Программа индивидуального добровольного медицинского страхования

1. ПРОГРАММА индивидуального добровольного медицинского страхования

1

2. Система индивидуального добровольного медицинского страхования (ИДМС)

Партнерство предприятий дивизиона «Северсталь Российская Сталь», БУЗ ВО «Медсанчасть «Северсталь» и СК «СОГАЗ»
Необходимость повышения уровня медицинского обслуживания
Компания Северсталь вкладывает средства в оздоровительные программы и расширяет возможности медицинского
обслуживания вместе с работниками, на условиях софинансирования
Каждый работник может выбрать для себя медицинские услуги, которые ему необходимы, приобретая один из пакетов ИДМС.
Такой подход позволит развивать те направления медицинского обслуживания, которые действительно востребованы
Если работник не выберет ни один из пакетов ИДМС, он по-прежнему будет получать медицинское обслуживание в рамках
корпоративного добровольного медицинского страхования (КДМС)
2

3. Программы ИДМС на 2017 год

Стандарт
Комфорт
Люкс
Стоматология +
Семья. Стандарт
Семья. Комфорт
Семья. Люкс
Долголетие
3

4. Тарифы по программам ИДМС на 2017 год (руб.) на 1 застрахованного

Категория застрахованных
Стандарт
Комфорт
Работники предприятий
Северсталь (при условии
пролонгации договора 20152016гг.)
3 300
9 200
33 000
-
6 500
Работники предприятий
Северсталь (впервые
заключающие договор в 2017г.)
3 600
10 000
36 000
-
7 200
-
-
-
Ветераны ПАО «Северсталь»,
входящие в список «7800»,
при пролонгации
договора 2016г.
Впервые заключающие договор в
2017г.
Член семьи работника,
застрахованного по ИДМС *
Люкс Долголетие Стоматология +
6 000
-
6600
11 000
17 400
43 400
-
-
* Программа страхования распространяется на близких родственников застрахованного
работника по ИДМС: (муж/жена, отец/мать, дети от 18 лет). Стоимость программы определена
за 1 застрахованного. Число лиц (близких родственников) для страхования не ограничено.
4

5.

Программа КДМС 2017 г.
Амбулаторно-поликлиническая помощь
Стоматологическая помощь
• Прием терапевта, акушера-гинеколога в день
обращения
• Стоматологическая помощь пациентам с острой
болью
• Прием невролога, кардиолога, эндокринолога,
офтальмолога, оториноларинголога, хирурга,
дерматовенеролога, травматолога-ортопеда,
инфекциониста, срок ожидания до 7 дней
• Доврачебная медицинская помощь на здравпунктах
• Профилактические осмотры по направлению
работодателя
• Лечение в дневном стационаре, срок ожидания до 10
дней
• Иммунопрофилактика гриппа отечественной вакциной
Стационарная помощь
• Лечение в стационаре с размещением в 4-6 местных
палатах. Сроки ожидания плановой госпитализации до
14 дней
• Оказание экстренной медицинской помощи
• Оперативное лечение с применением новых
медицинских технологий (за исключением
периферической лазерной коагуляции сетчатки глаза,
эндовазальной лазерной коагуляции, эмболизации
маточных артерий)
• Плановая стоматологическая помощь (лечение одного
зуба)
• Экстренная и плановая помощь стоматолога-хирурга
Диагностика и лечебные процедуры
• Общеклинические, биохимические,
иммунохимические исследования, срок ожидания до 7
дней
• Рентгенодиагностика, срок ожидания до 7 дней
• Магнитно-резонансная томография, срок ожидания до
30 дней
• Компьютерная томография, срок ожидания до 14 дней
• Ультразвуковая, функциональная и эндоскопическая
диагностика, срок ожидания до 7 дней
• Физиотерапевтические процедуры
! Запись на прием к врачам-специалистам, на
диагностические и лечебные процедуры
осуществляется по направлению врача МСЧ
5

6.

