Training Presentation NWHP التحديث دمحسن

1.

‫مبــادرات السيد رئيس‬
‫الجمهـــورية‬
‫للصحة العامة‬

2.

‫الفهرس‬
‫‪ ‬مقدمة عن المبادرات واإلنجازات‬
‫‪ ‬التقييم القبلي‬
‫‪ ‬إنجازات المحافظة‬
‫‪ ‬مقدمة عن مبادرة صحة المرآه‬
‫‪ ‬المادة العلمية لمبادرة صحة المرآه‬
‫‪ ‬مخطط العمل‬
‫‪ ‬شرح طريقة الفحص‬
‫‪ ‬التسجيل على المنظومة االلكترونية‬
‫‪ ‬آلية اإلبالغ عن األعطال‬
‫‪ ‬التوعية‬
‫‪ ‬أساليب مكافحة العدوى‬
‫‪ ‬توعية بصفحات التواصل اإلجتماعي الخاصة بالمبادارات وتطبيق الهاتف‬
‫‪ ‬التقييم البعدي‬

3.

‫المبادرات الرئاسية وإنجازاتها‬

4.

‫مبادرة الكشف المبكر عن األمراض‬
‫الوراثية لدى األطفال حديثي الوالدة‬
‫مبادرة القضاء علي فيروس سي‬
‫والكشف عن األمراض غير‬
‫السارية‬
‫مبادرة اكتشاف وعالج امراض سوء‬
‫التغذية بين طالب المدارس‬
‫مبادرة عالج مرضي الضمور العضلي‬
‫الشوكي‬
‫مبادرة دعم صحة المرأة‬
‫مبادرة الرعاية الصحية لكبار‬
‫السن‬
‫مبادرة اكتشاف وعالج ضعف‬
‫وفقدان السمع لدى األطفال حديثي‬
‫الوالدة‬
‫مبادرة فحص المقبلين على‬
‫الزواج‬
‫مبادرة العناية بصحة االم و‬
‫الجنين‬
‫مبادرة الكشف المبكر وعالج األورام‬
‫السرطانية‬
‫مبادرة دعم الصحة النفسية ( صحتك‬
‫سعادة )‬
‫مبادرة فحص وعالج األمراض‬
‫المزمنة واالكتشاف المبكر عن‬
‫االعتالل الكلوي‬

5. 6 سنوات من الانجازات 6 years of success

‫‪ 6‬سنوات من االنجازات‬
‫‪6 years of success‬‬

6.

‫اعالن مصر أول دولة في العالم تحصل على المستوى الذهبي للقضاء على‬
‫فيروس سي من منظمة الصحة العالمية ( ‪ 9‬أكتوبر ‪) 2023‬‬

7.

‫حصاد الجوائز لمبادرات الصحة العامة‬
‫تسجيل ‪ 5‬أرقام قياسية‬
‫بموسوعة «جينيس»‬
‫في مجال الكشف‬
‫والتوعية باألورام‬
‫السرطانية‬
‫‪ 6‬آالف حالة‬
‫خالل ‪ 8‬ساعات فقط‬
‫‪ 30‬يونيو ‪2024‬‬

8.

‫حصاد الجوائز لمبادرات الصحة العامة‬
‫جائزة األمم المتحدة لألمراض غير السارية ‪2024‬‬
‫حصدت وزارة الصحة والسكان متمثلة في مبادرة‬
‫السيد رئيس الجمهورية لفحص وعالج األمراض‬
‫المزمنة والكشف المبكر عن االعتالل الكلوي‪،‬‬
‫على جائزة األمم المتحدة لألمراض غير السارية‬
‫لعام‬
‫‪ ،2024‬وذلك لالبتكار في توسيع نطاق‬
‫فحص األمراض غير السارية بوحدات الرعاية‬
‫الصحية األولية‪.‬‬
‫‪ 29‬أغسطس ‪2024‬‬

9.

‫أداء محافظة االسكندرية‬
‫مبادرة دعم صحة المرأة‬
‫أعداد الفحص ‪:‬‬
‫اإلحالة ‪:‬‬
‫العالج ‪:‬‬

10.

‫التقييم القبلى‬

11.

‫التقييم القبلي‬
‫(جميع الرسائل مجانية بالكامل )‬
‫‪ -1‬يرجى إرسال رساله قصيرة الي الرقم المختصر ‪ 15335‬تحتوي‬
‫علي كلمه)‪ (pre100m‬للدخول علي االختبارات القبلية ‪.‬‬
‫‪ -2‬أو عن طريق الدخول علي رسائل صفحة الفيس بوك ( ‪ 100‬مليون‬
‫صحة ) الخاصة بالمبادرات الرئاسية وارسال كلمه)‪(pre100m‬‬
‫للدخول علي االختبارات القبلية‬

12. المبادرة الرئاسية لدعم صحة المرأة المصرية

‫المبادرة الرئاسية لدعم صحة المرأة‬
‫المصرية‬

13.

