нарушние сна

1. Нарушение сна и его профилактика

НАРУШЕНИЕ СНА И ЕГО Варфоломеевой
Анастасии
ПРОФИЛАКТИКА

2. бессоница

БЕССОНИЦА
Бессонница (инсомния) – это патологиче ское со стояние,
проявляющееся расстройством ночного сна и сопутствующей
дневной сонливо стью. По данным статистики, с этой проблемой
сталкивается примерно 30% взрослых мужчин и 37% женщин, а
также 3 из 4 беременных. Хронический недо статок сна нередко
становится пусковым механизмом для самых разных
заболеваний и со стояний, начиная от ожирения и заканчивая
депре ссией. При регулярно повторяющихся проблемах
необходима помощь квалифицированных специалистов, которые
выявят причину патологии и найдут спо соб ее быстрого
устранения.

3. Зачем нужен сон

ЗАЧЕМ НУЖЕН СОН
Сон необходим для нормальной жизнедеятельности организма.
В это время центральная нервная система обрабатывает
по ступившую в течение дня информацию, а большинство
органов и систем отдыхают по сле нагрузки. В среднем,
человеку необходимо от 6 до 10 часов сна каждые сутки,
причем именно в ночные часы. Сбой механизма засыпания,
частые пробуждения и сокращение общего времени отдыха
приводит к развитию устало сти, снижению внимания и
концентрации.
Считается, что нарушения сна возникают из -за сбоя
гормональной регуляции этого проце сса. В частности, их
связывают с повышением уровня кортизола и
адренокортикотропного гормонов в ночное время.

4. Причины бессоницы

ПРИЧИНЫ БЕССОНИЦЫ
Бессонница возникает по различным причинам. К наиболее частым
отно сят:
с и л ь н ы й с т р е с с и х р о н и ч е с ка я п е р е г руз ка н е р в н о й с и с т е м ы ;
х р о н и ч е с к и е б ол и л ю б о й л о ка л и з а ц и и ;
н а руш е н и я с е рд еч н о го р и т м а ;
г и п е рт и р е о з ( п о вы ше н н о е кол и ч е с т во го рм о н о в щ и то в и д н о й же л е з ы в к р о в и ) ;
и зжо г а ;
з н ач и т е л ь н о е ф и з и ч е с ко е п е р еутом л е н и е ;
с и н д р ом бе с п о ко й н ы х н о г ;
го рм о н а л ь н ые п е р е с т р о й к и о р г а н и зма ( п е р и од п ол о во го с о з р е ва н и я , бе р е м е н н о с т ь,
м е н о п ауз а ) ;
п с и х и ч е с к и е н а руш е н и я и з а б ол е ва н и я : д е п р е с с и я , ш и зо ф р е н и я , СД В Г и т. п . ;
п р и е м н е кото р ы х л е ка р с т ве н н ых с р ед с т в ( п с и хо с т и м ул я то р ы ) ;
н а р ком а н и я , а л ко гол и зм ;
з л оуп от р е бл е н и е ко ф е ;
н оч н о е ап н о э ( н а руш е н и я д ы ха н и я в л е ж ач е м п ол оже н и и н а ф о н е и з б ы точ н о й м а с с ы
т е л а , и с к р и вл е н н ой н о с о во й п е р е го р од к и и д руг и х п р и ч и н ) ;
п е р и од и ч е с ка я р а б от а в н оч н ую с м е н у;
р е з ка я с м е н а ч а с о вы х п оя с о в .

5. Зона риска

ЗОНА РИСКА
Наиболее предрасположены к бе ссоннице беременные
женщины, пожилые, а также люди, страдающие от чрезмерной
нервной возбудимости. Кроме того, развитие инсомнии могут
спровоцировать следующие заболевания:
бронхиальная астма;
сердечная недо статочность;
гипертрофия предстательной железы;
печеночная или почечная недо статочность
атеросклероз;
болезнь Паркинсона и другие патологии.

