Материалы для временных пломб

1.

•Материалы для временных
пломб

2. КЛАССИФИКАЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПЛОМБИРОВОЧНЫХ МАТЕРИАЛОВ ПО НАЗНАЧЕНИЮ

Постоянные
Временные
Для постоянных пломб
Для временных пломб
Для непрямого покрытия Для
прямого
и
пульпы
непрямого
покрытия
Защитные и изолирующие пульпы
прокладки
Защитные
и
Для заполнения корневых изолирующие
прокладки
каналов
Для
заполнения
корневых каналов

3. Требования к временным материалам

• Обеспечить герметичное закрытие
полости
• Легко вводится и удаляться из полости
• Иметь достаточную механическую
прочность
• Не растворяться в ротовой жидкости
• Быть индифферентными к пульпе , тканям
зуба и лекарственным веществам

4. Классификация цементов D. S. Smitn, 1995

• I. Минеральные - Фосфатные
• 1) цинк-фосфатные
• 2) силикатные
• 3) силико-фосфатные

5. Классификация цементов D. S. Smitn, 1995

• II. фенолятные
• 1 цинк-эвгенольные
• а) полимерные
• б) содержащие ЕВА (ортоэтоксибензойную
кислоту)
• в) глиноземные
• 2 Гидроокись кальций-салицилатные

6. Классификация цементов D. S. Smitn, 1995

• III. Поликарбоксилатные
• 1) цинк-поликарбоксилатные
• 2) стеклоиономерные
• IV. Акрилатные
• 1) полиметилакрилатные
• 2) Диметилакрилатные
• а)наполненные
• б) без наполнителя

7. Классификация цементов D. S. Smitn, 1995

• II. фенолятные
• 1 цинк-эвгенольные
• а) полимерные
• б) содержащие ЕВА (ортоэтоксибензойную
кислоту)
• в) глиноземные
• 2 гидроокиськальций-салицилатные

8. Цинк-эвгенольные цементы

• Состав:
• Окись цинка+ сульфат
цинка
• Эвгенол.
• ПРОДУКТЫ
• Дентин-паста
• Эвгецент.
• Kariosan (Spofa)
• Temp Bond (Kerr

9. Цементы с ЕВА

• Порошок : 60% оксида цинка, 30% оксида
алюминия, 6% натурального полимера.
• Жидкость: 37,5% эвгенола, 62,5% оэтоксибензольной кислоты;

10. Безэвгенольные цементы

• Цинк-сульфатные:
• Водный дентин
• Дентин –паста (безэвгенольная на персиковом
масле)

11. Водный дентин

12. Классификация цементов D. S. Smitn, 1995

• II. фенолятные
• 1) цинк-эвгенольные
• а) полимерные
• б) содержащие ЕВА (ортоэтоксибензойную
кислоту)
• в) глиноземные
• 2) Гидроокись кальций-салицилатные

13. Полимерные временные материалы

• Для временной изоляции полости при
изготовлении непрямых реставраций

14. Этапы работы с цементами

• Рабочее время
Внесение и
Замешив
Отвержд Созревание
Со
моделирован ение
ание
ие
• Время отверждения

15. Классификация цементов D. S. Smitn, 1995

• II. фенолятные
• 1) цинк-эвгенольные
• а) полимерные
• б) содержащие ЕВА (ортоэтоксибензойную
кислоту)
• в) глиноземные
• 2) Гидроокись кальций-салицилатные

16. Портлендский цемент

• Строительный цемент,
твердеющий в
присутствии воды на
основе оксидов
металлов

17. МТА цементы

•МТА цементы –
минеральный триоксид
агрегатный цемент
•М. Торабиненджад
впервые применил в
стоматологии

18.

• SiO2, K2O, Al2O3,
Na2O, Fe2O3,
SO3,CaO2, Bi2O3, MgO,
а также
нерастворимый
осадок CaO, KSO4,
NaSO4 и
кристаллического
кремнезема

19. Точечное наложение

20.

21. Показания к применению МТА материалов

• Прямое покрытие
пульпы
• Апексификация
• Закрытие перфорации
• Ретроградное
пломбирование корня

22. Биокерамические материалы

• Новая группа
материалов на основе
глиноземных
материалов, но с
другим процессом
производства
• Биодентин
• Биорут

23. Временные пломбы ? Повязки ?

•Временная пломба
•1 неделя - месяц
•Повязка
•1-7 суток

24. ПОЧЕМУ?

•1-7 дней?
•7 дней –месяц?

25. Что под ?

•1-7 дней
•1 неделя -месяцы

26.

27. Временные пломбы и повязки

•Повязка• сроком до 1-7 дней;
•Под повязкой –
лекарственное средство
•Пломба – сроком от 7
дней до месяцев
•Под пломбой –
лекарственное
средство, пульпа ,
запломбированные
каналы

28. ПРОКЛАДКА vs ПОДКЛАДКА?