‫الرؤية‪ :‬خفض الوفيات الناتجة عن األمراض غير السارية (كسرطان الثدى)‬
‫نحو المساواه لعالج سرطان الثدى‬
‫الرسالة‪ :‬تقديم أفضل خدمة لمرضى سرطان الثدى من خالل رفع كفاءة الكوادر‬
‫الطبية وتطوير البنية التحتية لضمان أفضل خدمة عالجية‬

14.

‫االهداف‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫تقديم خدمة الكشف المبكر عن اورام الثدى لسيدات مصر والتوعيه باهمية الفحص الدورى للثدى‬
‫نشر الوعى الصحى وتعزيز تواصل السيدات بوحدات الرعاية االساسية‬
‫االهتمام بصحة المرأه بالكشف عن االمراض غير الساريه والصحة اإلنجابية للسيدات‬
‫تطوير البنيه التحتية للمنشأت الصحية التى تقدم خدمات المبادره‬
‫تقديم العالج بأحدث بروتوكوالت العالج بالمجان لسيدات مصر‬
‫تدريب وتأهيل مقدمى الخدمة بالمبادرة طبقا للمواصفات العالمية‬
‫رفع كفاءة منظومة عالج األورام‬

15.

16.

‫المادة العلمية‬

17. تسبب الأمراض غير السارية حوالي 84 % من أسباب الوفاة في مصر

‫أسباب الوفاة في مصر‬
‫تسبب األمراض غير السارية حوالي ‪ % 84‬من أسباب الوفاة في مصر‬
‫‪6%‬‬
‫أمرا ض القلب واألوعية الدموية‬
‫السرطان‬
‫أمرا ض الجهاز التفسي المزمنة‬
‫مرض السكر‬
‫أمراض غير سارية أخرى‬
‫أمراض معدية‪ ،‬أمراض تغذية‪،‬‬
‫الحوادث والجروح والصدمات‬
‫‪10%‬‬
‫‪40%‬‬
‫‪24%‬‬
‫‪13%‬‬
‫‪4%‬‬
‫‪3%‬‬

18.

‫األمراض غير السارية‬
‫• السكر‬
‫• امراض القلب واألوعيه الدموية‬
‫• االورام‬
‫• أمراض الجهاز التنفسي‬

19.

‫التوعية‬

20.

‫عوامل الخطورة السلوكية‬
‫التدخين‬
‫‪%22.7‬‬
‫ال يمارسون‬
‫الرياضة‬
‫‪% 79.1‬‬
‫يأكلون كميات‬
‫قليلة من‬
‫الخضار و‬
‫الفاكهة‬
‫‪% 90.3‬‬
‫اإلصابة‬
‫بالسمنة‬
‫‪%35.7‬‬

21.

‫ارتفاع ضغط الدم‬
‫ارتفاع في ضغط الدم أكثر من ‪ 90/140‬عند قياسه عدة مرات في‬
‫توقيتات مختلفة‪.‬‬

22.

‫مضاعفات ارتفاع ضغط الدم‬
‫( في حالة األصابة وعدم االنتظام في العالج واتباع تعليمات الطبيب )‬

23.

‫نتيجة قياس السكر العشوائي‬
‫أقل من ‪120‬‬
‫من ‪200 :120‬‬
‫أكبر من ‪200‬‬
‫معدل طبيعي‬
‫مرحلة ما قبل السكر‬
‫سكر مرتفع بالدم‬
‫نتيجة قياس السكر التراكمي‬
‫‪%5.7‬‬
‫‪% 6.4 - 5.7‬‬
‫أكبر من ‪% 6.5‬‬
‫معدل طبيعي‬
‫مرحلة ما قبل السكر‬
‫سكر مرتفع بالدم‬

24.

‫أهم أعراض مرض السكر‬

25.

‫مضاعفات مرض السكر‬

26.

‫زيادة الوزن والسمنة‬
‫هو زيادة مؤشر كتلة الجسم عن ‪ 25‬كجم‪/‬م‪2‬‬
‫مؤشر كتلة الجسم = الوزن على مربع الطول بالمتر (كجم‪ /‬متر‪)2‬‬

27.

‫الحل‪....‬؟‬
‫تجنب عوامل‬
‫الخطورة‬
‫الكشف المبكر‬
‫السيطرة على‬
‫المرض‬
‫تجنب المضاعفات‬

28.