6. Виды

ВИДЫ
В зависимости от течения заболевания выделяют следующие
виды бессонницы:
транзиторная: длится не более недели, чаще возникает на
фоне сильного, но кратковременного стре сса, смены часовых
поясов и т.п.;
о страя: нарушения сна длятся от 7 дней до 1 ме сяца, также
чаще возникает на фоне стре сса или сильного переутомления;
хроническая: длится более ме сяца, может быть связана с
различными соматиче скими заболеваниями, по стоянным
стре ссом, хроническим переутомлением и т.п.

7. Другая классификация

ДРУГАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
Другая классификация инсомнии связана с причиной проблемы.
Выделяют следующие формы:
адаптационная: возникает на фоне ст ре сса;
психофизиологиче ская: связана со ст рахом человека перед бе ссонницей
и сопровождается нарастанием т ревожно сти перед отправкой ко сну;
идиопатиче ская: появляется бе з видимой причины;
поведенче ская: вст речается у детей, связана с формированием
неправильных уст ановок, например, привычки засыпать только с
бутылочкой, во время е зды в коляске или при по стоянном укачивании;
связанная с нарушением гигиены сна;
связанная с соматиче ской патологией;
возникшая на фоне психиче ских заболеваний;
медикаментозная: появляется из -за приема некоторых лекарственных
средств;
пс евдоинсомния : со стояние, при котором человек нормально засыпает и
спит до статочное количе ство времени, но субъективно считает, что не
высыпается.

8. симптомы

СИМПТОМЫ
Симптомы бессонницы разнообразны, но все они связаны с
сокращением продолжительности сна. Заболевание может
проявлять себя:
затрудненным засыпанием: человек долго ворочается, ищет
удобную позу и т.п.;
однократным или многократным пробуждением в течение
ночи с по следующим отсутствием сна;
раннее пробуждение, из-за которого общая длительность сна
не превышает 6,5 часов.

9. Диагностика у врача

ДИАГНОСТИКА У ВРАЧА
Диагно стикой бессонницы занимается врач -сомнолог. Сначала
он тщательно опрашивает пациента, чтобы выявить о сновные
жалобы. Врачу о собенно важна информация о преобладающих
симптомах, их длительности и частоте возникновения.
Назначается скрининговое обследование для выявления
возможных причин нарушений сна:
общие анализы крови и мочи;
консультация ЛОР-врача;
неврологический о смотр;
суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) и т.п. в зависимости
от показаний и симптомов.

10. Лечение

ЛЕЧЕНИЕ
Способ лечения бессонницы зависит от ее причины. Если
проблемы со сном возникли на фоне какого -либо соматического
заболевания, требуется устранить его или максимально снизить
выраженность симптоматики.
Для устранения непосредственно инсомнии используются
медикаментозные и немедикаментозные средства. В
распоряжении врачей имеется большое количество препаратов,
влияющих на тот или иной аспект сна. Чаще всего используются:
• снотворные: облегчают засыпание и снижают риск ночных
пробуждений;
• транквилизаторы: назначаются при сопутствующей тревожности;
• мелатонин: гормон, вырабатывающийся организмом в темное
время суток; способствует наступлению сна; препарат особенно
актуален при смене часовых поясов или необходимости
восстановления нормального ритма сна и бодрствования после
нескольких ночных смен.

11. лечение

ЛЕЧЕНИЕ
Хороший эффект при бе ссоннице оказывает психотерапия,
о собенно если проблема вызвана о стрым или хрониче ским
стре ссом. Как правило, используются когнитивноповеденческие методики. Они помогают пациенту:
успешно справляться с наплывом тревожных мыслей;
настроиться на позитивное во сприятие действительности;
само стоятельно устранять факторы, спо собствующие
чрезмерной тревожности;
своевременно обращаться за помощью к близким и к врачам, а
также принимать их помощь.
В некоторых случаях нарушения сна удается эффективно
устранить с помощью гипноза.

