КГП на ПХВ «Больница района Аққулы» Представление на ЦВКК

1.

КГП на ПХВ «Больница района Аққулы»
Представление на ЦВКК
Темиргалиева Гульнарж Ибраевна ,1961г.р
ИРЛ 15 мес
Цель: консультативный приём перевод на 16 мес

2.

ФИО
пациента
Дата
рождения
Клинический
диагноз
Сопутствующий Общее
диагноз
состояние
Темиргалиева
Гульнарж
Ибраевна
DS:Инфильтративны й туберкулёз правого
30.11.1961 лёгкого, МБТ(),ЛУТБ,1 гр «В» ДУ
другте/рецидив
Ранее болела туберкулёзом лёгких. 29.04.14
взята на ДУ по 1»Б».Исход:
Вылечена.14.01.15 г переведена во 2 гр
ДУ.12 .01.16 снята с ДУ. Данный рецидив
заболевания с октября 2020г. На R ОГК от
23.10.20- в среднем поле,в хвостовой части
правого корня ,,наддиафрагмально
очагоподобные тени средней и малой
интенсивности,в среднем поле полости
распада. Анализ мокроты методом
Джен/Експерт от 25.10.20 № 4941 –
положителный/не определённый. Туб.
контакт отрицает.27.11.20 была
представлена на ЦВКК №507 взята на ДУ
сDS;Инфильтративный туберкулёз правого
лёгкого в фазе распада,МБТ(-),МЛУ,1гр
«В» ДУ. Лечение начато с 27.11.20 по
схеме ИРЛ 20 Mfl,Lzd,Cfz,Cs,Bdk по
17.03.22 15 мес № 455 доз.
Жалоб не предъявляет. . Общее состояние
удовлетворительное. Сон и аппетит
сохранен. Кожа и видимые слизистые
чистые. В лёгких везикулярное дыхание,
хрипов нет. Cor тоны ясные, ритмичные.
Живот мягкий б/б. Стул и диурез в норме.

3.

Фл.гр ОГК от 21.01.20 № 33-34

4.

Обз.R гр оГК от 23.10.20

5.

Заключение КТ ОГК

6.

Обз.Rгр ОГК от 30.11.20

7.

Продольная ТМГ ОГК от 30.11.20- инфильтративный туберкулёз
правого лёгкого в фазе распада

8.

Регистр 1 стр

9.

Регистр 2 стр

10.

Регистр 3 стр

11.

Регистр 4 стр

12.

Клинический мониторинг 1 стр

13.

Клинический мониторинг 2 стр

14.

Исследования по показаниям1 стр

15.

Исследования по показаниям 2 стр

16.

R ТМГ ОГК от 17.05.21

17.

Обз.R гр ОГК от 17.05.21

18.

Обз. R гр ОГК от 04.08.21

19.

R ТМГ верхней доли правого лёгкого срезы 4-7 см
от 04.08.21

20.

R ТМГ верхней доли правого лёгкого срезы 4,07,0 см от 08.11.21

21.

Обз. R гр ОГК от 08.11.21

22.

Обз.R гр ОГК от 17.02.22

23.

R ТМГ верхней доли правого лёгкого от 17.02.22

24.

ОАК от 15.03.22 Hb- 127/л, L -7,2*10*9/л, СОЭ -8 мм/ч
ОАМ от15.03.22 –л/желт проз, б/о,пл.эп 1-2 в п.зр, L- 0-1 в п.зр.