‫تجنب التغذية غير السليمة‬

29. يعتبر من أكثرعوامل الخطورة المسببة للأمراض غير السارية: - تدخين السجائر المعلبة -تدخين السجائر المفوفة -الشيشية بنكهات أو بدون

‫عوامل الخطورة لألمراض غير السارية‬
‫استهالك التبغ بجميع أنواعه‬
‫يعتبر من أكثرعوامل الخطورة المسببة‬
‫لألمراض غير السارية‪:‬‬
‫ تدخين السجائر المعلبة‬‫تدخين السجائر المفوفة‬‫الشيشية بنكهات أو بدون‬‫‪-‬مضغ أو شم التبغ‬

30.

‫تابع عوامل الخطورة‬
‫الخمول البدني‬
‫وقلة الحركة والنشاط‬

31.

‫سرطان الثدي يمثل ‪ %38‬من إجمالي حاالت السرطان‬
‫المكتشفة في العالم‬
‫األكتشاف المبكر و العالج المبكر لسرطان الثدي‬
‫يصل بنسبة الشفاء إلى ‪ %98‬من الحاالت‬

32. الكشف المبكر

‫الكشف المبكر‬
‫الوحدة الصحية‬
‫بداية تقديم الخدمة عن طريق الوحدات الصحية األولية على مستوى الجمهورية‪.‬‬
‫فريق المبادرات بالوحدة مكون من ‪ :‬طبيبة وممرضة ومدخلة بيانات ورائدات‪.‬‬
‫حيث يتم ‪:‬‬
‫‪ .1‬ادخال بيانات السيدة فوق سن ‪ 18‬عام على سيستم المبادرة‬
‫‪-2‬توقيع الكشف الطبى علي السيدات المستهدفات بالفحص (فحص ثدي‪ ،‬سكر‬
‫‪ ،‬ضغط ‪ ،‬قياس وزن وطول)‬
‫‪ .2‬يتم إعطاء ندوات تثقيفية لجميع السيدات و تدريبهن على طريقة الفحص‬
‫الذاتي للثدي‪.‬‬

33.

‫الخدمات المقدمة بالوحدات الصحية األولية‬
‫الفحص االكلينيكي‬
‫التوعية على أهمية الكشف‬
‫المبكر و كيفية الفحص‬
‫الذاتي‬
‫قياس ضغط الدم و مستوى السكر‬
‫بالدم و الوزن و الطول‬
‫‪ 3663‬وحدة صحية أولية على مستوى الجمهورية‬

34.

‫تجهيز وحدات الرعاية الصحية األولية‬
‫•خارج العيادة‪:‬‬
‫وجود ملصقات المبادرة بأماكن واضحة (بانر‪ +‬بوستر التوعية)‪.‬‬‫و جود خط سير لسهولة الوصول للعيادة (أسهم ‪ +‬الالفتات)‪.‬‬‫وجود أماكن مخصصة لالنتظار‪.‬‬‫وجود شاشة لعرض مواد التوعية‪.‬‬‫‪-‬وجود مواد التوعية‪.‬‬
‫•عيادة الفحص‪:‬‬
‫‪-‬عيادة لها الفته (مبادرات الصحة العامة) تضمن الخصوصية للكشف عى المرأة‪.‬‬
‫•أجهزة ومستلزمات التشغيل‪:‬‬
‫وجود جهاز كمبيوتر أو الجهاز اللوحي تابلت أو الحاسوب المحمول(الب توب) ‪ ،‬وسيلة‬‫اتصال باإلنترنت‪.‬‬
‫وجود كروت الفحص الخاصة بالمبادرة‪.‬‬‫وجود جهاز سكر عشوائي ومشتمالته‪.‬‬‫وجود جهاز ضغط‪.‬‬‫‪-‬وجود ميزان لقياس الوزن والطول‪.‬‬

35.

‫تشكيل فريق العمل‬
‫وجود فريق بزي موحد (الفيست الخاص بمبادرات ‪ 100‬مليون صحة)‪.‬‬‫وجود طبيبة أو ممرضة مدربة على الفحص‪.‬‬‫وجود ممرضة مدربة عى إجراء القياسات (تحليل سكر عشوائي‬‫وقياس الضغط والوزن والطول)‪.‬‬
‫وجود مدخل بيانات مدرب جيدا‪.‬‬‫‪-‬وجود رائدة مدربة على مادة التوعية‬

36.