12. осложнениЯ

ОСЛОЖНЕНИЯ
Б о л ь ш и н с т в о л ю д е й н е в о с п р и н и м а е т б е с с о н н и цу к а к с е р ь е з н ую п р о б л е м у .
Между тем, хроническая нехватка сна способна запустить комплекс
п а т о л о ги ч е с к и х и з м е н ен и й , к о т о р ы е м о г у т с п р о в о ц и р о в а т ь :
• заметное снижение иммунитета: во время сна организм восстанавливает силы
и в ы р а б а т ы в а е т ц и т о к и н ы , я в л яю щ и е с я о д н и м и з в а ж н ы х к о м п о н е н т о в р а б о т ы
и м м у н н о й с и с т е м ы ; и х н е х в а т к а п р и в о д и т к с н и ж е н и ю с о п р о т и в л яе м о с т и
п р о с т у д н ы м и д р у г и м и н ф е к ци о н н ы м з а б о л е в а н и ям ;
• обострение хронических заболеваний;
• р а з в и т и е п а т о л о ги и с е р д е ч н о - с о с уд и с т о й с и с т е м ы : х р о н и ч е с к а я н е х в а т к а с н а
п р и в о д и т к н е с т а б и л ь н о с т и а р т е р и а л ь н о го д а в л е н и я, и з м е н е н и ю ч а с т о т ы
пульса, повышению риска опасных состояний;
• у в е л и ч е н и е в е с а : в с т р е м л е н и и в о с с т а н о в и ть с и л ы и н ы м с п о с о б о м ч е л о в е к
начинает подсознательно тянуться к высококалорийной углеводной пище, что
приводит к набору массы тела; кроме того, нехватка сна провоцирует
снижение выработки гормонов, отвечающих за чувство сытости;
• истощение нервной системы: недостаточный ночной отдых снижает
с п о с о б н о с т ь к с о с р е д о то ч е н и ю н а к а к о м - л и б о з а н я т и и , с т р а д а ет с к о р о с т ь и
к а ч е с т в о м ы ш л е н и я;
• д е п р е с си я, т р е в о ж н о е р а с с т р о й с т в о : э т и с о с т о я н и я н е р е д к о ф о р м и р ую т
з а м к н у т ы й к р у г , е щ е б о л ь ш е у с у г у б л яя в ы р а ж е н н о с т ь и н с о м н и и ;
• с н и ж е н и е п о л о в о го в л е ч е н и я: п р и н е х в а т к е с и л о р г а н и з м « о т к л ю ч а е т»
наименее важные аспекты деятельности, что выражается в отсутствии
л и б и д о , а н о р г а з м и и у ж е н щ и н , и м п о т е н ци и у м у ж ч и н .
К р о м е т о г о , н е в ы с п а в ш и й с я ч е л о в е к м о ж е т п о п а с ть в о п а с н ую с и т у а ц и ю ,
причинить вред себе и другим во время управления автомобилем или работы
с м е х а н и з м а м и , т р е б ую щ и м и п о с т о я н н о й к о н ц е н т р а ци и в н и м а н и я.

13. профилактика

ПРОФИЛАКТИКА
Профилактика бе ссонн ицы включает в с ебя комплекс мероприятий ,
направлен ных на облегчени е засыпан ия. Чтобы они были эффективными,
необходимо соблюдать гигиен у сна:
ст араться отправляться в по стель в одно и то же время;
исключить про смот р телевизор а и использован ие гаджетов за 30 -60 минут
до сна;
хорошо провет ривать спальню, обе спечить до ступ свежего воздуха;
при необходимо сти затемнять помещен ие;
за час до сна прогуливаться на свежем воздухе; полно ценн ые занятия
спортом лучше перене сти на первую половину дня, по скольку они
обладают возбуждающи м эффектом;
исключить тяжелую пищу в вечернее время суток, а т акже минимизировать
упот реблен ие кофе и крепкого чая во второй половине дня;
перед сном принимать душ или теплую ванну, слушать расслабляю щую
музыку;
минимиз ир овать (а лучше исключить) курение и упот реблен ие спиртных
напитков.