Зубные отложения и гигиена полости рта

1. 1.Виды зубных отложений и их влияние. 2. Гигиена полости рта.

ЖУБОЕВА М.А.

2.

Пелликула – это тонкая белковая пленка, которая входит в структуру
внешнего слоя эмали.
На ее поверхности быстро появляются колонии бактерий, но сама по себе
пелликула стерильна и является производным гликопротеинов слюны.
При ежедневной чистке зубов происходит ее удаление с поверхности зуба,
спустя уже несколько минут начинается повторное появление, которое
заканчивается через 15-20 минут.
Роль пелликулы:
— защищает зубы от негативного воздействия внешних факторов;
— тормозит колонизацию зуба бактериями.

3.

Одной из главных проблем здоровья полости рта являются зубные
отложения.
Они способствуют развитию кариеса, пародонтита и гингивита.
Зубные отложения состоят из микроорганизмов, оказывающих
сенсибилизирующее действие на органы полости рта .

4.

Разделяют два типа отложений — мягкие и твёрдые.

5.

Мягкие зубные отложения
1. Зубная бляшка – мягкое, неоднородное отложение, которое образуется за
пелликулой зуба. Обычно находится под десной и в зоне шейки зуба. Не
имеет цвета, для ее обнаружения применяются специальные
окрашивающие растворы. Она образуется за счет активной деятельности
бактерий и их присоединения к пелликуле или стенке зуба. Со временем
происходит утолщение за счет активного роста количества бактерий и
выделения их продуктов обмена.

6.

Механизм образования зубной бляшки.
Стрептококки образуют колонии в полости рта – так называемые зубные
бляшки.
Зубная бляшка включает до 70 % микроорганизмов и имеет сетчатую
структуру с полупроницаемыми свойствами. В нее легко проникают
углеводы, оказывающие разрушительное воздействие на зуб.

7.

Образование зубной бляшки проходит 3 стадии:
Образование бесклеточной органической пленки на поверхности эмали
– пелликулы. Процесс занимает до нескольких часов. Основа пленки –
гликопротеиды и другие белки в составе слюны.
Сбор микроорганизмов и эпителиальных клеток на поверхности
пелликулы с последующим ростом бактериальных колоний.
Продолжается в течение нескольких суток.
Образование зрелой зубной бляшки.

8.

2. Зубной налет – липкое отложение желтого цвета, прилегает к стенке
зуба менее плотно, чем зубная бляшка.
В отличие от нее виден и без дополнительного окрашивания.
Раздражает десну, являясь причиной возникновения такого заболевания
как гингивит. В составе мягкого зубного налета обнаруживаются не только
различные микроорганизмы, но и клетки эпителия слизистой оболочки,
лейкоциты, липиды, белки, а также частички еды.

9.

Твердые зубные отложения
Зубной камень – минерализированные отложения образовавашиеся в
последствии своевременно неудаленного мягкого налета.
Мягкий зубной налет пропитывается известковыми солями и превращается
в твердый зубной камень. На образовавшейся твердой поверхности
закрепляется зубная бляшка и процесс повторяется. Таким образом их
объем постоянно увеличивается.
Постепенно оттесняя десну, зубной камень вызывает ее раздражение и как
следствие — кровоточивость десен. В запущенных случаях данная
ситуация может привести к гингивиту.

10.

1. Наддесневой камень находится над альвеолярным гребнем десны вдоль
шейки зуба, его можно легко увидеть при осмотре. Он плотный за счет
содержания большого количества минеральных веществ, легко убирается
при механическом воздействии. Цвет со временем может изменяться на
более темный, если человек употребляет большое количество кофе или
чая, а также у курильщиков.

11.

2. Поддесневой камень находится под десной, поэтому не заметен глазу.
Врачу необходимо проводить зондирование, чтобы обнаружить его.
Цвет за счет воздействия патогенных организмов становится темным —
коричневым или грязно-зеленым.

12. ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА

13.

Индивидуальная гигиена полости рта — это устранение ЗН, остатков
пищи самим пациентом с использованием индивидуальных средств
гигиены.
Правильная и регулярная чистка зубов защитит зубы от разрушения,
мягкие ткани от воспалительных процессов, чистка положительно
повлияет на желудочно-кишечный тракт, дыхание и даже общее
самочувствие.
Зубы нужно чистить 2 раза в день мягкими
выметывающими движениями.

14.