Программа ИДМС «СТАНДАРТ»
Амбулаторно-поликлиническая помощь
• Прием терапевта, акушера-гинеколога в день
обращения
• Прием невролога, кардиолога, эндокринолога,
офтальмолога, оториноларинголога, хирурга,
дерматовенеролога, травматолога-ортопеда,
инфекциониста, срок ожидания до 5 дней
• Лечение в дневном стационаре, срок ожидания до 7
дней
Стационарная помощь
Стоимость пакета 2017 г: 3 600 руб.
Для застрахованных 2015г-2016г: 3 300 руб.
Стоматологическая помощь
• Стоматологическая помощь пациентам с острой болью
• Стоматологическая помощь (лечение одного зуба
дополнительно к КДМС)
• Консервативное лечение тканей пародонта I и II степени
• Снятие зубных отложений (1 раз в течение договора)
Диагностика и лечебные процедуры
• Общеклинические, биохимические, иммунохимические
исследования, срок ожидания до 3 дней
• Лечение в стационаре с размещением в 3-4 местных
палатах. Срок ожидания плановой госпитализации до 10
дней
• Рентгенодиагностика, срок ожидания до 5 дней
• Оперативное лечение с применением новых
медицинских технологий, в т.ч. эмболизация маточных
артерий (за исключением эндовазальной лазерной
коагуляции, периферической лазерной коагуляции
сетчатки глаза)
• Компьютерная томография, срок ожидания до 7 дней
• Диагностика и лечение одного сопутствующего
заболевания
• Ультрафиолетовое облучение крови, плазмаферез,
лазерное облучение крови
• Дополнительное медикаментозное обеспечение
• Дополнительное питание
• Экспресс скрининг "Здоровое сердце" (без направления
врача)
• Магнитно-резонансная томография, срок ожидания до
14 дней
• Ультразвуковая, функциональная и эндоскопическая
диагностика, срок ожидания до 5 дней
• Физиотерапевтические процедуры
! Запись на прием к врачам-специалистам, на диагностические и лечебные процедуры осуществляется
по направлению врача МСЧ
6

7.

Программа ИДМС «КОМФОРТ»
Амбулаторно-поликлиническая помощь
• Выбор врача (терапевт, акушер-гинеколог, стоматолог)
• Прием терапевта, акушера-гинеколога в день обращения
• Прием невролога, кардиолога, эндокринолога, хирурга,
офтальмолога, оториноларинголога дерматовенеролога,
травматолога-ортопеда, инфекциониста, срок ожидания
до 3 дней
• Иммунопрофилактика гриппа импортной вакциной
• Лечение в дневном стационаре, срок ожидания до 5 дней
Стационарная помощь
• Лечение в стационаре с размещением в 2-3 местных
палатах. Сроки ожидания плановой госпитализации до 7
дней
• Оперативное лечение с применением новых
медицинских технологий, в т.ч. эмболизации маточных
артерий, эндовазальной лазерной коагуляции,
периферической лазерной коагуляции сетчатки глаза
• Диагностика и лечение двух сопутствующих заболеваний
• Дополнительное медикаментозное обеспечение
• Дополнительное питание
! Запись на прием к врачам-специалистам, на
диагностические и лечебные процедуры
осуществляется по направлению врача МСЧ
Стоимость пакета 2017 г: 10 000 руб.
Для застрахованных 2015г-2016г: 9 200 руб.
Стоматологическая помощь
• Стоматологическая помощь пациентам с острой болью
• Стоматологическая помощь (лечение двух зубов
дополнительно к КДМС)
• Консервативное лечение тканей пародонта I и II степени
• Снятие зубных отложений (1 раз в течение договора)
Диагностика и лечебные процедуры
• Общеклинические, биохимические, иммунохимические
исследования, срок ожидания до 2 дней
• Рентгенодиагностика, срок ожидания до 3 дней
• Магнитно-резонансная томография, срок ожидания до 7
дней
• Компьютерная томография, срок ожидания до 5 дней
• Ультразвуковая, функциональная и эндоскопическая
диагностика, срок ожидания до 3 дней
• Исследование гормонов щитовидной железы, 1 раз в год
• Исследование глаз на когерентном томографе 1 раз в год
• Физиотерапевтические процедуры
• Ультрафиолетовое облучение крови, плазмаферез,
лазерное облучение крови, внутривенная озонотерапия
• Экспресс скрининг «Здоровое сердце». Программы
обследования «Мужское здоровье» или «Женское
здоровье» (без направления врача)
7

8.