‫التسجيل االلكترونى للمبادرة الرئاسية لدعم صحة المرأة‬
‫يتم سؤال السيدة ‪28‬‬
‫سؤال‬
‫‪ ‬السن‬
‫‪ ‬الحالة االجتماعية‬
‫‪ ‬متوسط عدد األبناء‬
‫‪ ‬العمل‬
‫‪ ‬التعليم‬
‫‪ ‬وسائل تنظيم األسرة‬
‫‪ ‬عوامل الخطورة مثل الوراثة‬

37.

38.

‫مخطط العمل‬

39.

‫الوحدة الصحية‬
‫االولية‬
‫تقوم مقدمة الخدمة‬
‫الصحية بابالغ السيدة‬
‫بموعد الفحص القادم‬
‫تصل السيدة (من‬
‫‪ 18‬سنة) الي‬
‫الوحدة الصحية‬
‫بالرقم القومي‬
‫ال‬
‫اذا كان عمر‬
‫السيدة اكبر من‬
‫‪ 35‬او من سن‬
‫‪ 25‬الي ‪ 35‬و‬
‫لديها عوامل‬
‫خطورة‬
‫اجراء ال ‪28‬سؤال و تلقي‬
‫التوعية عن سرطان الثدى‬
‫و اهمية الفحص الدورى‬
‫مستشفيات الفحص‬
‫المتقدم عيادات الفحص‬
‫االكلينيكي المتقدم‬
‫نعم‬
‫يقوم مقدم الخدمة الصحية بابالغ السيدة‬
‫بموعد الفحص القادم‬
‫تقوم مقدمة الخدمة‬
‫الصحية بابالغ السيدة‬
‫بموعد الفحص القادم‬
‫نعم‬
‫تقوم مقدمة الخدمة‬
‫الصحية بتوقيع الكشف‬
‫عليها‬
‫نتيجة الكشف‬
‫طبيعي‬
‫نعم‬
‫نتيجة‬
‫الكشف‬
‫طبيعي‬
‫ال‬
‫يقوم مقدم الخدمة‬
‫الصحية بابالغ السيدة‬
‫بتاريخ و مكان االحالة‬
‫يقوم طبيب الجراحة او االورام‬
‫بالكشف االكلينيكي علي السيدة‬
‫ال‬
‫نعم‬
‫امستشفيات‬
‫الفحص المتقدم‬
‫قسم االشعة‬
‫نتيجة‬
‫الكشف‬
‫طبيعي‬
‫يقوم مقدم الخدمة الصحية بابالغ‬
‫السيدة بموعد الفحص القادم‬
‫تحويل السيدة لعمل اشعة‬
‫(ماموجرام و سونار)‬
‫خط السير للسيدة‬
‫خالل المبادرة‬
‫ال‬
‫يقوم طبيب االشعة بسحب العينة و‬
‫تحويلها الي معمل الباثولوجي‬
‫تحويل السيدة لسحب العينة‬
‫مستشفيات الفحص‬
‫المتقدم قسم‬
‫الباثولوجي‬
‫ال‬
‫تحول السيدة الي احد مراكز‬
‫العالج‬
‫يقوم مقدم الخدمة الصحية‬
‫بابالغ السيدة بموعد الفحص‬
‫القادم‬
‫نتيجة العينة‬
‫طبيعي‬
‫نعم‬

40.

‫الفحص‬

41. طرق الفحص

‫طرق الفحص‬
‫الفحص االكلينيكي للثدي‬
‫الفحص الذاتي للثدي‬

42.

‫أهمية الفحص الدوري للثدي‬
‫هو ضرورة أساسية إلقالل العواقب الوخيمة ويشتمل على ‪:‬‬
‫• الفحص الذاتي ‪ :‬يكتشف هذا الفحص السرطان بنسبة‬
‫حوالي ‪ %25‬ويكون إجراءه شهريا من قبل السيدة ‪.‬‬
‫• الفحص الطبي ‪ :‬يكتشف هذا الفحص السرطان بمعدل‬
‫حوالي ‪ %40‬ويكون سنويا ويتم من قبل الطبيب أثناء‬
‫الفحص العام‬

43. الفحص الإكلينيكي للثدي

‫الفحص اإلكلينيكي للثدي‬
‫• تهيئة المنتفعة‪:‬‬
‫• يتم شرح اإلجراء للمنتفعة وتأكيد موافقتها‪.‬‬
‫• التأكد من وجود بيئة مريحة وخصوصية للفحص‪.‬‬
‫• يُطلب من المنتفعة خلع مالبس الجزء العلوي من الجسم‪.‬‬
‫• الفحص البصري‪:‬‬
‫• يُطلب من المنتفعة الوقوف أمام الممرضة مع وضع يديها على جانبيها‪.‬‬
‫• يتم مالحظة الثديين بحثا عن أي تغيرات في الحجم أو الشكل‪ ،‬أو تغيرات في لون‬
‫الجلد‪ ،‬أو وجود تجاعيد أو انكماشات‪.‬‬
‫• يُطلب من المنتفعة رفع يديها فوق رأسها‪ ،‬ثم وضعهما على منطقة الوسط مع‬
‫الضغط‪ ،‬لمالحظة أي تغيرات‬

