___ НАПИСАТЬ ДОМА НА СЛЕД ПАРУ нарушен крово и лимфообр

1. Нарушение кровоснабжения и лимфообращения

2.

1 вариант
1) Перечислите и дайте характеристику всем видам местной
атрофии.
2) Какими клиническими симптомами отличаются
гиперкальциемия от гипокалиемии?
3) Перечислите и дайте характеристику всем видам некроза.
4) Нарушения обмена натрия.
5) Дайте определение понятию - инкапсуляция?
2 вариант
1) Перечислите и дайте характеристику всех форм общий
атрофии.
2) Какими клиническими симптомами отличаются
гипонатриемия от гиперкалиемии?
3) Перечислите и дайте характеристику всем видам некроза.
4) Нарушения обмена кальция.
5) Дайте определение понятию - апоптоз?

3.

Типы кровоснабжения
Тип
Зона охвата
Центральное
Сердце, аорта, сонные
артерии, полые вены
Периферическое
Магистральное
кровоснабжение органов
Микроциркуляция
Артериолы и венулы
поскапиллярного типа
Шунты и
полушунты
Соединительный тип
артерия-артерия, артериявена, вена-вена
NB
80-90% тканевого инфильтрата оттекает в сосудистое русло и только 20% в лимфатическую систему

4.

Нарушение центрального
кровоснабжения
Проявляется при ССН
Причины:
• Поражения миокарда( воспалительные
заболевания, нарушения коронарного
кровотока, анемиях, обменных нарушениях)
• Перенапряжения миокарда (при пороках
сердца, ГБ)
• Нарушения со стороны перикарда
(тампонада перикарда, сдавливающий
перикардит)

5.

Компенсаторные механизмы при сердечной недостаточности.
1. Расширения полостей сердца(дилатации)
2. Увеличение ЧСС( тахикардия)
Клинические проявления СН
1. Одышка
2. Цианоз
3. Тахикардия
4. Застой в органах и отеки
Выделяют:
Левожелудочковую недостаточность- характеризуется
одышкой и цианозом(застой в малом круге)
Правожелудочковую недостаточность- цианоз, отеки, и
увеличения печени
Сочетания симптомов говорит о тотальной СН.
Острая и хроническую
Если симптомы проявляются при физической нагрузкекомпенсированная, если в покое – декомпенсированная.

6.

Нарушение периферического
кровообращения
Основными расстройствами являются:
• Гиперемия –увеличения кровенаполнения
ткани.
Бывает : артериальная и венозная
• Ишемия уменьшения кровенаполнения
органа или ткани.
• Стаз прекращения тока крови в органах и
тканях

7. Артериальная гиперемия повышения кровенаполнения органа вследствие увеличения количества крови, протекающий через его

расширенные сосуды.
Различают физиологическую( в норме при усилении функции
органа, рефлекторно под УФО, холода, тепла) и патологическую:
✓ При воспалениях
✓ Быстрой декомпрессии сдавленных сосудов ( при
опорожнения брюшной полости от накопления асцитической
жидкости)
✓ При создания разреженного пространства (вакатная
гиперемия )- применения медицинских банок
✓ При перегрузке или лекарственной блокаде суживающих
сосуды симпатического нервов (нейропаралитическая
гиперемия)
Клинически проявляется покраснением тканей и местной
повышением их температуры.

8. Венозная гиперемия увеличение кровенаполнения участка ткани при уменьшении количества оттекающей крови Причины: - тромбоз или

сдавливание из вне (опухоли,
рубцы, беременность)
- застой или замедления тока в крови в венах
нижних части тела при снижения насосной
функции сердца (правожелудочная СН)
Клинические проявления цианоз и отеки
Крайняя форма – венозный стаз, бурая индурация легких,
мускатная печень, флеботромбоз.

9.

Венозная гиперемия

10.

Лечение и профилактика варикозного
расширения вен

11.

12.

Полнокровие сосудов мягкой
мозговой оболочки

13. Стаз (Stasis – остановка, лат.) – резкое замедление и остановка тока крови в сосудах микроциркуляторного русла (преимущественно

в капиллярах).
Возникает вследствие полного прекращения притока в
крови, из за резкого нарушения оттока крови, а также
вследствие различных заболеваний воспалительного и не
воспалительного характера (истинный капиллярный)
приводящий к внутри капиллярному скручиванию
(агрегацию) эритроцитов и остановке кровотока.
Сладж (сладж синдром) это состояние крови, в основе
которого лежит агрегации Эr. Основные симптомы:
прилипание друг другу форменных элементов, нарастание
вязкости плазмы, что приводит к затруднению протикание
крови через капилляры.

14. Сладж в капиллярах меж альвеолярных перегородок при шоке

15. Малокровие (ишемия) – уменьшение кровенаполнения ткани, органа, части тела в результате недостаточного притока крови Причины:

1. сдавливание артерии( жгут,
опухолью)
2. закупорка артерии (тромбом, эмболии)
3. рефлекторное ишемия (воздействие болевых,
зрительных, звуковых, химических
раздражителей)
Клинические проявления зависит от локализации,
возникает побледнение, чувство онемения, беганье
мурашек, боль, нарушается функция участка( при
ишемии сердца - боль, при ишемии в головного
мозга – неврологические симптоматика)

16.

Ишемия

17.

Ишемия

18.

Инфаркт

19.

