Анатомия и морфология человека

1.

Санкт-Петербургский государственный
Университет
Биологический факультет
АНАТОМИЯ и МОРФОЛОГИЯ
ЧЕЛОВЕКА
Дыхательная система
Малый круг кровобращения
Обухов Д.К.
Профессор, д.б.н.
Академик Российской и Европейской академии
Естествознания
Санкт-Петербург

2.

3.

4.

В состав дыхательной системы входят различные
органы, выполняющие воздухопроводящую и
дыхательную (т.е. газообменную) функции: полость
носа, носоглотка, гортань, трахея, бронхи и легкие.
Таким образом, в дыхательной системе можно
выделить:
воздухоносные пути; которые подразделяются
на
внелегочные воздухоносные пути (носовая
полость, носоглотка, гортань, трахея, внелегочные
бронхи)
внутрилегочные (бронхи и терминальные
бронхиолы)
респираторный отдел, который в свою очередь
включают:
-собственно респираторный отдел легких,
состоящий из ацинусов (структурнофункциональных единиц легких) ( респираторные
бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные
мешочки).
Основная функция дыхательной системы внешнее дыхание, т.е. поглощение из
вдыхаемого воздуха кислорода и снабжение им
крови, а также удаление из организма
углекислого газа. Этот газообмен
осуществляется легкими.

5.

Носовая полость делится продольной перегородкой
на правую и левую части. Они сообщаются с
носоглоткой через хоаны.
Каждая половина в свою очередь делится верхней,
средней и нижней носовыми раковинами на
ходы, в которые открываются воздухоносные пазухи
черепа. В нижний носовой ход открывается
носослезный канал, в средний - верхнечелюстная
(гайморова) и лобная пазухи и передние ячейки
решетчатой кости, а в верхний - ее задние ячейки и
клиновидные пазухи

6.

Полость глотки:
1 — твердое нёбо; 2 — нёбная занавеска; 3 —
глоточное отверстие слуховой трубы; 4 —
глоточная миндалина; 5 — носоглотка; 6 —
нёбно-глоточные дужки; 7 — язычок; 8 — нёбноязычные дужки; 9 — нёбная миндалина; 10 —
ротоглотка; 11 — гортаноглотка; 12 — пищевод;
13 — трахея.

7.

Гортань — орган дыхания, соединяющий трахею и
глотку. В гортани находится голосовой аппарат. Гортань
находится в районе 4-6 позвонков шеи и при помощи
связок присоединена к подъязычной кости. Начало
гортани в области глотки, а конец — раздвоение на две
трахеи. Щитовидный, перстневидный и надгортанные
хрящи составляют гортань. Это большие непарные
хрящи. Также ее образуют малые парные хрящи:
рожковидный, клиновидный, черпаловидный.
Соединение суставов обеспечивается связками и
суставами. Между хрящами находятся мембраны,
выполняющие также функцию соединения.

8.

9.

10.

11.

Сегменты легкого
Сегме́нт лёгкого (лёгочный сегмент, бронхолёгочный
сегмент) — участок лёгкого, входящий в состав доли и
вентилируемый постоянным сегментарным бронхом,
снабжённый соответствующей ветвью лёгочной артерии
(Kramer и Glass, 1932 г.). Бронх и артерия занимают центр
сегмента. Отводящие от соответствующих сегментов кровь
вены располагаются в соединительнотканных перегородках
между лежащими рядом сегментами. По форме сегмент
лёгкого напоминает неправильный усечённый конус, вершина
которого обращена к корню лёгкого, а основание, покрытое
висцеральной плеврой, — к поверхности лёгкого. С
клинической точки зрения разделение лёгких на сегменты
необходимо для чёткой локализации очаговых изменений в
лёгочной ткани.

12.

Сегментация легких

13.

14.

15.

Трахея взрослого человека
начинается на уровне нижнего
края VI шейного позвонка и
доходит до IV—V грудного
позвонка, составляя в длину
11—13 см. Верхний ее конец
соединяется с перстневидным
хрящом гортани
перстнетрахеальной связкой,
внизу трахеи делится на
правый и левый главные
бронхи; место деления носит
название бифуркации трахеи.

16.

17.

Бронхиальное дерево
Учёные лишили клеток лёгкие умершей взрослой мыши, а затем
наполнили "обесклеточенную" (decellularized) матрицу стволовыми
клетками, извлечёнными из мышиного эмбриона. После семи дней
хранения в инкубаторе в лёгких стали вырабатываться
правильные белки, и орган начал дышать с помощью крошечного
импровизированного вентилятора.