44. الفحص الإكلينيكي للثدي

‫الفحص اإلكلينيكي للثدي‬
‫• الفحص باللمس أثناء الوقوف‪:‬‬
‫• يُطلب من المنتفعة رفع يدها اليسرى فوق رأسها‪ ،‬ثم تبدأ الممرضة بالفحص اليدوي للثدي األيسر‬
‫باستخدام حركات دائرية تبدأ من الخارج إلى الداخل‪ ،‬مع استخدام ضغط خفيف إلى متوسط‪.‬‬
‫• يتم تكرار الفحص على الثدي األيمن‪.‬‬
‫• الفحص باللمس أثناء االستلقاء‪:‬‬
‫• يُطلب من المنتفعة االستلقاء على ظهرها مع وضع وسادة تحت كتف الثدي الذي سيتم فحصه‪.‬‬
‫• يتم تكرار نفس الحركات الدائرية والضغط أثناء الفحص اليدوي‪.‬‬
‫• الفحص حول منطقة الحلمة‪:‬‬
‫• يتم فحص منطقة الحلمة بلطف للبحث عن أي إفرازات أو تغيرات في الجلد‪.‬‬

45. الفحص الإكلينيكي للثدي

‫الفحص اإلكلينيكي للثدي‬
‫• تسجيل النتائج‪:‬‬
‫• يجب على الطاقم ال ُمكلف تسجيل النتيجة في كارت المبادرة للمنتفعة‪.‬‬
‫• إبالغ النتيجة إلى مسؤول إدخال البيانات لتسجيلها عبر المنظومة اإللكترونية‪.‬‬
‫• تقديم التوجيهات‪:‬‬
‫• توجيه المنتفعة حول كيفية القيام بالفحص الذاتي الشهري للثدي‪.‬‬
‫• في حال النتائج طبيعية يتم توجيه المنتفعة لموعد الزيارة الدورية بعد عام والحضور حال الشعور بأي تغيرات في الثدي‪.‬‬
‫• في حال النتائج غير طبيعية يتم توجيه المنتفعة لمراكز الفحص المتقدم بالمكان والموعد وفقا للمنظومة اإللكترونية‪.‬‬

46.

‫نقاط هامة في الفحص االكلينيكي للثدي‬
‫‪ .1‬السؤال عن التاريخ المرضى وعن وجود أى شكوى‬
‫‪ .2‬افحص في وضعين مختلفين ( خصوصا في حالة عدم التأكد من‬
‫نتيجة الفحص)‬
‫‪ .3‬فحص السطح السفلي للثدي‪.‬‬
‫‪ .4‬فحص تحت األبط و العقد الليمفاوية‪.‬‬
‫‪ .5‬السيدة الحامل و المرضعة يتم عمل الفحص االكلينيكى للثدى ‪.‬‬

47.

‫الفحص الذاتي للثدى‬

48.

‫الفحص الذاتي للثدى‬
‫• انظري إلى الثديين في‬
‫المرآة مع وضع اليدين‬
‫في وضع مستقيم على‬
‫الجانبين ثم وضع‬
‫اليدين على الوسط‬

49.

‫الفحص الذاتي للثدى‬
‫• تأكدي بالنظر إلى شكل‬
‫ولون وحجم الثديين أنه‬
‫هو المعتاد بالنسبة‬
‫لكي‪ ،‬دون تغيير‪ ،‬أو‬
‫دون اختالف بين‬
‫الثديين‬

50. لاحظي وجود أي من العلامات التالية بأي من الثديين

‫الفحص الذاتي للثدى‬
‫الحظي وجود أي من العالمات التالية بأي من الثديين‬

51.

‫الفحص الذاتي للثدى‬

52. ارفعي يديكي إلى أعلى وتأكدي من عدم وجود أي من التغييرات السابقة

‫الفحص الذاتي للثدى‬
‫ارفعي يديكي إلى أعلى‬
‫وتأكدي من عدم وجود أي‬
‫من التغييرات السابقة‬

53.

