Профилактика острых кишечных инфекций (ОКИ)

1.

Профилактика острых кишечных
инфекций (ОКИ)
СанЭпидРежим в ЛПУ (СанПин
3.3686-21)
Раздел XXIV. Профилактика
острых кишечных
инфекций

2.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Острые кишечные инфекции ( ОКИ) – это
острые инфекционные заболевания с
энтеральным механизмом заражения ,
сопровождающиеся поражением слизистой
оболочки желудочно-кишечного тракта с
формированием диарейного и
общеинфекционного синдрома

3.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ОСТРЫХ
КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ (ОКИ) В МИРЕ
ОКИ стабильно удерживают второе
место в структуре всей инфекционной
заболеваемости в мире после инфекций
дыхательных путей.
Ежедневно на планете регистрируются около 11
млн. новых случаев ОКИ.
Ежегодно в мире возникает более 1 млрд.
диарейных заболеваний.
Ежегодно в мире от ОКИ умирает около 4 млн.
человек, среди которых 65- 70% составляют
дети, преимущественно в возрасте до 5 лет.

4.

ЭТИОЛОГИЯ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ
1. бактериальная инфекция : сальмонелез (Salmonella
spp.), дизентирия (Shigella spp.), кампилобактериоз
(энтерит, вызванный Campylobacter), синегнойная
палочка (Pseudomonas aeruginosa), клостридии
(Clostridium), стафилококковое пищевое отравление
(Staphilococcus spp.), брюшной тиф(Salmonella typhi),
холера (Vibrio cholerae), ботулизм (отравление
ботулотоксином) и прочие.
2. ОКИ вирусной этиологии (ротавирусы, вирусы группы
Норфолк, энтеровирусы, коронавирусы, аденовирусы,
реовирусы).
3. Грибковые кишечные инфекции (грибы рода Candida).
4. Протозойные кишечные инфекции (лямблиоз,
амебиаз).

5.

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ОКИ
Сократилась доля «классических» ОКИ бактериальной
этиологии ( ботулизм, сальмонеллезы и др.)
Увеличилось вирусные ОКИ , вызванные
энтеро -, рота-, адено-, коронавирусами, обладающими
высокой устойчивостью во внешней среде и различными
факторами передачи.
На сегодняшний день от 50 до 80 % ОКИ как в развитых,
так и развивающихся странах обусловлены вирусами.
Одной из самых распространенных ОКИ
среди детей является ротавирусная
инфекция.
Ежегодно в России регистрируются
600000 800000 случаев ОКИ, из которых
до 60 –65 % приходится на детей 0 -14
лет.

6.

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Пищевое отравление может вызываться различными
микроорганизмами, чаще всего это сальмонеллы, палочки
ботулизма, холерный вибрион, дизентерийная палочка
сальмонелла
дизентерийная палочка
палочки ботулизма
холерный вибрион

7.

8.

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ
Фекально – оральный
механизм передачи
Контактно-бытовой
(через загрязненные
предметы обихода, игрушки,
грязные руки)
Пищевой (при
употреблении в пищу
недостаточно обработанных,
недоброкачественных
продуктов питания)
Водный (при употреблении
некипяченой воды, купании
в открытых водоемах)

9.

ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ
Больной человек
Бактерионоситель
Животные
Могут развиваться вспышки
ОКИ, эпидемии и пандемии
(холера)

10.

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
При ОКИ от нескольких
часов до 7 дней
Чаще 2 – 3 дня
Начало острое

11.

Основные синдромы
Синдром интоксикации – лихорадка, слабость,
снижение аппетита, бледно-серый цвет кожи
Синдром поражения ЖКТ – боль в животе,
урчание по ходу кишечника, метеоризм,
тошнота, рвота, диарея,
Тенезмы = ложные позывы на дефекацию
Синдром эксикоза (обезвоживания) – сухость
кожи и слизистых (языка), снижение
эластичности кожи и тургора, потеря массы
тела, заостренные черты лица запавшие глаза,
потеря блеска глаз, западение большого
родничка у детей до 1 г.,
Олигурия - уменьшение диуреза.

12.

Мероприятия с контактными
Карантин 7 дней
Список контактных
Заключительная дезинфекция
Текущая дезинфекция с
дезсредствами
Наблюдение: опрос, термометрия,
осмотр стула
Обследование кала на бак. посев 1 раз
при двух случаях ОКИ

13.

ПРОФИЛАКТИКА
Мыть руки
Мыть овощи, фрукты
Кипятить молоко, воду, не
употреблять сырые яйца

14.

ПРОФИЛАКТИКА
Контроль за качеством пищи
на всех этапах –
транспортировки, хранении,
приготовлении, выдачи
Борьба с грызунами, мухами