Воспаление
Клеточные медиаторы
Эйкозаноиды циклооксигеназного пути
Эйкозаноиды липоксигеназного пути
3-й и 4-й пути арахидонового каскада
Система свертывания крови
СИСТЕМА КОМПЛЕМЕНТА
Функции лейкоцитов при воспалении
Заживление раны
Действие факторов роста
Факторы, ингибирующие рост ткани
Механизмы действия факторов роста
Значение воспаления
Значение воспаления
Значение воспаления
Принципы лечения
128.00K
Категория: МедицинаМедицина

Клеточные медиаторы

1. Воспаление

1

2. Клеточные медиаторы

Гистамин, серотонин, эйкозаноиды, ФАТ
(фактор активации тромбоцитов), цитокины,
лизосомальные ферменты, свободные
радикалы, нейропептиды, оксид азота.
Клетки - источники
гистамина – тучные клетки, базофилы;
серотонина – тромбоциты,
энтерохромафинные клетки кишечника,
тучные клетки.
2

3. Эйкозаноиды циклооксигеназного пути

Могут быть разделены на 2 основные группы:
А) провоспалительные – PG F2-α и тромбоксан А2
Способствуют агрегации тромбоцитов
Вызывают вазоконстрикцию
PG F2-α может повышать проницаемость сосудов
Б) противовоспалительные - PG Е2, простациклин
Вызывают вазодилатацию
Уменьшают агрегацию тромбоцитов
PG Е2 усиливает действие альгезирующих агентов на
окончания нервов
3

4. Эйкозаноиды липоксигеназного пути

А) активные промежуточные продукты – 5гидропероксиэйкозотетраеноевая кислота и 5гидроксиэйкозотетраеноевая кислота
Обладают хемотаксическим действием
Б) активные конечные продукты – лейкотриены:
LTC4, LTD4, LTE4 – медленно реагирующая
субстанция анафилаксии (МРС-А). Обладает
провоспалительным действием
LTВ4 хемоаттрактант для нейтрофилов
Лейкотриены вызывают вазоконстрикцию и
бронхоспазм, а также повышают проницаемость
сосудов.
4

5. 3-й и 4-й пути арахидонового каскада

3й путь арахидонового каскада – образование
липоксинов под действием липоксигеназы-15
липоксины обладают противовоспалительным
действием
4й путь арахидонового каскада – образование
клавулонов под действием клавулонсинтетазы
клавулоны обладают провоспалительным и
канцерогенным действием
5

6.

ПЛАЗМЕННЫЕ СИСТЕМЫ
МЕДИАТОРОВ ВОСПАЛЕНИЯ
Калликреин-кининовая система
Система свертывания крови
Система комплемента
6

7. Система свертывания крови

Тромбин – очень активный медиатор
воспаления. Способствует экспозиции
адгезивных молекул на поверхности
эндотелия, участвует в активации факторов
противосвертывания.
Фибрин под действием плазмина
расщепляется с образованием
фибринопептидов и мелких остатков,
которые являются провоспалительными
медиаторами.
7

8. СИСТЕМА КОМПЛЕМЕНТА

ЛИТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС, СПОСОБНЫЙ
РАСТВОРЯТЬ ЧУЖЕРОДНЫЕ КЛЕТКИ:
Классический путь активации – комплексом Аг+АТ
Альтернативный путь активации –
мукополисахаридами, токсинами.
КОМПОНЕНТЫ КОМПЛЕМЕНТА:
C3b – опсонизирующее действие
C5a – хемотаксическое действие
Повышение проницаемости сосудов
8

9. Функции лейкоцитов при воспалении

элиминация повреждающего фактора
фагоцитоз
бактерицидное действие
выделение большого количества медиаторов
воспаления
Основной механизм активации лейкоцитов –
действие хемотаксических факторов.
9

10. Заживление раны

В этом процессе принимают участие
гистиогенные и гематогенные клетки, причем
основная роль принадлежит макрофагам.
Лейкоцитам принадлежит большая роль в
очистке очага повреждения (элиминация
некротизированных тканей)
10

11. Действие факторов роста

эпидермальный фактор роста – урогастрон
фактор роста, выделяемый кровяными
пластинками (способствует активации
фибробластов эндотелия, ангиогенезу)
фактор роста фибробластов (основной
эффект - ангиогенез)
11

12. Факторы, ингибирующие рост ткани

β-трансформирующий фактор;
Интерферон-α, простогландин Е2
12

13. Механизмы действия факторов роста

Аутокринное действие – на ту же клетку, из
которой выделился
Паракринное действие – на соседние клетки
(локальный эффект)
Эндокринное действие – через кровоток
13

14. Значение воспаления

Защитная роль:
А) Локализация места повреждения
Б) Изоляция от окружающих тканей
В) Предотвращение распространения токсинов
Г) Элиминация повреждающего фактора и
некротизированных тканей
Д) Восстановление места повреждения
14

15. Значение воспаления

Изолирующая роль:
Образование барьеров – грануляционного,
лейкоцитарного, иммунного, антитоксического,
буферного.
Предотвращение гематогенного и лимфогенного
распространения инфекции.
15

16. Значение воспаления

Разрушающий эффект:
А) некроз и лизис тканей с образованием
абсцессов
Б) перфорация полого органа
В) кровотечения
Г) избыточное разрастание рубцовой ткани и
спаечный процесс
Д) возможность распространения воспаления в
органе с развитием воспалительной болезни
16

17. Принципы лечения

этиотропное
патогенетическое
блокада образующихся медиаторов
принятие мер для активации
воспалительного процесса, для
использования его полезных функций
17
English     Русский Правила