‫الفحص الذاتي للثدى‬

54. أثناء رفع يديكي إلى أعلى، لاحظي خروج أي افرازات غير طبيعية أو دم من الحلمتين اليمنى أو اليسرى بدون تعصيير الحلمة

‫الفحص الذاتي للثدى‬
‫أثناء رفع يديكي إلى‬
‫أعلى‪ ،‬الحظي خروج أي‬
‫افرازات غير طبيعية أو‬
‫دم من الحلمتين اليمنى أو‬
‫اليسرى بدون تعصيير‬
‫الحلمة‬

55.

‫الفحص الذاتي للثدى‬

56. استلقي على السريروضعي وسادة تحت كتف الجانب الذى ستفحصيه ، استخدمي اليد اليسرى لفحص الثدي الأيمن واليد اليمنى لفحص الثدي الأيسر

‫الفحص الذاتي للثدى‬
‫استلقي على‬
‫السريروضعي وسادة‬
‫تحت كتف الجانب الذى‬
‫ستفحصيه ‪ ،‬استخدمي اليد‬
‫اليسرى لفحص الثدي‬
‫األيمن واليد اليمنى‬
‫لفحص الثدي األيسر‬

57. باستخدام راحة أصابعك ومن خلال حركة دائرية قومي بفحص الثدي (الجلد والأنسجة)

‫الفحص الذاتي للثدى‬
‫باستخدام راحة أصابعك‬
‫ومن خالل حركة دائرية‬
‫قومي بفحص الثدي‬
‫(الجلد واألنسجة)‬

58. تأكدي من فحص الثدي بالكامل -من عظمة الترقوة إلى أعلى بطنك، -من الإبط إلى منتصف الصدر

‫الفحص الذاتي للثدى‬
‫تأكدي من فحص الثدي‬
‫بالكامل‬
‫من عظمة الترقوة إلى أعلى‬‫بطنك‪،‬‬
‫من اإلبط إلى منتصف‬‫الصدر‬

59. حتى تتأكدي من فحص الثدي بالكامل، يمكنك أن تبدأي من الحلمة ثم تتحركي في دوائر أكبر وأكبر حتى تصلي إلى المنطقة الخارجية للثدي

‫الفحص الذاتي للثدى‬
‫حتى تتأكدي من فحص‬
‫الثدي بالكامل‪ ،‬يمكنك‬
‫أن تبدأي من الحلمة ثم‬
‫تتحركي في دوائر أكبر‬
‫وأكبر حتى تصلي إلى‬
‫المنطقة الخارجية للثدي‬

60. - يمكنك أيضًا تحريك أصابعك لأسفل ولأعلى رأسيًا - ولا تنسي الجزء السفلي من الثدي في حالة الثدي المتدلي - ولا تنسي بعد ذلك فحص

‫الفحص الذاتي للثدى‬
‫ضا تحريك‬
‫ يمكنك أي ً‬‫أصابعك ألسفل وألعلى رأسيًا‬
‫ وال تنسي الجزء السفلي من‬‫الثدي في حالة الثدي المتدلي‬
‫ وال تنسي بعد ذلك فحص‬‫األبط‬

61. لاحظي الإحساس بأي من العلامات الأتية:

‫الفحص الذاتي للثدى‬
‫الحظي اإلحساس بأي من العالمات األتية‪:‬‬

62.

‫الفحص الذاتي للثدى‬

63. أعيدي الفحص السابق بنفس الطريقة المذكورة اثناء الاستحمام والجلد مبتل

‫الفحص الذاتي للثدى‬
‫أعيدي الفحص السابق‬
‫بنفس الطريقة المذكورة‬
‫اثناء االستحمام والجلد‬
‫مبتل‬

64.

‫فيديو شرح طريقة الفحص االكلينيكي للثدي ا‪.‬د‪.‬يحيى صفوت (أستاذ جراحة الثدي بكلية الطب القصر‬
‫العيني)‬
‫‪https://drive.google.com/file/d/1Zm2c3rvDbPSX_qBeYSEX_D8Qwq4shl3‬‬
‫‪l/view?usp=sharing‬‬

65.

‫التسجيل على المنظومة اإللكترونية‬

66.

67.

68.

69.

70.

71.

72.

73.

74.

‫خطوات الفحص‬

75.

76.

77.

78.

