Бронх демікпесі ұстамасы кезіндегі мейірбике көмегінің алгоритімі

1. Тақырып: «Бронх демікпесі ұстамасы кезіндегі мейірбике көмегінің алгоритімі»

Қарағанды мемлекеттік медицина
университеті
Тақырып: «Бронх демікпесі ұстамасы
кезіндегі мейірбике көмегінің
алгоритімі»
Орындаған: 210-ЖМФ
Мухамед М
Аликулов Ж
Болатов О
Тексерген: Н.Т.

2.

–
–
–
–
–
–
Бронхтық астма туралы түсінік
Этиологиясы
Клиникалық көрінісі
Диагностикасы
Астмалық статус
Бронхтық астманы емдеу шаралары

3. Бронх демікпесі

Бронхылық астма немесе бронх демікпесі
(грекше: asthma – тұншығу) – аллергиялық
жауаптың
салдарынан
бронхылық
тарамдар арқылы ауаның кері шығуы
қиындап, ұстамалы ентікпе дамитын
сырқат.

4. Этиологиясы

Этиологиялық
факторлар
Экзогендік
Эндогендік
Инфекциялық жІе инфекциялық емес
аллергендер ; Механикалық және химиялык
тітіркендіргіштер : Метереологиялық,
стрестік, психологиялық факторлар
Тұқымқуалйтын жІе жүре п,.б.
иммундық, эндокриндік,
вегетативтік нерв жүйесінің бұзылыстары ;
Инфекциялық қабынулық аурулар

5.

Бронхтык обструкция (экспирациялық ентікпе мен
ұстамалар, тыныс шығарудың ұзаруы, қүрғақ ысқырық,
сырылдар
Қабыну (қызудың көтерілуі, қақырық бөлінуі, лейкоцитоз,
интоксикация-лық белгілер);
Аллергиялық (аллергенмен жүғысқанда болатын ұстама;
аллергиялық риносинусопатия, есекжем, қышыну, белгілі
бір тағамның немесе дәрінің жакпауы; терілік және
ингаляциялық оң сынамалар; эозинофилия; кақырықта
бронхтық астманың "үштігі", лимфоциттердің
дегрануляциясы; қан мен несепте биологиялық белсенді
заттардың — гистаминнің, серотониннің, брадикининнің
көбеюі).

6. Бронх демікпесінің диагностикасы :

Пикфлоуметрия — тынысты барынша алғаннан кейін тынысты тез
шығару кезіндегі ауа ағымының максимадды көлемдік жылдамдығының
(пикін-қүзын), яғни тыныс шығарудың максималды жылдамды-ғын анықтау
әдісі. Оны арнайы аспап - пикфлоуметрмен күніне 3 рет аныктайды.
Пневмотахометрия — бронхтык обструкцияның ең ерте белгісін —
тыныс алу қуаттылығының тыныс шығару. қуаттылығынан артуын
анықтауға мүмкіндік береді.
Пневмотахография — ауаның "ағым-көлем" қисығынан обструкцияның
орналасу деңгейін (ірі, орташа және үсақ бронхтарда) аныктауға
қолданады. Бүл әдіспен тиімді дәрмектің түрін тандауға және бронхтардың
салқын ауаға, дене қызметіне, түрлі шаң мен газдарға, ацетилхолинге
реактивтілігін тексереді.
Аллергологиялық тестілеу. Аллергеннің түрін анықтау мақсатымен
скарификациялық, аппликациялық немесе терішілік сынамаларды
қолданады. Сынамалардың ішіндегі ең қолайлысы - ингаляциялык әдіс.
Аллергеннің ингаляциясын өте сак жасайды, өйткені аллергеннін өкпеге
тікелей түсуі ауыр үстамаға немесе астмалық статусқа әкелуі мүмкін

7.

Астмалык статус (АС) — бронхтык
астманың ең жиі және кауіпті асқынуы,
5,1% өлімге әкеледі.
АС — бронх қабырғаларының жалпылама
ісінуінен, өзектерінің кою кілегеймен
бітелуінен дамитын және
симпатомиметиктерге резистентті аса
ауыр бронхтык обструкция.

8.

Мастоциттердің
дегрануляциясын
дәрілер
Антигистаминдік
дәрілер
Себепші аллергенді
анықтап, тоқтату
Эллиминациялық ем
БД емдеу жолдары
Бронходилятаторлы
ем
Спецификалық
гипосенсибилизация
Бейспецификалық
гипосенсибилизация
Иммундық жүйені
қалпына келтіру
Экстракорпоральды
ем