29. ПРОКЛАДКА vs ПОДКЛАДКА?

Традиционная
терминология
Современная
терминология
Адаптированная
терминология
Английский
перевод
Изолирующая
прокладка
Защитная
прокладка
Базовая прокладка
Protective base
Лечебная
прокладка
Непрямое
покрытие пульпы
Лайнинг
Indirect pulp capping

30. Адаптация терминологии

• 1. Лайнинг — это традиционно тонкий слой цемента с
низким соотношением порошок/жидкость, который
применяется только для защиты пульпы и не должен
подвергаться воздействию внутриротовой среды.
• 2. База — это цемент с высоким отношением
порошок/жидкость, который используется для
замещения объема дентина и может подвергаться
воздействию внутриротовой среды, являясь
неотъемлемой частью монолитной реконструкции зуба.

31.

32. Сендвич-техника

33. Классификация цементов D. S. Smitn, 1995

• II. фенолятные
• 1) цинк-эвгенольные
• а) полимерные
• б) содержащие ЕВА (ортоэтоксибензойную
кислоту)
• в) глиноземные
• 2) Гидроокись кальций-салицилатные

34. КЛАССИФИКАЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПЛОМБИРОВОЧНЫХ МАТЕРИАЛОВ ПО НАЗНАЧЕНИЮ

Постоянные
Для
Временные
постоянных
пломб
Для
непрямого
покрытия пульпы
Защитные
и
изолирующие
прокладки
Для
заполнения
корневых каналов
Для временных пломб
Для
прямого
и
непрямого
покрытия
пульпы
Защитные
и
изолирующие прокладки
Для
заполнения
корневых каналов

35. Классификация цементов D. S. Smitn, 1995

• II. фенолятные
• 1) цинк-эвгенольные
• а) полимерные
• б) содержащие ЕВА (ортоэтоксибензойную
кислоту)
• в) глиноземные
• 2) Гидроокись кальций-салицилатные

36. Защитные прокладочные материалы

• Одонтотропные – способствующие образованию
заместительного лентина
• Биологические – обладающие
антибактериальными свойстваами
• Комбинированные

37. Гидроксид кальция

38. Механизм действия гидроксида кальция

Стимуляция образования репаративного дентина
осуществляется за счет:
• Антибактериальное действие щелочи
• Нейтрализация высокой кислотности среды
• Снижение проницаемости дентина для
микроорганизмов и продуктов их
жизнедеятельности

39. Недостатки гидроксида кальция

• Но:
• При рН 9-11,5 анаэробные микроорганизмы
выживают
• Действие медленное: полный
антибактериальный эффект – обычно через
сутки (Safari, Nichols, 1993)
• Необходимость прямого контакта
• Плохое проникновение через дентин

40. Препараты гидроксида кальция твердеющие

• Препараты на основе салицилата кальция

41. Биологические препараты

42. Действие цинкоксидэвгенольной пасты

• Действие эвгенола:
• Болеутоляющее
• Антибактериальное
• Раздражающее при прямом контакте с тканью
• Аллергизация
• Ингибирование полимеризации метакрилатов
• Свойства оксида цинка:
• Впитывание влаги
• Свойства пасты:
• Хорошая герметизация
• образование репаративного дентина
• низкая прочность, высокая растворимость

43. Антибактериальные и противовоспалительные пасты

Ledermix (Lederle Pharmaceuticals)
Fokalmin (Lege Artis)
Pulpomixine (Septodont)
Septomixine (Septodont)
Пульпосептин (Омега)

44. Антибактериальные и противовоспалительные пасты

• Septomixine (Septodont):
• - гидрокортизона ацетат
• - фрамицетина сульфат
• - тиротрицин
• - неомицина сульфат

45. Антибактериальные и противовоспалительные пасты

• Fokalmin (Lege Artis):
• - левомицетин
• - неомицина сульфат
• - преднизолон
• - феноксиметанол

46. Антибактериальные и противовоспалительные пасты

• Пульпосептин (Омега-Дент):
• - левомицетин
• - неомицина сульфат
• - дексаметазон
• - основа

47. Антибактериальные и противовоспалительные пасты

• Ledermix (Lederle Pharmaceuticals):
• - триамцинолон
• - диметилхлортетрациклин (демеклоциклин

48. Антибактериальные и противовоспалительные пасты

• Метронидазол (1% суспензия на косточковом масле,
метрогил, 10% паста, Grinasole (Septodont))
• Комбинация метронидазола, ципрофлоксацина,
миноциклина –
500 мг на 0,1 мл воды (Sato I. et
al., 1996)
• Эндасепт (ВладМиВа) – метронидазол (10%) +
хлоргексидин (2%)

49. Материалы для контрольных и временных пломб

СИЦ
Цинкэвгенольные
Цинкфосфатные
Безэвгенольные
Светоотверждаемые Поликарбоксилатные