Роль клеточных и гуморальных механизмов в противоопухолевом иммунитете. Иммуногенетические аспекты канцерогенеза CBL

1.

TВL-СВL
По теме:Роль клеточных и гуморальных
механизмов в противоопухолевом иммунитете.
Иммуногенетические аспекты канцерогенеза.

2.

Больной М. 63 года.
Жалуется на боли в
правом подреберье,
потерю аппетита,
желтизну склер и кожи,
кожный зуд.
Болеет в течение 2–х месяцев

3.

Эпиданамнез на инфекционные
заболевания отрицательный.

4.

Объективно :
Общее состояние
средней степени тяжести.
пониженного питания,
характерно
желтушность видимых
слизистых и кожных
покровов.

5.

При осмотре живота – выбухание
передней брюшной стенки
в правом подреберье.

6.

При пальпации печени определяется
округлое, эластической консистенции
опухолевидное образование.

7.

О каком заболевании можно думать.

8.

Какие дополнительные методы исследования
необходимо Вам
провести для постановки
окончательного диагноза.
Ожидаемые результаты?

9.

Данные исследования:
ОАК:
Л-6200, ,
Э-25%,
С-52%, М-8%. Л-15%.
ОАМ: без особенностей.
Биохимический анализ крови: увеличение
общего билирубина за счет
прямого билирубина.

10.

Иммунограмма:
СД 3- 38%,
СД4Тн2- 15%,
СД8+12%,
СД4Тн1-11%,
СД19-25%,
ИгМ-2,5 г/л, ИгА-1,0 г/л, Иг G-15,0 г/л

11.

Дайте оценку результатам
проведенного исследования

12.

Возможно ли исключение опухолевого
процесса

13.

С каким заболеванием нужно проводить
дифференциальную диагностику?

14.

Выявлен высокий
уровень
S –ИЛ-2 R
Оцените его значение в прогнозе заболевания

15.

Установлено высокое
содержание
альфа-фетопротеина.
Какое диагностическое значение он имеет.

16.

17.

Предложите методы иммунотерапии
установленного заболевания.