Программа ИДМС «ЛЮКС»
Стоимость пакета 2017 г: 36 000 руб.
Для застрахованных 2015г-2016г: 33 000 руб.
Амбулаторно-поликлиническая помощь
Стоматологическая помощь
• Персональный менеджер здоровья
• Выбор врача (терапевт, акушер-гинеколог, стоматолог)
• Прием терапевта, акушера-гинеколога в день обращения
• Прием невролога, кардиолога, эндокринолога, хирурга,
офтальмолога, оториноларинголога дерматовенеролога,
травматолога-ортопеда, инфекциониста, срок ожидания до 2
дней
• Иммунопрофилактика гриппа импортной вакциной,
вакцинация и профилактика клещевого энцефалита
• Лечение в дневном стационаре, срок ожидания до 2 дней
Стационарная помощь
• Лечение в стационаре с размещением в 1-2 местных палатах.
Срок ожидания плановой госпитализации до 2 дней
• Родовспоможение в рамках ОМС в 1-2 местной палате
• Оперативное лечение с применением новых медицинских
технологий, т.ч. эмболизации маточных артерий,
эндовазальной лазерной коагуляции, периферической
лазерной коагуляции сетчатки глаза
• Комплексное обследование в стационаре 1 раз в год
• Консультации заведующих отделениями
• Диагностика и лечение сопутствующих заболеваний
• Дополнительное медикаментозное обеспечение
• Стоматологическая помощь (без ограничений)
• Консервативное лечение тканей пародонта I и II степени
• Снятие зубных отложений
• Конусно-лучевая компьютерная томография
Диагностика и лечебные процедуры
• Общеклинические, биохимические, иммунохимические
исследования в день обращения
• Рентгенодиагностика в день обращения
• Магнитно-резонансная томография, срок ожидания до 5
дней
• Компьютерная томография, ультразвуковая,
функциональная и эндоскопическая диагностика, срок
ожидания до 2 дней
• Исследование гормонов щитовидной железы, 1 раз в год
• Исследование глаз на когерентном томографе, 1 раз в год
• Лечебный массаж (1 курс до 7 сеансов 1 зоны)
• Физиотерапевтические процедуры
• Ультрафиолетовое облучение крови, плазмаферез,
лазерное облучение крови, внутривенная озонотерапия
• Экспресс скрининг «Здоровое сердце». Программы
обследования «Мужское здоровье» или «Женское
здоровье» (без направления врача)
• Дополнительное питание
! Запись на прием к врачам-специалистам, на диагностические и лечебные процедуры осуществляется
по направлению врача МСЧ
8

9.

Программа «Стоматология +»
СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
Стоимость пакета 2017 г: 7 200 руб.
Для застрахованных 2016 г: 6 500 руб.
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ
ПОМОЩЬ
• Стоматологическая помощь пациентам с
острой болью
• Прием терапевта в день обращения
• Стоматологическая помощь (лечение трех
зубов дополнительно к КДМС)
• Прием инфекциониста, срок ожидания до 7
дней
• Консервативное лечение тканей пародонта I
и II степени
• Снятие зубных отложений (1 раз в течение
договора)
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
• Общеклинические, биохимические
исследования, срок ожидания до 3 дней
• Рентгенодиагностика в день обращения
• Ультразвуковая, эндоскопическая
диагностика, срок ожидания до 5 дней
• Физиотерапевтические процедуры
! Запись на прием к врачам-специалистам,
на диагностические и лечебные процедуры
осуществляется по направлению врача
МСЧ
9

10.

