Профилактика энтеровирусной инфекции

1. Профилактика энтеровирусной инфекции

Требования по профилактике:
раздел XXXIII СанПиН 3.3686-21
"Санитарно-эпидемиологические
требования по профилактике
инфекционных болезней"

2. Энтеровирусные (неполио) инфекции представляют собой группу инфекционных заболеваний вирусной этиологии, вызываемых различными

представителями
энтеровирусов.
Типовым представителем рода является возбудитель
полиомиелита - полиовирус (энтеровирус вида Enterovirus С
- EVC), представленный 3-мя серотипами (типы 1, 2, 3). Все
остальные энтеровирусы, поражающие человека, обозначают
как неполиомиелитные энтеровирусы (НПЭВ), которые
относятся к 4 видам - Enterovirus А (EV-A), Enterovirus В
(EV-B), Enterovirus С (EV-C), Enterovirus D (EV-D).

3.

Энтеровирусы высоко устойчивы
во внешней среде,
способны сохранять
жизнеспособность в воде
поверхностных водоемов
и влажной почве
до 2-х месяцев, на сухих
поверхностях при комнатной
температуре - в течение дня.

4. Источник инфекции: человек (больной или носитель).

ЭВИ высоко контагиозны.
В основном болеют дети раннего
возраста
Инкубационный период:
2 - 10 дней (чаще 1 неделя).

5. Фекально-оральный аэрозольный

водный
пищевой
контактно-бытовой
воздушно-капельный
пылевой
механизмы
передачи
пути передачи

6. Летне-осенняя сезонность, но локальные вспышки – в течение года. Вспышки характрны для детских коллективов.

7. Клиника:

Отличается полиморфизмом, характерны
множественными поражениями органов и систем:
серозный менингит и менингоэнцефалит,
экзантема (в том числе экзантема полости рта и
конечностей или ящуроподобный синдром,
везикулезный (афтозный) фарингит (герпангина),
синдром острого вялого паралича (ОВП),
геморрагический конъюнктивит,
миокардит,
увеит,
заболевания с респираторным синдромом,
и другие.

8. Обследованию на ЭВИ подлежат лица при следующих симптомах:

- очаговая неврологическая симптоматика;
- менингеальные симптомы;
- сепсис новорожденных небактериальный;
- ящуроподобный синдром (экзантема полости рта и
конечностей);
- герпангина, афтозный стоматит;
- миокардит;
- геморрагический конъюнктивит;
- миалгия
- другие (в том числе респираторный синдром, гастроэнтерит,
экзантема при возникновении групповой заболеваемости в
детском организованном коллективе).

9. Обязательной госпитализации подлежат:

- лица с неврологической
симптоматикой
- с геморрагическими
конъюнктивитами,
миокардитами.

10. Материал для лабораторного исследования

- спинномозговая жидкость,
отделяемое конъюнктивы, мазок
отделяемого везикул, кровь,
биоптаты органов
- мазок из ротоглотки/носоглотки,
образцы фекалий, аутопсийный
материал и т.д.

11. Методы лабораторного подтверждения ЭВИ

- вирусологический
- молекулярно-биологический (ПЦР)
- экспресс-тесты обладают низкой
чувствительностью. В качестве
основного метода диагностики ЭВИ
данные тесты не могут быть
использованы.

12.

Взятие определенного вида материала для лабораторных
исследований от больных ЭВИ и лиц с подозрением на это
заболевание осуществляется с учетом клинической картины
заболевания.
Для исследования отбираются:
стерильные типы клинического материала:
цереброспинальная жидкость, отделяемое
конъюнктивы, отделяемое везикул, кровь,
биоптаты органов;
нестерильные типы клинического материала:
мазки из ротоглотки/носоглотки, отделяемое язв
(афт) при везикулезном (афтозном) фарингите,
образцы фекалий;
аутопсийный материал в зависимости от имевшей
место клинической картины заболевания.

13.

Больные с ЭВИ и лица с подозрением на
это заболевание подлежат лабораторному
обследованию.
Взятие клинического материала от
больного организуется при установлении
диагноза ЭВИ или при подозрении на это
заболевание - в день его обращения
(госпитализации).

14. Госпитализация больных с ЭВИ и лиц с подозрением на это заболевание проводится по клиническим показаниям. -подлежат больные ЭВИ

и лица с
подозрением на это заболевание - с
неврологической симптоматикой
(серозный менингит, энцефалит, миелит), а
также пациенты с увеитом,
геморрагическим конъюнктивитом,
миокардитом.

15.

Обязательна
изоляция
из организованных
коллективов,
общежитий!

16. Противоэпидемические мероприятия в очаге ЭВИ

17. 1. Карантин:

10 дней - при регистрации
легких форм ЭВИ (при
отсутствии явных признаков
поражения нервной системы)
20 дней - при регистрации
форм ЭВИ с поражением
нервной системы.

18. 2. Осмотр, опрос контактных. 3. По указанию эпидемиологов: лабораторное обследование контактных. 4. Заключительная, текущая

дезинфекция (противовирусный режим).
5. По назначению врачей: экстренная
постконтактная профилактика.
6. Гигиеническое воспитание населения