Концепция охраны и укрепления здоровья. Лекция № 3. Государственная политика в области охраны и укрепления здоровья

1.

Тема 2.2: Концепция охраны и
укрепления здоровья
Лекция № 3
Государственная политика в области охраны и укрепления
здоровья. Нормативные документы, регламентирующие
профилактическую деятельность

2.

В результате изучения
профессионального модуля на
лекции обучающийся должен
знать:
Цели лекции
Современные представления о
здоровье в разные возрастные периоды,
возможные факторы, влияющие на здоровье,
направления сестринской деятельности по
сохранению здоровья - нормативные
документы, регламентирующие
профилактическую деятельность в РФ.

3.

Конституция РФ
Статья 41.
1. Каждый имеет право на
охрану здоровья и
медицинскую помощь.
Медицинская помощь в
государственных и
муниципальных учреждениях
здравоохранения оказывается
гражданам бесплатно за счет
средств соответствующего

4.

Конституция
РФ. Статья
41
2. В Российской Федерации
финансируются федеральные
программы охраны и укрепления
здоровья населения,
принимаются меры по развитию
государственной, муниципальной,
частной систем здравоохранения,
поощряется деятельность,
способствующая укреплению
здоровья человека, развитию
физической культуры и спорта,
экологическому и санитарноэпидемиологическому
благополучию.

5.

Конституция
РФ. Статья
41
3. Сокрытие должностными
лицами фактов и обстоятельств,
создающих угрозу для жизни и
здоровья людей, влечет за собой
ответственность в соответствии с
федеральным законом.

6.

Критически низкий уровень
популяционного здоровья в
сочетании с низким
уровнем культуры здоровья
и потребительским
отношением к здоровью в
обществе послужили
основанием для Концепции
охраны здоровья здоровых
в Российской Федерации
(приказ Министерства
здравоохранения
Российской Федерации от
21.03.2003 № 113).

7.

Действие Концепции направлено
на все слои населения: детей,
молодежь, работоспособное
население, лиц пожилого и
старческого возраста.

8.

Цель Концепции
заключается в
повышении
ответственности
человека за
собственное здоровье и
изменении мотивации
поведения.

9.

Реализация стратегии охраны
здоровья здорового человека может
быть достигнута путем создания
здоровой и безопасной
экологической среды дома и на
работе, обеспечения более
здорового образа жизни, а также
благодаря разработке и внедрению
новых методов экспресс-диагностики
и коррекции сниженных резервов

10.

Выделяют
следующие
механизмы
реализации
Концепции:
— формирование сети центров
здоровья, кабинетов оздоровления;
— совершенствование
информационной системы;
— формирование рекламы и
пропаганды мотивации на идеал
здорового человека;
— формирование навыков
рационального питания;
— формирование потребности к
природным здоровье сберегающим
технологиям, организация здорового
досуга, занятия физической культурой
и оздоровительный туризм;

11.

Выделяют
следующие
механизмы
реализации
Концепции:
— создание паспорта здоровья
человека, включающего риск развития
наиболее часто встречающихся
заболеваний, оценку функциональных
резервов соматического,
биоэнергетического и психологического
статуса, степень физического развития.
Паспорт обеспечивает
индивидуальный подход к оценке и
коррекции здоровья человека, пока он
здоров.

12.

Федеральный закон
Российской Федерации от
21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ
"Об основах охраны
здоровья граждан в
Российской Федерации"
Статья 12. Приоритет
профилактики в сфере
охраны здоровья

13.

1) разработки и реализации программ
формирования здорового образа жизни, в
том числе программ снижения потребления
алкоголя и табака, предупреждения и
борьбы с немедицинским потреблением
наркотических средств и психотропных
веществ;
2) осуществления санитарнопротивоэпидемических (профилактических)
мероприятий;
3) осуществления мероприятий по
предупреждению и раннему выявлению
заболеваний, в том числе предупреждению
социально значимых заболеваний и борьбе
с ними;
Приоритет
профилактики в
сфере охраны
здоровья
обеспечивается
путем:

14.