Программа ИДМС
«СЕМЬЯ. СТАНДАРТ»
Стоимость пакета (на 1 застрахованного): 11 000 руб.
Амбулаторно-поликлиническая помощь
Стоматологическая помощь
• Прием терапевта, акушера-гинеколога в день
обращения
• Прием невролога, кардиолога, эндокринолога,
офтальмолога, оториноларинголога, хирурга,
дерматовенеролога, травматолога-ортопеда,
инфекциониста, срок ожидания до 5 дней
• Лечение в дневном стационаре, срок ожидания до 7
дней
Стационарная помощь
• Лечение в стационаре с размещением в 3-4 местных
палатах. Сроки ожидания плановой госпитализации до
10 дней
Стоматологическая помощь пациентам с острой болью
Стоматологическая помощь (лечение двух зубов)
Экстренная и плановая помощь стоматолога-хирурга
Консервативное лечение тканей пародонта I и II степени
Снятие зубных отложений (1 раз в течение договора)
Диагностика и лечебные процедуры
• Общеклинические, биохимические, иммунохимические
исследования, срок ожидания до 3 дней
• Рентгенодиагностика, срок ожидания до 5 дней
• Магнитно-резонансная томография, срок ожидания до
14 дней
• Оказание экстренной медицинской помощи
• Компьютерная томография, срок ожидания до 7 дней
• Оперативное лечение с применением новых
медицинских технологий, в т.ч. эмболизация маточных
артерий (за исключением эндовазальной лазерной
коагуляции, периферической лазерной коагуляции
сетчатки глаза)
• Ультразвуковая, функциональная и эндоскопическая
диагностика, срок ожидания до 5 дней
• Диагностика и лечение одного сопутствующего
заболевания
• Дополнительное медикаментозное обеспечение
• Физиотерапевтические процедуры
• Ультрафиолетовое облучение крови, плазмаферез,
лазерное облучение крови
• Экспресс скрининг "Здоровое сердце" (без направления
врача)
• Дополнительное питание
! Запись на прием к врачам-специалистам, на диагностические и лечебные процедуры осуществляется
по направлению врача МСЧ
10

11.

Программа ИДМС
«СЕМЬЯ. КОМФОРТ»
Стоимость пакета (на 1 застрахованного): 17 400 руб.
Амбулаторно-поликлиническая помощь
• Выбор врача (терапевт, акушер-гинеколог, стоматолог)
• Прием терапевта, акушера-гинеколога в день обращения
• Прием невролога, кардиолога, эндокринолога, хирурга,
офтальмолога, оториноларинголога дерматовенеролога,
травматолога-ортопеда, инфекциониста, срок ожидания до
3 дней
• Иммунопрофилактика гриппа импортной вакциной
• Лечение в дневном стационаре, срок ожидания до 5 дней
Стационарная помощь
Стоматологическая помощь
Стоматологическая помощь пациентам с острой болью
Стоматологическая помощь (лечение трех зубов)
Экстренная и плановая помощь стоматолога-хирурга
Консервативное лечение тканей пародонта I и II степени
Снятие зубных отложений (1 раз в течение договора)
Диагностика и лечебные процедуры
• Общеклинические, биохимические, иммунохимические
исследования, срок ожидания до 2 дней
• Рентгенодиагностика, срок ожидания до 3 дней
• Лечение в стационаре с размещением в 2-3 местных
палатах. Сроки ожидания плановой госпитализации до 7
дней
• Магнитно-резонансная томография, срок ожидания до 7
дней
• Оказание экстренной медицинской помощи
• Ультразвуковая, функциональная и эндоскопическая
диагностика, срок ожидания до 3 дней
• Оперативное лечение с применением новых медицинских
технологий, в т.ч. эмболизации маточных артерий,
эндовазальной лазерной коагуляции, периферической
лазерной коагуляции сетчатки глаза
• Диагностика и лечение двух сопутствующих заболеваний
• Дополнительное медикаментозное обеспечение
• Дополнительное питание
! Запись на прием к врачам-специалистам, на
диагностические и лечебные процедуры
осуществляется по направлению врача МСЧ
• Компьютерная томография, срок ожидания до 5 дней
• Исследование гормонов щитовидной железы, 1 раз в год
• Исследование глаз на когерентном томографе 1 раз в год
• Физиотерапевтические процедуры
• Ультрафиолетовое облучение крови, плазмаферез,
лазерное облучение крови, внутривенная озонотерапия
• Экспресс скрининг «Здоровое сердце». Программы
обследования «Мужское здоровье» или «Женское
здоровье» (без направления врача)
11

12.