Чистка зубов по методу Пахомова Г. Н.
1. Очищаем поверхность, которая прилегает к щеке Располагаем щетку под
углом 45° и чистим зубы выметающими движениями по направлению
от десны к коронке. При очистке передних резцов щетку ставим
вертикально.
2. Переходим к жевательной поверхности — чистим ее возвратнопоступательными движениями (вперед-назад), уделяя особое внимание
естественным углублениям — фиссурам.
3. Чистим зубы изнутри Используем выметающие движения, как и при
чистке наружной поверхности.
Достаточно сделать 10 движений на каждом участке, после чего можно
перейти к следующему сегменту.

15.

16.

I. Правильная зубная щетка
1. Размер головки Чем меньше головка, тем лучше щетка справляется
со своей задачей. В идеале она должна охватывать 2–2,5 зуба. Поэтому
ее длина для взрослых — около 20–25 мм,а для детей — 15–20 мм
2. Количество пучков Чем старше человек, тем с большим количеством
пучков щетка ему нужна. Но есть и щетка с одним пучком
— монопучковая. Она легко проникает в самые
труднодоступные места.

17.

3. Материал. Не рекомендуется использовать щетки с щетиной
из натуральных материалов, так как в ней быстро размножаются
микроорганизмы.
Лучше выбрать нейлоновые или полиэстеровые
4. Жесткость. Ультрамягкие щетинки рекомендуются после
стоматологических операций, диабетикам и беременным женщинам, людям
с кровоточивостью десен, чувствительной зубной эмалью и детям до 12 лет.
Жесткие — используются для чистки протезов, средние подойдут
любителям крепкого чая и кофе, курильщикам.
Остальным следует использовать мягкую густую щетину.

18.

Так же бывают:
1. Электрические.
Чистят зубную поверхность за счет механического воздействия и вибрации.
2. Ультразвуковые.
Действуют очень мягко и практически незаметно. Подходят для очень
чувствительных десен и зубов. Есть разновидность с механическим
воздействием — благодаря двойному действию такие щетки хорошо
справляются даже с сильным налетом.

19.

II. Зубные нити
Зубные нити чаще всего делают из тефлона и пропитывают разными
веществами: хлоргексидином, воском, алое, ароматическими маслами или
просто мятной пропиткой.

20.

Ирригатор
-это прибор, который очищает полость рта струей воды под высоким
давлением. Его можно использовать всем, так как у него нет
противопоказаний.
Особенность ирригаторов — они не только качественно очищают
межзубные промежутки, но и массируют десны.

21.

IV. Межзубный ёршик
-это специальный гигиенический инструмент с тонкой стержневидной
основой, вдоль которого расположены ворсинки, обычно нейлоновые.
С помощью такого ёршика удобно чистить труднодоступные для обычной
щётки места, например, пространство между зубами, деталями брекетсистемы, скрытые промежутки в ортопедических конструкциях (коронках,
мостах, частичных и полных протезах, имплантах).

22. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА

23.

Профессиональная гигиена - комплекс мер, устраняющих и
предотвращающих развитие кариеса зубов и воспалительных заболеваний
пародонта путем механического удаления с поверхности зуба над- и
поддесневых зубных отложений.
Профессиональная гигиена включает удаление врачом стоматологом
мягких зубных отложений, зубного камня, последующее полирование зубов
и пломб.

24.

Процедура профессиональной гигиены полости рта состоит из нескольких
этапов:
1 этап.
Консультация. Состоит из выяснения жалоб пациента, домашнего ухода за
полостью рта, осмотр полости рта.
2 этап. Наложение оптрагейта и проведение индикации мягкого налета.

25.

3 этап.
Снятие твердых зубных отложений с поверхности зубов при помощи
ультразвукового скейлера. Весь инструмент проходит стерилизацию,
упаковки вскрываются на глазах у пациента.

26.

4 этап.
Снятие микробной биопленки и мягкого зубного налета с поверхности
зубов с помощью пескоструйного аппарата Air Flow-распыление под
высоким давлением смеси воды, воздуха и кристаллов специального
порошка.

27.

5 этап. Полировка зубов с помощью полировочных чашечек и
полировочной пасты с мелкими абразивными частицами.

28.

6 этап. Реминерализация зубов (укрепление эмали) при помощи кальций
или фтор содержащих гелей, лаков.
7 этап. Рекомендации по уходу за полостью рта в домашних условиях.