‫مالحظات هامه‬
‫‪ ‬يتم اختيار الصور المناسبة للحالة عن طريق الضغط على كل صورة مره‬
‫واحده فقط حيث أن الضغطة التالية تقوم بإلغاء تفعيل الضغطة األولي وفي‬
‫حالة ضعف الشبكة ننتظر حتى يتم اكتمال التحميل وتحديد الصورة باللون‬
‫األحمر‪.‬‬
‫‪ ‬ويتم كتابة تم الحفظ تحت الصورة مباشرة ثم بعد ذلك يتم الضغط على‬
‫صورة أخري وال يتم الضغط عل ى صورة اخري اال بعد اكتمال تحميل‬
‫الصورة الحالية وظهور المربع األحمر‪.‬‬
‫‪ ‬يتم التأكد من عدم الضغط على طبيعي مع أي اختيار اخر ألن طبيعي‬
‫تمنع إحالة المريض‬
‫‪ ‬يتم مراجعة االختيارات التي تم اختيارها علما انه من الممكن ان يكون‬
‫الثدي األيمن طبيعي واأليسر به أعراض أو العكس ‪.‬‬

79.

80.

81.

‫آلية التبليغ عن األعطال‬

82.

83.

‫المشاكل التي تواجه مدخل البيانات‬
‫اثناء التسجيل‬

84.

85.

86.

87.

88.

89.

90.

‫نقاط هامة في التوعية و ارشادات‬
‫‪.1‬توضيح تواريخ الفحص الذاتي للثدي‪.‬‬
‫‪.2‬توضيح تاريخ الزيارة الدورية القادمة (بعد ‪12‬‬
‫شهر)‬
‫‪.3‬كتابة التواريخ على الكارت‪.‬‬
‫‪.4‬من الممكن ان تتم التوعية و تعليم الفحص الذاتي في‬
‫مجموعات‪.‬‬

91. كارت المبادرة

‫كارت المبادرة‬

92. كارت المبادرة

‫كارت المبادرة‬

93. الدعم النفسي

‫الدعم النفسي‬

94.

‫إرشادات للدعم النفسي‬
‫لتخفيف العبء النفسي على الحاالت المحولة لمراكز الفحص المتقدم‬
‫‪-1‬االستماع الفعال‬
‫‪ ‬منح السيدة مساحة للتعبير عن مشاعرها وأفكارها‪.‬‬
‫‪ ‬االستماع الجيد دون الحكم أو المقاطعة يساعد في تخفيف التوتر الداخلي‪.‬‬
‫‪ ‬في بعض األحيان‪ ،‬يكون االستماع فقط هو كل ما تحتاجه السيدة لتشعر بالراحة‪.‬‬
‫‪-2 ‬التعاطف واالهتمام‬
‫‪ ‬اظهار التعاطف الصادق واالهتمام بمشاعر السيدة يمكن أن يكون قول كلمة “أنا هنا لمساعدتك” أو “أنت لست وحدك في هذه الرحلة” له‬
‫تأثير كبير‪.‬‬
‫‪ ‬ال تقتصر المحادثات على المرض فقط؛ احرص على الحديث عن اهتمامات أخرى لخلق جو من الراحة‪.‬‬
‫‪-3 ‬تقديم الدعم النفسي المهني‬
‫‪ ‬إذا شعرت أن السيدة تحتاج إلى مساعدة إضافية في التعامل مع مشاعر القلق أو االكتئاب‪ ،‬من المهم أن توجهه نحو أخصائي نفسى‪.‬‬
‫‪ ‬يمكنك أيضا إعالمها عن مجموعات الدعم النفسي حيث يمكنهم التحدث مع آخرين مروا بتجربة مشابهة‪.‬‬

95.

‫إرشادات للدعم النفسي‬
‫‪-4‬إدارة القلق والتوتر‪:‬‬
‫•قدم نصائح للسيدة حول كيفية إدارة التوتر مثل تقنيات التنفس العميق أو التأمل‪ ،‬أو نصائح لألنشطة التي قد تساعد في االسترخاء‬
‫مثل المشي أو قراءة الكتب‪.‬‬
‫•التأكيد على أهمية الحفاظ على الروتين اليومي ودعمه في أن يبقى نشطا ومتفاعال مع الحياة اليومية ‪.‬‬
‫‪-5‬التشجيع على التفكير اإليجابي‪:‬‬
‫•ساعدها على تعزيز ثقتها بنفسها من خالل تشجيعها على النظر إلى جوانب الحياة اإليجابية‪ ،‬والتركيز على األمل في المستقبل‪.‬‬
‫‪-6‬التواصل المستمر‬
‫•ال تقتصر محادثاتك مع السيدة على اللحظات التي يتلقون فيها الخدمة فقط‪ ،‬استمرار‬
‫التواصل معهم قد يساعدهم في الشعور بالدعم المستمر والمساندة‪.‬‬
‫‪-7‬الخصوصية‬
‫واالحترام‪:‬‬
‫حافظ على خصوصية السيدة أثناء الفحص وتأكد من احترام رغباتها في الحديث عن حالتها الصحية‪.‬‬
‫‪.‬‬
‫اعطاء رسالة قصيرة واضحة ومباشرة لموعد الفحص الدوري اذا كان نتيجة الفحص طبيعي‬

96.