Программа ИДМС
«СЕМЬЯ. ЛЮКС»
Стоимость пакета (на 1 застрахованного): 43 400 руб.
Амбулаторно-поликлиническая помощь
• Персональный менеджер здоровья
• Выбор врача (терапевт, акушер-гинеколог, стоматолог)
• Прием терапевта, акушера-гинеколога в день обращения
• Прием невролога, кардиолога, эндокринолога, хирурга,
офтальмолога, оториноларинголога дерматовенеролога,
травматолога-ортопеда, инфекциониста, срок ожидания до 2
дней
• Иммунопрофилактика гриппа импортной вакциной,
вакцинация и профилактика клещевого энцефалита
• Лечение в дневном стационаре, срок ожидания до 2 дней
Стационарная помощь
• Лечение в стационаре с размещением в 1-2 местных
палатах. Срок ожидания плановой госпитализации до 2 дней
• Родовспоможение в рамках ОМС в 1-2 местной палате
• Оперативное лечение с применением новых медицинских
технологий
• Комплексное обследование в стационаре 1 раз в год
• Консультации заведующих отделениями
• Диагностика и лечение сопутствующих заболеваний
• Дополнительное медикаментозное обеспечение
• Дополнительное питание
Стоматологическая помощь
Стоматологическая помощь (без ограничений)
Консервативное лечение тканей пародонта I и II степени
Снятие зубных отложений
Конусно-лучевая компьютерная томография
Диагностика и лечебные процедуры
• Общеклинические, биохимические, иммунохимические
исследования в день обращения
• Рентгенодиагностика в день обращения
• Магнитно-резонансная томография, срок ожидания до 5
дней
• Компьютерная томография, ультразвуковая,
функциональная и эндоскопическая диагностика, срок
ожидания до 2 дней
• Исследование гормонов щитовидной железы, 1 раз в год
• Исследование глаз на когерентном томографе, 1 раз в год
• Лечебный массаж (1 курс до 7 сеансов 1 зоны)
• Физиотерапевтические процедуры
• Ультрафиолетовое облучение крови, плазмаферез,
лазерное облучение крови, внутривенная озонотерапия
• Экспресс скрининг «Здоровое сердце». Программы
обследования «Мужское здоровье» или «Женское
здоровье» (без направления врача)
! Запись на прием к врачам-специалистам, на диагностические и лечебные процедуры осуществляется
по направлению врача МСЧ
12

13.

Программа ИДМС «Долголетие»
Стоимость пакета 2017 г: 6 600 руб.
Для застрахованных 2015г-2016г: 6 000 руб.
Амбулаторно-поликлиническая помощь
Стоматологическая помощь
• Прием терапевта, акушера-гинеколога в день обращения
• Прием невролога, кардиолога, эндокринолога,
офтальмолога, отоларинголога, дерматолога, хирурга,
травматолога, инфекциониста, срок ожидания до 5 дней
• Лечение в дневном стационаре, срок ожидания до 7 дней
Стационарная помощь
• Лечение в стационаре с размещением в 3-4 местных
палатах. Срок ожидания плановой госпитализации до 10
дней
• Оперативное лечение с применением новых
медицинских технологий, в т.ч. эмболизации маточных
артерий (за исключением эндовазальной лазерной
коагуляции, периферической лазерной коагуляции
сетчатки глаза)
Стоматологическая помощь пациентам с острой болью
Стоматологическая помощь (лечение двух зубов)
Консервативное лечение тканей пародонта I и II степени
Снятие зубных отложений (1 раз в течение договора)
Диагностика и лечебные процедуры
• Общеклинические, биохимические, иммунохимические
исследования, срок ожидания до 3 дней
• Рентгенодиагностика, срок ожидания до 5 дней
• Магнитно-резонансная томография, срок ожидания до 14
дней
• Компьютерная томография, срок ожидания до 7 дней
• Ультразвуковая, функциональная и эндоскопическая
диагностика, срок ожидания до 5 дней
• Диагностика и лечение одного сопутствующего
заболевания
• Исследование на когерентном томографе 1 раз в год
• Физиотерапевтические процедуры
• Дополнительное медикаментозное обеспечение
• Ультрафиолетовое облучение крови, плазмаферез,
лазерное облучение крови, внутривенная озонотерапия
• Дополнительное питание
• Экспресс скрининг «Здоровое сердце» (без направления
врача)
! Запись на прием к врачам-специалистам, на диагностические и лечебные процедуры осуществляется по
направлению врача МСЧ
13

14.

Профилактическая программа «Здоровое сердце»
Профилактическая программа «Здоровое сердце» входит в состав всех пакетов ИДМС:
«Стандарт», «Комфорт», «Люкс», «Долголетие», «Семья. Стандарт», «Семья. Комфорт»,
«Семья. Люкс»
Состав программы
Общий анализ крови
Холестерин
Глюкоза
Электрокардиограмма (ЭКГ)
Программа проводится на базе поликлиники (Мира, 30)
Один раз в год в удобное для Вас время
Каждый застрахованный может записаться на программу через интернет, инфомат,
регистратуру
Без направления врача
14

15.

