О клинико-лабораторном обследовании детей, выезжающих в летние оздоровительные учреждения

1.

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека по Республике Тыва
(Управление Роспотребнадзора по Республике Тыва)
О клинико-лабораторном обследовании детей,
выезжающих в летние оздоровительные
учреждения
Начальник отдела эпидемиологического надзора
Дажикай Аляна Девин-Ооловна

2.

Роспотребнадзор
Управление Роспотребнадзора по
Республике Тыва
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии
в Республике Тыва» и его филиалы в
кожуунах
ФКУЗ «Тувинская противочумная
станция»

3. I. Общие требования

4. Приказ от 25.07.2014 г. № 873/180

В целях обеспечения эффективного отдыха и оздоровления детей и
подростков в период летней оздоровительной кампании, предупреждения
возникновения и распространения групповых и вспышечных инфекционных
заболеваний в летних оздоровительных учреждениях, принимая во внимание
напряженную эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости острыми
кишечными инфекциями и вирусным гепатитом А, инфекциями, передающимися
половым путем на территории республики,
ПРИКАЗЫВАЕМ:
1. Министерству здравоохранения Республики Тыва, главным врачам лечебнопрофилактических учреждений кожуунов и гг. Кызыла, Ак-Довурака обеспечить:
1.1. Проведение своевременного и качественного медицинского осмотра детей,
выезжающих в детские оздоровительные учреждения, в том числе осмотра
врачом-дерматологом с выдачей заключения об отсутствии заразных
заболеваний кожи, осмотра на педикулез.
1.2. Оформление сертификатов профилактических прививок для детского и
взрослого населения в установленном порядке с правильным заполнением всех
граф – указание даты вакцинации, наименования препарата, наименования
учреждения, подпись и печать врача.

5. Приказ от 25.07.2014 г. № 873/180

1.3. Допуск в летние оздоровительные учреждения детей и подростков,
работников летних оздоровительных учреждений и сопровождающих лиц
организованных групп детей, привитых в соответствии с Национальным
календарем профилактических прививок и календарем профилактических
прививок по эпидемическим показаниям, утвержденным приказом Минздрава
России № 125н от 21.03.2014г.:
- детей – привитых в соответствии с возрастом, и по эпидпоказаниям против
гепатита А и клещевого вирусного энцефалита;
- взрослых с 18 лет – ревакцинированных против дифтерии, столбняка (АДС) –
каждые 10 лет от момента последней ревакцинации;
- женщин от 18 до 25 лет (включительно), не болевших, не привитых, привитых
однократно против краснухи, не имеющих сведений о прививках против краснухи
– вакцинированных против краснухи;
- взрослых до 35 лет (включительно), не болевших, не привитых, привитых
однократно, не имеющих сведений о прививках против кори – двукратно
вакцинированных против кори;
- декретированных групп населения, в том числе работников медицинских и
образовательных учреждений – вакцинированных против гриппа ежегодно.

6. Приказ от 25.07.2014 г. № 873/180

2. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений кожуунов и гг.
Кызыла, Ак-Довурака:
2.1. Организовать выдачу участковыми врачами-педиатрами амбулаторнополиклинических учреждений справок об отсутствии контакта с инфекционными
больными по месту жительства за 3 дня до даты отъезда в летнее
оздоровительное учреждение по результатам медицинского осмотра и клиниколабораторного обследования детей.
2.2. Обеспечить проведение на базе лечебно-профилактических учреждений
клинико-лабораторного обследования детей, выезжающих в летние
оздоровительные учреждения за пределы республики, в следующем объеме:
- флюорографическое обследование с 12-летнего возраста в соответствии с п. 3
ст. 8 Закона Республики Тыва от 31.12.1996г. № 696 «О противотуберкулезной
помощи и защите населения от туберкулеза»;
- исследование крови на сифилис (кровь на RW) по эпидпоказаниям (превышение
среднероссийских показателей заболеваемости на территории республики в 6,1
раз (РТ – 173,6 против 28,3 на 100 тыс. нас. РФ);
- бактериологическое обследование на носительство возбудителей кишечных
инфекций по эпидпоказаниям (превышение среднероссийских показателей
заболеваемости на территории республики в 11 раз (РТ – 1497,2 против 144,0 на
100 тыс. нас. РФ);