4) проведения профилактических и
иных медицинских осмотров,
диспансеризации, диспансерного
наблюдения в соответствии с
законодательством Российской
Федерации;
5) осуществления мероприятий по
сохранению жизни и здоровья
граждан в процессе их обучения и
трудовой деятельности в
соответствии с законодательством
Российской Федерации
Приоритет
профилактики в
сфере охраны
здоровья
обеспечивается
путем:

15.

Национальные цели развития Российской Федерации на
период до 2024 года (Указ Президента РФ от 7 мая 2018
г. N 204 "О национальных целях и стратегических
задачах развития Российской Федерации на период до
2024 года»)
- Обеспечение устойчивого естественного роста
численности населения и повышение ожидаемой
продолжительности жизни до 78 лет
(к 2030 году - до 80 лет).

16.

1.
Здравоохранение
2.
Образование
3.
Демография
4.
Культура
5.
Безопасные и качественные автомобильные
дороги
6.
Жилье и городская среда
7.
Экология
8.
Наука
9.
Малый бизнес и поддержка индивидуальной
предпринимательской инициативы
10.
Цифровая экономика
11.
Производительность труда и поддержка
занятости
12.
Международная кооперация и экспорт
НАЦИОНАЛЬНЫЕ
ПРОЕКТЫ
по 12 основным
направлениям
развития страны

17.

для решения поставленных задач разработан
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ
«ЗДРАВООХРАНЕНИЕ» - 8 проектов
ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ПРОЕКТЫ
Структура национального проекта:
1Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи
Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Борьба с онкологическими заболеваниями
Развитие детского здравоохранения, включая создание современной
инфраструктуры оказания медицинской помощи детям
Обеспечение МО системы здравоохранения квалифицированными кадрами
Развитие национальных медицинских исследовательских центров для
внедрения инновационных медицинских технологий и клинических
рекомендаций, протоколов лечения
Создание цифрового контура в здравоохранении на основе единой
государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)
Развитие экспорта медицинских услуг

18.

для решения поставленных задач разработан
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ
«ЗДРАВООХРАНЕНИЕ»
Развитие системы оказания ПМСП - запланировано:
строительство более 360 новых объектов сельского здравоохранения
(ФАПы, ВА, УБ);
обновление более 1,2 тыс. объектов сельского здравоохранения;
закупка мобильных медицинских комплексов для населённых пунктов,
где проживают менее 100 человек;
увеличение более чем в два раза охвата населения профилактическими
осмотрами;
создание комфортной среды в поликлиниках - внедрение бережливых
технологий;
доукомплектование врачебных должностей, должностей среднего
медицинского персонала в первичном звене (целевой показатель –
достичь 95% укомплектования

19.

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ
«ЗДРАВООХРАНЕНИЕ»
Развитие системы оказания ПМСП
Маршрутизация пациентов
с экстренной патологией
ЕЖЕГОДНО
будет увеличиваться число
выполняемых вылетов
санитарной авиации в дополнение к
вылетам, совершаемым за счет
средств бюджетов субъектов
Российской Федерации,
до 12 500 дополнительных вылетов
к 2024 году
Доля лиц, госпитализированных по
экстренным показаниям
с помощью санитарной авиации в
течение первых суток
к 2025 году составит 90,0%

20.

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ
«ЗДРАВООХРАНЕНИЕ»
Развитие системы оказания ПМСП
Схема организации медицинской помощи для труднодоступных и
малонаселенных сельских районов
Организация сети домовых хозяйств
•средства связи
•аптечка, укладка, набор для
оказания первой помощи
•обучение навыкам оказания
первой помощи
•доступ в Интернет
•методические пособия
Для оказания ПМСП жителям населенных пунктов, расположенных на значительном умалении
от МО и/или имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических
условий, используются выездные формы работы, в том числе с использованием мобильных
медицинских комплексов

21.