Профилактическая программа «Женское здоровье»
Профилактическая программа «Женское здоровье» входит в состав пакетов ИДМС:
«Комфорт», «Люкс», «Семья. Комфорт», «Семья. Люкс»
Состав программы
Консультация врача акушерагинеколога
Цитологическое исследование
Исследование уровня антигена
аденогенных раков Ca 125 в крови
Маммография (после 40 лет) или
УЗИ молочных желез (до 40 лет)
Программа проводится на базе женской консультации (Командарма Белова, 38), стационара
(Металлургов, 18) и поликлиники (Мира, 30)
Один раз в год в удобное для Вас время
Каждый застрахованный может записаться на программу через интернет, инфомат,
регистратуру
Без направления врача
15

16.

Профилактическая программа «Мужское здоровье»
Профилактическая программа «Мужское здоровье» входит в состав пакетов ИДМС:
«Комфорт», «Люкс», «Семья. Комфорт», «Семья. Люкс»
Состав программы
Консультация врача-уролога
УЗИ предстательной железы
Исследование уровня
простатспецифического
антигена в крови (ПСА)
Программа проводится на базе поликлиники (Мира, 30)
Один раз в год в удобное для Вас время
Каждый застрахованный может записаться на программу через
интернет, инфомат, регистратуру
Без направления врача
16

17.

Исследование глаз на когерентном томографе
Исследование глаз на когерентном томографе входит в состав пакетов ИДМС: «Комфорт»,
«Люкс», «Долголетие», «Семья. Комфорт», «Семья. Люкс»
Состав программы
Консультация врачаофтальмолога
Исследование на
когерентном томографе
Программа проводится на базе поликлиники (Мира, 30)
Один раз в год в удобное для Вас время
Каждый застрахованный может записаться на программу через
интернет, инфомат, регистратуру
Без направления врача
17

18.

Исследование гормонов щитовидной железы
Исследование гормонов щитовидной железы входит в состав пакетов ИДМС: «Комфорт»,
«Люкс», «Семья. Комфорт», «Семья. Люкс»
Состав программы
Исследование антител к
рецептору
тиреотропного гормона
(ТТГ) в крови
Исследование уровня
свободного тироксина
(Т4) в крови
Программа проводится на базе поликлиники (Мира, 30)
Один раз в год в удобное для Вас время
Каждый застрахованный может записаться на программу через
интернет, инфомат, регистратуру
Без направления врача
18

19.

Комплексное обследование на базе стационара
Комплексное обследование на базе стационара входит в состав пакетов ИДМС: «Люкс» и
«Семья. Люкс»
Состав программы
Консультации
специалистов
Основные исследования
Дополнительные
исследования по
показаниям
Программа проводится на базе кардиологического отделения (Металлургов, 18)
Один раз в год по предварительной записи
Каждый застрахованный может записаться на программу через менеджера здоровья
19

20. Схема заключения договора ИДМС в 2017г.

! В 2017 году изменился порядок передачи документов для оформления договоров ИДМС.
Оформление договора
ИДМС на здравпункте, и
на выездных пунктах.
Застрахованный обращается на здравпункт;
Заполняет заявление на удержание в бухгалтерию;
Прикладывает копию паспорта (стр. с фото + стр. с последней регистрацией);
и/или копию паспорта члена семьи (стр. с фото + стр. с последней регистрацией);
копию документа, подтверждающего родство;
Через 10 дней Застрахованный получает комплект документов, оформленных
страховщиком;
Подписывает пакет документов (1 экз. оставляет на здравпункте)
Оформление договора
ИДМС лично в
АО «СОГАЗ»
Онлайн-продажа (кроме
пакетов «Семья» и
«Долголетие»)
Полная онлайн покупка с получением полиса на электронную почту;
Передача пластиковой карточки ИДМС через сотрудников СБК после
оформления и оплаты;
Оплата производится по банковской карте единовременно на сайте АО «СОГАЗ».
Застрахованный обращается в офис СОГАЗ по адресу : ул. Ленина,47; кабинет 115
Предварительная запись по телефону: 20-23-88
Заключение договоров осуществляется по всем пакетам;
Предоставляет паспорт; и/или паспорт члена семьи; документ, подтверждающий
родство;
Заполняет заявление на удержание в бухгалтерию;
Оплата производится единовременно в кассе СОГАЗ (наличный или безналичный
расчет), или по заявлению на удержание (кроме пакета «Долголетие»)
20

21. Порядок оформления и оплаты договора ИДМС в 2017г.