‫التعامل مع الحاالت المحولة لمراكز الفحص المتقدم‬
‫ال تقل‬
‫ورانا غيرك كتير‬
‫قل‬
‫عايزين نطمن عليكي اكتر‬
‫زعالنة من ايه‬
‫محتاجة اجراء فحص بواسطة طبيب اكثر خبرة‬
‫دي حاجة متزعلش‬
‫الزم تروحي المستشفى لزيادة االطمئنان‬
‫غيرك اصعب‬
‫ما تقلقيش دى فحص بسيط‬
‫ايه السؤال دة‬
‫اسألى براحتك احنا معاكى‬

97.

‫فيديو شرح طريقة الفحص االكلينيكي للثدي ا‪.‬د‪.‬يحيى صفوت (أستاذ جراحة الثدي بكلية الطب القصر‬
‫العيني)‬
‫‪https://drive.google.com/file/d/1Zm2c3rvDbPSX_qBeYSEX_D8Qwq4shl3‬‬
‫‪l/view?usp=sharing‬‬

98.

‫مكافحة العدوى‬

99.

‫مكافحة العدوى‬
‫هى مجموعة من النظم واالجراءات المستخدمة للوقاية من حدوث وانتشار األمراض‪.‬‬
‫"مكافحة العدوى مسئولية الجميع"‬
‫سلسلة العدوى‪ :‬هو المسار أو الخطوات التي يتبعها الميكروب ليدخل جسم االنسان وينتقل من شخص الى اخر‬
‫انتقال العدوى يعتمد على توفر كل عناصر السلسلة معا ً‬
‫‪ ‬مصدر العدوى‬
‫‪ ‬مسبب العدوى‬
‫‪ ‬وسيلة نقل العدوى‬
‫‪ ‬مخرج العدوى‬
‫‪ ‬مدخل العدوى‬
‫‪ ‬العائل المضيف للعدوى‬

100.

‫لمنع انتشار العدوى يجب علينا كسر احدى‬
‫حلقات سلسلة العدوى‬
‫الغسل الصحى الروتيني‬
‫الوسيلة االكثر فعالية فى منع العدوى‬
‫‪ (1‬قبل وبعد اجراء الفحص االكلينيكى للثدي‪.‬‬
‫‪ (2‬قبل وبعد اجراء تحليل السكر في الدم‪.‬‬
‫‪ ‬يجب غسل االيدى وارتداء الجوانتى قبل عملية الفحص االكلينيكي للثدي(احتمالية خروج افرازات‬
‫اثناء الفحص) واجراء تحليل السكر بالدم ثم خلعه بالطريقة الصحيحة وغسل االيدى بعد الفحص‬
‫‪ ‬يجب التخلص من ابر الوخز في حاويات النفايات الطبية ‪Safety Box‬‬

101.

‫غسل االيدي بالماء‬

102.

‫غسل االيدي بمطهر‬

103.

‫توعية بصفحات التواصل االجتماعى‬

104.

‫تطبيق الهاتف‬
‫الموقع االلكتروني‬
‫مواقع التواصل االجتماعي‬
‫الخط الساخن‬

105.

‫موقع‬100 ‫مليون صحة‬
www.100millionse
ha.eg

106.

‫موبايل ابليكيشن ‪ 100‬مليون صحة‬

107.

‫صفحات التواصل االجتماعي ‪ 100‬مليون صحة‬
‫‪Facebook‬‬
‫‪YouTube‬‬

108.

‫صفحات التواصل االجتماعي ‪ 100‬مليون صحة‬
‫‪Instagra‬‬
‫‪m‬‬
‫‪Linked‬‬
‫‪in‬‬

109.

‫التقييم البعدى‬

110.

‫التقييم البعدى‬
‫‪ -1‬عن طريق ارسال رساله قصيرة الي الرقم المختصر ‪ 15335‬تحتوي‬
‫علي كلمه)‪ (post100m‬للدخول علي االختبارات البعدية‬
‫(جميع الرسائل مجانية بالكامل )‬
‫‪ -2‬عن طريق الدخول علي رسائل صفحة الفيس بوك ( ‪ 100‬مليون‬
‫صحة ) الخاصة بالمبادرات الرئاسية وارسال كلمه )‪(post100m‬‬
‫للدخول علي االختبارات البعدية‪.‬‬

111.

Thank You