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ
«ЗДРАВООХРАНЕНИЕ»
Развитие системы оказания ПМСП
Масштабирование опыта организации «бережливых технологий» в работе
медицинских организаций
Направления:
•Перераспределение нагрузки между врачами и
средним медицинским персоналом
•Оптимизация внутренней логистики поликлиник,
разделение потоков пациентов
•Переход на электронный документооборот,
сокращение бумажной документации
•Открытая регистратура и новый облик
поликлиники
•Организация профосмотров и диспансеризации
на принципах непрерывного потока пациентов с
соблюдением нормативов времени приема одного
пациента
Результаты в пилотных
поликлиниках:
•Увеличение времени работы врача
непосредственно с пациентом в 2
раза
•Сокращение времени оформления
записи на прием к врачу в 5 раз
•Сокращение очередей до 8 раз,
времени ожидания пациентов
приема врача у кабинета – в 12 раз
•Комфортная доступная среда для
пациентов поликлиник
•Сокращение сроков прохождения
диспансеризации и профосмотров
Волгоградская область: за 2018 год – 24 МО, запланировано в I квартале 2019 – 28 МО

22.

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ
«ЗДРАВООХРАНЕНИЕ»
Борьба с ССЗ - запланировано:
переоснащение всей сети первичных сосудистых отделений и
региональных центров (их сейчас 609);
перевод части первичных сосудистых отделений на уровень
региональных сосудистых центров, дооснастив их дополнительно
ангиографами;
увеличение в два раза объёма рентгеноэндоваскулярных
вмешательств, стентирований, ангиопластик при остром
коронарном синдроме
ИТОГ:
снижение смертности от болезней системы кровообращения с 587
до 450 на 100 тыс. населения (на 23,4 %) к 2024 году

23.

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ
«ЗДРАВООХРАНЕНИЕ»
Борьба с ССЗ - запланировано:
переоснащение всей сети первичных сосудистых отделений и
региональных центров (их сейчас 609);
перевод части первичных сосудистых отделений на уровень
региональных сосудистых центров, дооснастив их дополнительно
ангиографами;
увеличение в два раза объёма рентгеноэндоваскулярных
вмешательств, стентирований, ангиопластик при остром
коронарном синдроме
ИТОГ:
снижение смертности от болезней системы кровообращения с 587
до 450 на 100 тыс. населения (на 23,4 %) к 2024 году

24.

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ
«ЗДРАВООХРАНЕНИЕ»
Борьба с онкологическими заболеваниями - запланировано:
формирование тотальной настороженности к онкологическим заболеваниям в
первичном звене здравоохранения (обучение участковых терапевтов,
участковых педиатров, узких специалистов и врачей общей практики);
формирование амбулаторных онкологических служб на межрайонном,
межмуниципальном уровне;
переоснащение более 100 региональных учреждений, оказывающих помощь
онкологическим больным;
создание сети референс-центров (18 центров) для второго экспертного мнения
по сложным диагностическим методам (морфология, иммуногистохимия,
компьютерная и магнитно-резонансная томография);
устранение дефицита кадров в онкологической службе
ИТОГ:
снижение смертности от новообразований с 200,6 до 185 на 100 тыс. населения
(на 7,8 %) к 2024 году

25.

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ
«ЗДРАВООХРАНЕНИЕ»
Развитие детского здравоохранения, включая создание
современной инфраструктуры – запланировано:
модернизации детских поликлиник и поликлинических отделов
детских стационаров (3,8 тыс. объектов.);
строительство и реконструкция корпусов детских стационаров
ИТОГ:
снижение младенческой смертности до 4,5 на 1000 родившихся
живыми

26.

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ
«ЗДРАВООХРАНЕНИЕ»
Создание цифрового контура в здравоохранении на основе
единой государственной информационной системы
здравоохранения (ЕГИСЗ) - запланировано:
к 2022 г. в каждом из 85 регионов должна быть
полноценная информационная система,
соответствующая жёстким единым критериям, с
подключением всех медицинских организаций к этой
региональной информационной системе (внедрение
единых централизованных серверов, цифровых архивов
изображений, лабораторных исследований,
централизованных региональных диспетчерских скорой
помощи)

27.

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ
«ЗДРАВООХРАНЕНИЕ»
Создание цифрового контура в здравоохранении на основе
единой государственной информационной системы
здравоохранения (ЕГИСЗ) - запланировано:
Создание единых, централизованных информационных сервисов
по онкологической и кардиологической патологии;
Создание единых цифровых архивов медицинских изображений
и лабораторных исследований;
Централизованная система диспетчеризации скорой
медицинской помощи, в том числе санитарно-авиационной;
Внедрение современных технологий, современных клинических
рекомендаций, протоколов лечения

28.