Обращение застрахованных
на здравпункт
Обращение лично в
АО «СОГАЗ»
Онлайн-продажа
(кроме пакетов
«Семья» и
«Долголетие»)
Предоставление
документов
Копия паспорта (стр. с фото + стр. с
последней регистрацией); и/или
Копия паспорта члена семьи (стр. с
фото + стр. с последней
регистрацией);
Паспорт;
и/или паспорт члена семьи
(стр. с фото + стр. с
последней регистрацией);
Оплата
По заявлению в бухгалтерию на
удержание (рассрочка до 5 взносов)
По заявлению в
бухгалтерию на удержание
(рассрочка);
Единовременно в кассе
СОГАЗ.
Единовременно,
банковской картой
Оформление
договора
Заполнение заявления на
удержание в бухгалтерию + копии
паспорта;
Подписание и получение договора
на здравпункте через 10 дней;
Полное оформление за
одно посещение.
По предварительной
записи
Полная онлайн покупка
с получением полиса на
электронную почту;
передача пластиковой
карточки ИДМС через
сотрудников СБК.
Нет необходимости
Документы, которые сотрудник получает на руки после заключения договора:
договор-полис;
карточку застрахованного;
программу страхования;
памятку застрахованному.
полис «Антиклещ» (если в заявлении отмечено о
необходимости заключения договора)
Полис «от Несчастного случая»
21

22. Документы, подтверждающие родство

Застрахованное лицо
(родственник)
Жена, муж
Дети, родители
Работник группы
Северсталь
Документы, подтверждающие родство
Муж, жена
Свидетельство о браке;
Или копия страницы паспорта супруги,
где стоит штамп о регистрации брака.
Родители, дети
Свидетельство о рождении;
В случае, если дочь меняла фамилию, то
свидетельство о браке;
Паспорт страхователя;
Паспорт работника.
22

23. Порядок оплаты полиса ИДМС

Для застрахованных по пакетам «Стандарт», «Комфорт»,
«Люкс» «Стоматология+» и пакетам «Семья»:
Оплата единовременно или ежемесячно равными платежами
с 01.01.2017 по 31.05.2017. (до 5 взносов)
Удержание взносов из заработной платы работника будет
осуществляться на основании заявления в бухгалтерию.
Также возможна оплата единовременно в кассу АО «СОГАЗ».
! В случае увольнения работника
или оформления декретного отпуска договор
действует до 31.03.2018 года при условии полной
оплаты. Оплата производится в размере
недостающей страховой премии по полису путем
удержания из заработной платы на основании
дополнительного заявления в бухгалтерию или
лично внесением средств в кассу АО «СОГАЗ»
При приобретении онлайн полиса (кроме пакетов
«Семья и «Долголетие»)
оплата производится единовременно!
Для застрахованных по пакету «Долголетие»
Оплата осуществляется единовременно в
кассу АО «СОГАЗ» при оформлении полиса
Оплата полиса «Антиклещ» и
«от Несчастного случая»
производится единовременно путем
удержания из заработной платы работника
! При неоплате полиса в полном объеме договор прекращает свое действие
23

24. Программа «Антиклещ» -20% 250 рублей (на 1 застрахованного)

Программа «Антиклещ» -20%
Кому нужна эта программа?
• Взрослым старше 18 лет, у которых с момента
вакцинации прошло 3 года и не было
ревакцинации, или которые никогда не
прививались от клещевого энцефалита
Как приобрести полис?
• При заключении договора
ИДМС Вам
необходимо в заявлении на удержание из
заработной платы отметить вид страхования
• Полис оформляется застрахованному лицу,
указанному в заявлении на страхование по
ИДМС
• Полис возможно оформить и оплатить в офисе
АО «СОГАЗ»
250 рублей
(на 1 застрахованного)
Что включает программа?
• прием и консультацию врача
• удаление клеща и обработку места
укуса
• инъекции иммуноглобулина после
укуса клеща
• обследование клеща на инфекции
(клещевой энцефалит, клещевой
боррелиоз, эрлихиоз, анаплазмоз)
Что делать, если Вас укусил клещ?
• Застрахованное лицо в течение 72 часов с
момента укуса иксодовым клещом
обращается в приемное отделение БУЗ ВО
«Медсанчасть «Северсталь», г. Череповец, ул.
Металлургов, д.18; телефон приемного
отделения: 53-65-37
Сколько раз можно обращаться?
• количество обращений не ограничено,
зависит от количества укусов в течение
срока действия договора
24

