Документация прививочного кабинета

1. Документация прививочного кабинета

Софейкова Т.В.
заместитель начальника отдела
эпидемиологического надзора
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области
г. Челябинск

2. Документация прививочного кабинета

• журнал учета профилактических прививок (ф.064у);
• журнал движения иммунобиологических лекарственных
препаратов;
• журнал регистрации температурного режима холодильника;
• журнал регистрации работы бактерицидной лампы;
• журнал регистрации генеральных уборок;
• План экстренных мероприятий по «холодовой цепи»

3. Форма 064/у

Код формы по ОКУД _______________
Код учреждения по ОКПО __________
Министерство здравоохранения СССР
Медицинская документация
Форма N 064/у
Утверждена Минздравом СССР
04.10.80 г. N 1030
наименование учреждения
ЖУРНАЛ
учета профилактических прививок
за ___________________ 19 ... г.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
48 страниц

4.

N п/п
Фамилия, имя,
отчество
Год рождения
Домашний адрес
Название места
работы или
учебного
заведения
Название
препарата
(вакцина,
анатоксин и пр.)
Вакцинация или
ревакцинация
Метод прививок
(подкожно,
накожно,
интреназально и
пр.)
1
2
3
4
5
6
7
8
Прививки
I-я
II-я
III-я
дата
доза
серия
дата
доза
серия
дата
доза
серия
9
10
11
12
13
14
15
16
17
Реакция: Примечание
местная,
общая;
после какой
прививки
18
19

5. Документация прививочного кабинета

• Инструкции по применению всех используемых вакцин
• Акты уничтожения вакцин
• Бланки «Сертификат о профилактических прививках»
(ф.156\у-93) либо выписка из него
• Бланки карт экстренного извещения
• Журнал учета поствакцинальных осложнений

6.

Сертификат
о профилактических прививках
Фамилия______________________________________
Имя __________________________________________
Отчество ______________________________________
Дата рождения _________________________________
Дата выдачи сертификата: «____»________________г.
Место выдачи
Наименование ЛПУ: ____________________________
______________________________________________
__________________________________________

7.

1. Перенесённые инфекционные заболевания.
Дата заболевания
2. Прививки против туберкулёза.
Дата заболевания
Наименование заболевания
Наименование
учреждения
Подпись
врача
Наименование и доза препарата
Наименование
учреждения
Подпись
врача

8.

3. Плановая аллергодиагностика туберкулёза (R – манту)
Дата проведения
Дата
проверки
Результа Наимено Подпись
т
вание
врача
учрежде
ния
4. Прививки против коклюша, дифтерии, столбняка.
Дата проведения
Наименование и Наимено Подпись
доза препарата
вание
врача
учрежде
ния

9. Документация для детской поликлиники

• перепись детей по домам и годам рождения - по каждому участку лечебно-профилактической
организации и сводные;
• списки детей, посещающих детские образовательные организации (по группам или классам);
• картотека учетных прививочных форм на неорганизованных (по участкам) и организованных
(по организациям) детей, а также на организованных детей, проживающих на территории
поликлиники и посещающих детские образовательные организации на территории других
лечебно-профилактических организаций (по участкам);
• журнал миграции населения;
• журнал учета новорожденных;
• журнал работы иммунологической комиссии;
• журнал учета длительных медицинских отводов от профилактических прививок (по участкам,
отделениям и организациям);
• списки детей, отказывающихся от профилактических прививок (по участкам, отделениям и
организациям);
• журнал приема пациентов в кабинете иммунопрофилактики.

10. Документация для взрослой поликлиники

• перечень объектов, где организуются профилактические прививки,
расположенных на территории обслуживания лечебно-профилактической
организации (по участкам, отделениям);
• списки работающих по каждому объекту со сведениями о
профилактических прививках (картотека учетных прививочных форм) и
медицинских отводах (отказах) от прививок;
• картотека учетных прививочных форм на неработающее население.

11. БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!