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ
«ДЕМОГРАФИЯ»
Федеральный проект «Финансовая поддержка
семей при рождении детей»;
Федеральный проект «Создание «яслей» содействие занятости женщин»;
Федеральный проект «Старшее поколение»;
Федеральный проект «Укрепление
общественного здоровья»;
Федеральный проект «Новая физическая
культура населения»

29.

Федеральный проект «Укрепление
общественного здоровья»
Задача – формирование среды, способствующей ведению
гражданами ЗОЖ
Разработка и принятие нормативных правовых актов и
методических документов по вопросам ведения гражданами
ЗОЖ;
Внедрение в 100 % муниципальных образований
модельных муниципальных программ по укреплению
общественного здоровья;
Внедрение в 100 % субъектов РФ модели организации и
функционирования центров общественного здоровья (к 2024
году запланировано обучение в них более 40 млн. человек);

30.

Федеральный проект «Укрепление
общественного здоровья»
Увеличение процента населения, обеспеченного
отечественными пищевыми продуктами, способствующими
ликвидации микро- и макронутриентной недостаточности (к 2024
году запланировано увеличение доли отечественных продуктов
для ликвидации микро- и макронутриентной недостаточности до
60 %);
Создание научно-методических и образовательных центров по
вопросам здорового питания в регионах;
Внедрение корпоративных программ по укреплению здоровья
работников;
Проведение ежегодной коммуникативной кампании по
пропаганде ЗОЖ и бережному отношению к здоровью с охватом
не менее 75 % аудитории старше 12 лет по основным каналам
(TV, радио, интернет)

31.

ОЖИДАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ
СНИЖЕНИЕ
Розничные продажи
алкогольной продукции на
душу населения в литрах в
этиловом эквиваленте
Розничные продажи сигарет
и папирос на душу
населения в тыс. штук
Смертность мужчин в
возрасте 16-59 лет на 100
тыс. населения
2017
2024
2017
2024
2017
2024
6,6
6,0
1,5
1,15
735,7
530
УВЕЛИЧЕНИЕ
Обращаемость в МО по
вопросам ЗОЖ в тыс. чел.
Число лиц, которым
рекомендованы
индивидуальные планы по
ЗОЖ в млн. чел.
Доля граждан,
систематически
занимающихся
физкультурой и спортом в %
2017
2024
2017
2024
2017
2024
1676
2997
4
5,5
36,8
55

32.

Система профилактики – политика сохранения общественного здоровья
подкреплена вертикальной структурой управления
Населенные пункты
Жители

33.

Общая численность населения России
Согласно оперативным данным
Росстата на 1 января 2020 года
от 13.03.2020 "Оценка
численности постоянного
населения на 1 января 2020
года и в среднем за 2019 год"
на 1 января 2020 года
составляла 146 748 590
человек. Городское население
Российской Федерации на 1
января 2020 года составляло
109 562 470 человек, сельское 37 186 120 человек.
По данным от 25.01.2021 "Предварительная оценка
численности постоянного
населения на 1 января 2021 г. и
в среднем за 2020 г." на 1
января 2021 года составляет
146 238 185 человек.
! За 2020 год население России
впервые за последние 15 лет
сократилось более чем на 500
тысяч человек.

34.

Используемая литература:
1. Двойников, С. И. Проведение профилактических
мероприятий : учебное пособие / С. И. Двойников и др. ; под
ред. С. И. Двойникова. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва :
ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 480 с. - ISBN 978-5-9704-5562-3. Текст : электронный // URL :
http://www.medcollegelib.ru/book/ISBN9785970455623.html
(дата обращения: 17.03.2022). - Режим доступа : по
подписке.
2. Официальный сайт ГБУЗ «Волгоградский региональный
центр общественного здоровья и медицинской
профилактики». - Режим доступа: http://vocmp.oblzdrav.ru/

35.

Благодарю
за
внимание!
vk.com/kharitonovav
mk