25. Страховой полис 300 рублей от несчастного случая (НС) (на 1 застрахованного)

Страховой полис
от несчастного случая (НС)
Что относится к несчастному случаю?
• Переломы
• Сотрясение мозга
• Ожоги, Обморожения, Отравления
Что гарантирует полис?
Страховую выплату при несчастном случае, который стал
причиной:
• Временной утраты трудоспособности
• Постоянной утраты трудоспособности
• Ухода из жизни
Страховая защита действует 24 часа в сутки!
300 рублей
(на 1 застрахованного)
Как приобрести полис?
• При заключении договора ИДМС Вам
необходимо в заявлении на удержание из
заработной платы отметить данный вид
страхования.
• Полис оформляется застрахованному лицу,
указанному в заявлении на страхование по
ИДМС
• Полис возможно оформить и оплатить в
офисе АО «СОГАЗ»
картинка
На Ваши вопросы по страхованию от НС ответят
специалисты АО «СОГАЗ» по следующим телефонам:
8921-549-07-75; 8921-131-31-33
25

26. Дополнительная экономия от АО «СОГАЗ» при заключении договоров ИДМС

КАСКО –25%
Страхование имущества и ответственности – 30%;
Страхование от несчастного случая – 30%;
Страхование выезжающих за рубеж – 20%
! Льготы не распространяются:
- на ОСАГО,
- ипотечное страхование,
- на страховые продукты с фиксированной стоимостью,
- при пролонгации безубыточного договора КАСКО, при
сохранении размера стоимости полиса прошлого года
АКЦИЯ:
В период с 01.11.2016г. по 31.12.2016г. АО «СОГАЗ»
проводит акцию «Новогодняя», которая действует для всех
сотрудников, заключивших договор ИДМС до 31.12.2016г.
Первые 100 человек, заключившие договор ИДМС,
получают гарантированный приз с логотипом АО «СОГАЗ».
26

27. Льготы при заключении договоров ИДМС

БУЗ ВО «Медсанчасть «Северсталь»:
Гарантированные скидки на весь спектр
услуг на платной основе до 10 %:
работнику предприятия сверх
программ страхования
близким родственникам работника
(муж/жена, отец/мать, дети от 18 лет)
! Необходимо предъявить карточку ИДМС
АПТЕКИ:
«Арония» - 10% (кроме товаров по акции)
«Арника» - 10%
«Шексна - Фарма» - 5%
Социальный налоговый вычет:
13% от суммы уплаченных
взносов при оформлении
налоговой декларации
27

28. Контакты для застрахованных по ИДМС

По всем вопросам, связанным с предоставлением медицинской помощи,
Застрахованное лицо обращается в БУЗ ВО «Медсанчасть «Северсталь»:
• Горячая линия по ИДМС:
53-08-71 (многоканальный)
8 921 839 50 86 (мобильный)
• Регистратура поликлиники №1: 53-08-71
• Регистратура стоматологии:
56-32-32
• Женская консультация:
26-99-54
• Сайт БУЗ ВО «Медсанчасть «Северсталь» www.msch-severstal.ru
По всем вопросам, связанным с организацией и предоставлением медицинской
помощи, Застрахованное лицо обращается:
в рабочее время – в Череповецкий филиал АО «СОГАЗ» по телефону 202-388
с 9 час. 00 мин. по 18 час. 00 мин., в пятницу с 9 час. 00 мин. по 16 час. 45 мин.
по всем возникающим претензиям и жалобам обращаться по телефону горячей
линии АО «СОГАЗ» 202-383 или на электронную почту с[email protected]
28

29. Здоровье – залог успеха! Достигнем лучшего вместе!