Отвагиной Т.В. «Неотложная помощь:
учебное
пособие»,
Ханукаевой
М.Б.,
Алешкиной
М.Ю.
«Сестринский уход в хирургии. Тактика медицинской сестры при
неотложных состояниях в хирургии: учебное пособие» подробно
рассмотрены принципы оказания неотложной помощи при
ранениях.

8.

Решение второй задачи
Проанализировать литературную
информацию по проблеме ранений;
В работах Бауровой Л.В. «Теория и практика сестринского дела
в хирургии: учебное пособие», Алешкиной М.Ю., Ханукаевой М.Б.
«Сестринский уход в хирургии. Сборник манипуляций» подробно
представлена роль медицинской сестры в уходе за пациентом с
ранениям.
Также был рассмотрен ряд нормативных документов,
регулирующих технологии выполнения простых медицинских
услуг. Такими документами явились: Национальный стандарт
Российской Федерации. Технологии выполнения простых
медицинских услуг. Десмургия, иммобилизация, бандажи,
ортопедические пособия: ГОСТ Р 52623.2. – 2015. Введ. 2016-0301, а также Санитарно-эпидемиологические требования к
организациям, осуществляющим медицинскую деятельность:
СанПиН 2.1.3.2.2630-10 от 18 мая 2010. (с изменениями от
10.06.2016.)
.

9.

Решение третьей задачи
Выявить основные проблемы пациента с
ранениями;
Проблемы пациента с
ранениями
Участие медицинской сестры в решении
проблем пациента
Боль в месте повреждения
Придание удобного положения,
иммобилизация, обезболивание по назначению
врача
Нарушение целостности
кожных покровов
Обработка краев раны, наложение повязки,
ежедневные перевязки совместно с врачом
Кровотечение из раны
Временная остановка кровотечения,
окончательная остановка кровотечения
совместно с врачом, восполнение ОЦК по
назначению врача
Нарушение функции
конечности, части тела
Контроль за соблюдением режима
двигательной активности, ЛФК по назначению
врача
Риск инфицирования раны
Участие в ПХО раны, ежедневная перевязка
раны, антибиотики по назначению врача

10.

Решение четвертой задачи
Определить роль медицинской сестры в
уходе за пациентами с ранениями.
⮚
⮚
⮚
⮚
Успешное лечение ран во многом зависит от сестринского
ухода, от гигиенического содержания постели и одежды
больного, исключения попадания на повязку мочи, кала, воды
из грелки, своевременной смены повязки в случае ее
пропитывания кровью и гноем.
При всех действиях среднего и младшего медицинского
персонала в процессе ухода за больными должны строго
соблюдаться принципы асептики.
Медицинская сестра должна удостовериться, что каждый
пациент имеет средства индивидуального ухода.
Пища у пациентов с ранами должна быть богата белками и
витаминами. Для лучшего заживления ран пациент должен как
можно больше находиться на свежем воздухе.

11.

Заключение
❖
❖
❖
Инфекционные раневые осложнения являются одной из
актуальных проблем современной медицины. Весь мир
обеспокоен прогрессирующим увеличением частоты гнойных
осложнений ран.
Важно соблюдать стерильность раны и повязки, которую нужно
регулярно менять. Соблюдение сестрой и пациентом всех
правил асептики и антисептики исключает риск развития
осложнений, которые в свою очередь могут привести к
инвалидности или летальному исходу.
Роль медицинской сестры заключается в обеспечении ухода за
пациентом с ранами, выполнение назначение врача для
эффективного
лечения
и
профилактики
осложнений,
сестринская помощь очень важна в период реабилитации.
Подключение медицинской сестры к вопросам профилактики,
или расширение ее обязанностей в предоставлении помощи в
уходе пациентам, позволяют в значительной мере снизить риск
развития раневых осложнений

12.

Заключение
Задачи курсовой работы выполнены:
⮚ Изучены причины, принципы диагностики и лечения
различных ранений;
⮚ Проанализирована литературная информация по
проблеме ранений;
⮚ Выявлены основные проблемы пациента с
ранениями;
⮚ Определена роль медицинской сестры в уходе за
пациентами с ранениями.
Цель достигнута.

13.

⮚СПАСИБО
ЗА ВНИМАНИЕ!