7. Приказ от 25.07.2014 г. № 873/180

- копроовоскопическое обследование на гельминтозы (исследование
фекалий на яйца гельминтов) и методом перианального соскоба (на
энтеробиоз) в соответствии с Методическими указаниями МУК 4.2.735-99
«Паразитологические методы лабораторной диагностики гельминтозов и
протозоозов»;
- в связи с эндемичностью территории республики по вирусному
гепатиту А, при отсутствии профилактических прививок у ребенка против
вирусного гепатита А - проведение серологического исследования крови
на Ig M к вирусному гепатиту А или биохимического анализа крови.

8. Приказ от 25.07.2014 г. № 873/180

2.3. Обследование детей, выезжающих в летние оздоровительные учреждения
на территории республики, в следующем объеме:
- копроовоскопическое обследование на гельминтозы (исследование
фекалий на яйца гельминтов) и методом перианального соскоба (на энтеробиоз).
3. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений, имеющих
разрешительный документ – санитарно-эпидемиологическое заключение на
бактериологические и паразитологические лаборатории о соответствии
требованиям санитарных правил и нормативов на деятельность, связанную с
использованием возбудителей инфекционных заболеваний III-IV групп
патогенности (ГБУЗ «Ресбольница №1», ГБУЗ «Инфекционная больница», ГБУЗ
«Республиканская детская больница», ГБУЗ «Республиканский кожновенерологический диспансер», ГБУЗ «Республиканский Центр по профилактике
и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», ГБУЗ «Кызылская ЦКБ»)
обеспечить готовность амбулаторно-поликлинических подразделений для забора
биологического материала и лабораторной базы для проведения
вышеуказанных исследований.

9. Приказ от 25.07.2014 г. № 873/180

4. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Тыва» (Е.П. Свинтицкой)
и филиалам в кожуунах обеспечить:
4.1. Своевременное и качественное проведение лабораторного
обследования персонала летних оздоровительных учреждений и
сопровождающих лиц организованных групп детей в соответствии с приказом
Минздравсоцразвития России от 12.04.2011г. № 302н «Об утверждении вредных
и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых
проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские
осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных
и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на
тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»
на носительство возбудителей кишечных инфекций и на гельминтозы.
4.2. Проведение качественной гигиенической подготовки и аттестации
работников детских оздоровительных учреждений и сопровождающих лиц
организованных групп детей, с отметкой в личной медицинской книжке.

10. Приказ от 25.07.2014 г. № 873/180

4.3. Выдачу справок об отсутствии контакта с инфекционными больными
сопровождающим лицам организованных групп детей за 3 дня до даты отъезда в
летнее оздоровительное учреждение по результатам медицинского осмотра и
лабораторного обследования.
5. Управлению Роспотребнадзора по Республике Тыва (Салчак Л.К.) обеспечить:
5.1. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за работой
детских оздоровительных учреждений, обратив особое внимание на
прохождение медицинских осмотров работниками летних оздоровительных
учреждений, медицинских осмотров детей, направляемых в летние
оздоровительные учреждения, и на достоверность информации, указанной в
справке о контактах с инфекционными больными.
5.2. При выявлении нарушений санитарного законодательства в полной мере
применять меры административного воздействия к юридическим, должностным
и ответственным лицам, гражданам – работникам летних оздоровительных
учреждений, вплоть до отстранения от работы.

11.

Контактные номера:
Управления Роспотребнадзора по
Республике Тыва
Приемная – 5 26 04
Отдел эпидемиологического надзора
– 5 21 97
ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в Республике Тыва»
– 5 21 45; 5 33 82

12. Благодарим за внимание!