Геморрагический инфаркт легкого

20.

Геморрагический инфаркт легкого

21.

Исходы ишемии
При благоприятном исходе- кровоснабжения восстанавливается.
При неблагоприятном возникает некроз ткани - инфаркт.
Различают:
Ишемический (белый) инфаркт – возникает в миокарде, почке,
головном мозге.
Геморрагический (красный) инфаркт – когда омертвевший
участок пропитывается венозной кровью, проникающий через
сосудистые стенки( в легком, головном мозге, кишечнике)
Ишемический (белый) с
геморрагическим венчиком – при
котором белая зона некроза
окружается зоной кровоизлияния, из
за спазма сосудов на периферии
инфаркта сменяется их
расширением с пропитыванием
крови через стенки.

22.

Нарушение периферического
кровообращения
Тромбоз (греч. Thrombosis свертывание) –
прижизненное свертывание крови в
просвете сосудов или полостях сердца.
Об Важнейший фактор гемостаза, причина
тяжелых заболеваний
Образующийся сверток крови – тромб.
Механизм тромб образование:
Триада Вирхова: замедление кровотока,
повреждения сосудистой ткани
усиление свертываемости крови.– тромб.

23.

Тромбоз вены -флеботромбоз, если сочетается с
воспалением стенки вены тромбофлебит. Если
сочетание с тромбозом артерии с воспалением ее
стенки – тромбортериит.

24.

25. Этапы образования тромба

26.

27.

28.

29.

Тромбоз

30. Тромбоз брюшного отдела аорты и геморрагические инфаркты почек

31. Шаровидный тромб в полости левого предсердия

32. Тромбы в коронарных артериях при инфаркте миокарда

33.

Тромбоз

34.

Реканализация

35.

Коллатеральное кровообращение
Некроз
Последствия ишемии зависят от скорости развития
коллатерального кровообращения

36. Эмболия – закупорка сосудов частицами, занесенными током крови или лимфы.

37. Различают виды эмболии

• Тромбоэмболия( тромб)
• Тканевая клеточная эмболия (участками
тканей при травме органа, опухоли)
• Жировая эмболия (каплями жира, чаще всего
перелом трубчатых костей)
• Газовая эмболия ( пузырьками газа-пузырьки
азота при кессонной болезни у водолазов)
• Бактериальная ( конгломератами бактерии, при
остром гематогенном остеомиелите)
• Инородным телом( пуля, осколки снаряда)

38.

Эмболия стадии течения

39.

Эмболия нижней конечности

40.

Постэмболический некроз

41.

Тромбоэмболия легочной артерии - ТЭЛА
Самая частая тромбоэмболия.
Нередко причина смерти больных.
Венозная эмболия – вены нижних конечностей,
малого таза, катетеризированные вены.
Острая (острейшая), подострая, хроническая
(рецидивирующая).
Мелкие, средние, крупные ветви и основной
ствол – «тромб наездник».
Пульмо-коронарный рефлекс и бронхоспазм.
Геморрагический инфаркт легкого.
Отличие тромба от свертка крови –рифленая
поверхность, головка, площадка.

42. Аневризма

43.

ТЭЛА. Тромб «наездник»

44.

ТЭЛА. Артерия среднего калибра

45. Нарушения сосудистой проницаемости – кровотечение, кровоизлияние, плазматическое пропитывание. Кровотечение (геморрагия) –

выход
крови из просвета кровеносного сосуда
или полости сердца в окружающею
среду (наружное кровотечение) или
ткани и полости тела (внутреннее
кровотечение).

46.

Геморрагия

47. Виды кровоизлияний

Гематома – скопление свернувшейся крови в тканях с
формированием полости.
Геморрагическое пропитывание – инфильтрация без
существенного разрушения ткани.
Кровоподтек – плоское кровоизлияние.
Петехии – точечные кровоизлияния на коже и
слизистых оболочках.
Пурпура – более крупные кровоизлияния на коже и
слизистых оболочках.
Кровохарканье.
Метрорагия – кровотечение из полости матки.
Гематометра – гематома в матке.
Мелена. Гематурия. Гемоперикард. Гемоторакс.
Гемартроз и др.

48. Множественные кровоизлияния в эпикарде при лейкозе

49.

Разрыв сердца и тампонада - гемоперикард

50.

Массивное внутриплевральное кровотечение
–гемоторакс

51.

Нарушения лимфообрашения
Состояние при котором образование лимфы в
тканях превышает проводимость лимфатических
сосудов для транспорта в венозное русло.
Различают: механическую (возникающий в связи с
закупоркой и сдавлением)
динамическую ( вследствие усиленной
выхождение жидкой части крови за пределы
капилляра ЛС не успевает осуществлять
полноценный дренаж)
резорбционную ( нарушается процесс всасывания
жидкости в лимфатические сосуды из за
уменьшения проницаемости их стенок).

52.

Для ЛН характерно:
Лимфедема – лимфостаз, лимфатический отек,
застой лимфы (острая и хроническая, местная
и общая).
Лимфорея-разрыв лимфатических сосудов с
истечением лимфы.
Хилезный асцит и хилоторакс – накопление
лимфы в брюшной и плевральной полостях.
Клинические проявление лимфостаз(отек)
Может быть врожденными приобретенным,
острым и хроническим. Слоновость –
лимфатический отек нижних конечностей.

53.

Лимфатический стаз