18.

19.

20.

Цитоплазма альвеоцита
I типа
Полость альвеолы
Эритроцит
Цитоплазма
эндотелия
Просвет сосуда
Базальная
мембрана

21.

Фрагменты ультраструктуры сурфактанта

22.

Сосуды малого
круга
кровообращения
(фотографии
рентгенограмм
правого легкого).
А — ветви
легочной
артерии. Б —
ветви легочных
вен.

23.

Распределение кровотока по легким неравномерно и
зависит от положения грудной клетки в гравитационном
поле Земли :
В вертикальном положении – в легких выделяются 3 зоны
(по соотношению давлений) В горизонтальном положении
легкие оксигенируются равномерно
3 зоны в легких
Среднее давление в легочной артерии на уровне
сердца (Рср)=16 mmHg
Зона 1: Р1=Рср-Ргидр=16–13=3 mmHg, V/Q
увеличен., Pa>PA>PV капилляры спадаются
3 зоны в легких
Зона 2: Р2=Рср=16 mmHg, V/Q нормальное.,
PA>Pa>PV норма
Зона 3: Р3=Рср+Ргидр=16+5=21 mmHg, V/Q
умеренно. понижен. (до 0,7-0,6), PA>PV>Pa
капилляры расширены, кровоток увеличен.

24.

Плевра (pleura; греч. pleura ребро, бок) — серозная
оболочка, покрывающая легкие, внутреннюю поверхность
грудной клетки, средостение и диафрагму.
АНАТОМИЯ
Различают висцеральную и париетальную плевру.
Висцеральная плевра, покрывая со всех сторон легкие и
заходя в щели между их долями, плотно срастается с
легкими, отделить ее без нарушения целости легких
невозможно
В области корней легких висцеральная плевра с
медиальной поверхности легких переходит в
париетальную плевру, прилегающую к органам
средостения (медиастинальная плевра) и внутренней
поверхности грудной клетки (реберная плевра)

25.

Раковая опухоль, заполняющая лёгочную альвеолу

26.

27.

Рак лёгкого — группа злокачественных опухолей легкого,
возникших из клеток, выстилающих бронхи или легкие. Для
этих опухолей характерен быстрый рост и раннее
метастазирование (образованием удаленных опухолевых
узлов).
Мужчины страдают раком легкого в 7-10 раз чаще, чем
женщины, причем заболеваемость повышается
пропорционально возрасту. У мужчин в 60-69 лет уровень
заболеваемости в 60 раз выше, чем у 30-39-летних.
В России рак легкого — самое частое из всех онкологических
заболеваний. Впрочем, до почетного первого места нам пока
далеко. Сегодня самая высокая смертность мужчин от рака
легкого зарегистрирована в Шотландии, Нидерландах,
Великобритании и Люксембурге. По смертности среди женщин
уверенно лидирует Гонконг, а опасная Шотландия занимает
почетное второе место. И вообще, лучше всего жить в
Сальвадоре, Сирии, Гватемале или Бразилии, там рак легких
практически не встречается.
Главная причина развития рака легких — вдыхание
канцерогенов. Около 90% всех случаев заболеваний связано
с курением, а именно с действием канцерогенов,
содержащихся в табачном дыме. Кроме того, к раку легких
имеет самое непосредственное отношение загрязнение
атмосферы. Например, в индустриальных районах с
горнодобывающей и перерабатывающей промышленностью
люди болеют в 3-4 раза чаще, чем в глухих деревушках.
У рака легких существуют и другие факторы риска:
• контакт с асбестом, радоном, мышьяком, никелем,
кадмием, хромом, хлорметиловым эфиром;
• радиоактивное облучение;
• застарелые болезни легких: пневмония, бронхит,
бронхоэктатическая болезнь, туберкулез.

28.

Раковая опухоль, заполняющая лёгочную альвеолу

29.

Пыль в легких
Рак легких
Силикоз
Легкое курильщика

30.

31.

Силикоз — наиболее распространённый и тяжело
протекающий вид пневмокониоза, профессиональное
заболевание лёгких, обусловленное длительным
вдыханием пыли, содержащей свободную двуокись
кремния. Характеризуется диффузным разрастанием в
лёгких соединительной ткани и образованием
характерных узелков. Эта инородная ткань снижает
способность лёгких перерабатывать кислород. Силикоз
вызывает риск заболеваний туберкулёзом, бронхитом и
эмфиземой лёгких.