биомиханика тела (1)

1.

ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОГО УХОДА
Биомеханика тела
медицинской сестры
Правильные движения, безопасное перемещение пациентов
и профилактика профессиональных травм
Подготовила : Рупп Кристина Фридриховна
2026

2.

Что такое биомеханика тела?
• Биомеханика изучает движения человека, работу мышц, суставов и опорнодвигательного аппарата.
• В сестринском деле она помогает безопасно выполнять уход, менять положение
пациента и перемещать его.
• Главная цель — снизить нагрузку на спину и суставы медсестры, а также
предупредить падения и травмы пациента.
• Безопасная техника движения — часть профессиональной культуры и охраны труда.
02

3.

Почему это важно в работе медсестры?
03
Здоровье сотрудника
Безопасность пациента
Качество ухода
Снижает риск боли в пояснице,
растяжений и травм при подъёме и
перемещении пациентов.
Помогает избежать падений,
ударов, смещения катетеров и
других медицинских устройств.
Делает действия более
контролируемыми, согласованными
и комфортными для пациента.
Важно: если пациент не может самостоятельно поддерживать вес тела, не следует
пытаться поднять его в одиночку. Нужно привлечь коллег и использовать
доступные средства перемещения.

4.

Основные принципы правильной биомеханики
• Устойчивое положение: ноги расставлены примерно на ширину плеч, одна стопа может быть
немного впереди.
• Спина сохраняет естественное положение; избегайте резкого сгибания и скручивания
туловища.
• Работайте за счёт сгибания тазобедренных и коленных суставов, а не наклона только в
пояснице.
• Держите пациента или груз как можно ближе к своему телу.
• Перемещайте стопы, поворачиваясь всем телом; не скручивайтесь на фиксированных ногах.
• Используйте силу ног, плавные движения и помощь коллег или оборудования.
04

5.

Положение тела медсестры
05
Правильно
Неправильно
• Стопы устойчиво стоят на полу
• Наклон с округлённой спиной
• Колени слегка согнуты при необходимости
• Поворот корпуса при фиксированных стопах
• Спина в нейтральном положении
• Руки далеко вытянуты вперёд
• Пациент близко к телу
• Подъём рывком
• Движение плавное, без рывка
• Перемещение тяжёлого пациента в одиночку
Перед началом оцените пространство, высоту кровати, состояние пациента и
необходимость помощи.

6.

Подготовка к перемещению пациента
• Объясните пациенту, что будете делать, и получите его согласие, если состояние позволяет.
• Оцените сознание, способность выполнять команды, силу ног, равновесие, боль и риск
падения.
• Освободите путь от лишних предметов; проверьте тормоза кровати, кресла или каталки.
• Подберите подходящее средство: скользящую простыню, доску для перемещения,
подъёмник, ходунки или ремень для поддержки — по правилам учреждения.
• При необходимости позовите второго сотрудника и заранее согласуйте команды.
06

7.

Перемещение пациента в кровати
• По возможности поднимите кровать до удобной рабочей высоты, затем опустите её после
процедуры.
• Используйте скользящую простыню или другое предназначенное для этого приспособление,
чтобы уменьшить трение.
• Согласуйте движение с пациентом: предупредите и считайте «раз, два, три».
• Не тяните пациента за руки, кисти, шею или подмышки.
• При повороте поддерживайте плечи и таз, соблюдая индивидуальные ограничения и план
ухода.
• Если требуется значительное усилие, остановитесь и организуйте помощь.
07

8.

Помощь при вставании и пересаживании
• Убедитесь, что пациенту разрешено вставать и переносить вес на ноги.
• Посадите пациента на край кровати; дайте время привыкнуть к вертикальному положению и
оцените головокружение.
• Обувь должна быть нескользящей; кресло поставьте близко и зафиксируйте тормоза.
• Попросите пациента оттолкнуться от кровати или подлокотников, если он способен это сделать; не
позволяйте ему обхватывать вашу шею.
• Используйте пояс для перемещения или подъёмник, если это предусмотрено обучением и
протоколом.
• При слабости, потере равновесия или ухудшении состояния безопасно верните пациента в опору
и позовите помощь.
08

9.

Работа с оборудованием и окружающей средой
Кровать
Кресло / каталка
Средства помощи
Отрегулируйте высоту под задачу.
Перед перемещением проверьте
тормоза и положение боковых
ограждений.
Подведите близко, зафиксируйте
тормоза, уберите препятствия и
проверьте безопасный путь.
Применяйте подъёмник,
скользящую простыню или доску по
инструкции и после
соответствующего обучения.
Никогда не используйте неисправное оборудование и не импровизируйте с неподходящими
приспособлениями.
09

10.

Профилактика профессиональных травм
• Чередуйте задачи и избегайте длительной работы в неудобной позе.
• Настраивайте рабочую высоту и держите необходимые предметы в зоне лёгкой
досягаемости.
• Не поднимайте и не перемещайте тяжёлого или полностью зависимого пациента вручную в
одиночку.
• Используйте технические средства и соблюдайте локальные инструкции по охране труда.
• Сообщайте руководителю о неисправном оборудовании, опасных условиях и случаях боли
или травмы.
• Поддерживайте общую физическую активность и выполняйте упражнения для мобильности в
соответствии с состоянием здоровья.
10

11.

Типичные ошибки и как их избежать
Ошибка
Безопаснее
Тянуть пациента за руки
Использовать поддерживающее приспособление и правильную технику
Поворачивать корпус на месте
Переставлять стопы и поворачиваться всем телом
Работать с низко опущенной
кроватью
Поднять кровать до удобной рабочей высоты
Начинать движение без
предупреждения
Объяснить действия и согласовать счёт
Продолжать, если слишком
тяжело
Остановиться, привлечь коллег и применить оборудование
11

12.

Практический алгоритм перед перемещением
1
Оценить
Состояние пациента, его возможности и риски.
2
Подготовить
Кровать, кресло, пространство и оборудование.
3
Объяснить
План действий пациенту и помощникам.
4
Выбрать технику Средство и число сотрудников согласно оценке риска.
5
Выполнить
Плавно, по команде, без рывков и скручивания.
6
Проверить
Комфорт, положение пациента, безопасность устройств и тормоза.
12

13.

Краткие выводы
• Биомеханика помогает сохранить здоровье медсестры и обеспечить безопасность
пациента.
• Основы безопасного движения: устойчивая опора, нейтральное положение спины,
пациент близко к телу, отсутствие рывков и скручивания.
• Любое перемещение начинается с оценки состояния пациента и подготовки рабочего
места.
• Средства перемещения и помощь коллег нужно использовать своевременно.
• Если манипуляция кажется небезопасной, остановитесь и пересмотрите план.
13

14.

Источники и материалы для подготовки
• World Health Organization (WHO): материалы по безопасности пациентов и безопасной
организации медицинской помощи.
• Occupational Safety and Health Administration (OSHA): Safe Patient Handling — рекомендации по
безопасному перемещению пациентов.
• National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH): материалы по профилактике
профессиональных травм спины у медицинских работников.
• Локальные стандартные операционные процедуры, инструкции по охране труда и правила
безопасного перемещения пациентов медицинской организации.
Примечание: конкретные способы перемещения выбирают с учётом состояния пациента, обучения персонала и действующих
локальных протоколов.
14