Патофизиология паращитовидных желез

1.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004

2.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
ГИПЕРПАРАТИРЕОИДНЫЕ СОСТОЯНИЯ.
ВИДЫ И ПРИЧИНЫ
ПЕРВИЧНЫЕ
(первично-железистые)
НАИБОЛЕЕ
ПАТОЛОГИЯ
ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ
(ведущая к их автономной
функции)
ВТОРИЧНЫЕ
(на фоне гиперкальциемии)
ЧАСТЫЕ
ПРИЧИНЫ
НЕФРОПАТИИ
ПАТОЛОГИЯ
КИШЕЧНИКА
АДЕНОМЫ
ОСТЕОПАТИИ
ГИПЕРПЛАЗИЯ
НОВООБРАЗОВАНИЯ
ТРЕТИЧНЫЕ
ХРОНИЧЕСКИЙ
ВТОРИЧНЫЙ
ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ
С РАЗВИТИЕМ
АДЕНОМЫ

3.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА (1)
ОСТЕОПАТИИ
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ
НАРУШЕНИЯ
РАССТРОЙСТВА ВЫСШЕЙ
НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
НЕФРОПАТИИ
НЕЙРОМИОПАТИИ
ГИПЕРПАРАТИРЕОИДНЫЙ
ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЧЕСКИЙ
КРИЗ
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ
РАССТРОЙСТВА

4.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА (2)
ОСТЕОПАТИИ
ОСТЕОПОРОЗ
ДЕФОРМАЦИИ
КОСТЕЙ
ПЕРЕЛОМЫ
КОСТЕЙ
РАСШАТЫВАНИЕ,
ВЫПАДЕНИЕ ЗУБОВ
НЕЙРОМИОПАТИИ
МИАСТЕНИИ
МИАЛГИИ
ГИПЕРПАРАТИРЕОИДНЫЙ
ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЧЕСКИЙ
КРИЗ

5.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА (3)
СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫЕ
НАРУШЕНИЯ
ПОРОКИ
МИТРАЛЬНОГО
КЛАПАНА
СЕРДЕЧНАЯ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
АРТЕРИАЛЬНАЯ
ГИПЕРТЕНЗИЯ
РАССТРОЙСТВА
ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ПСИХАСТЕНИЯ
ДЕПРЕССИИ
НАРУШЕНИЯ СНА
НЕФРОПАТИИ
ПОЛИУРИЯ
ВТОРИЧНАЯ
ПОЛИДИПСИЯ
НЕФРО- И
УРОЛИТИАЗ

6.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА (4)
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ РАССТРОЙСТВА
ЯЗВЕННАЯ
БОЛЕЗНЬ
НАРУШЕНИЯ
АППЕТИТА
ГАСТРИТЫ,
ЭНТЕРОКОЛИТЫ

7.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ
ПЕРВИЧНОГО (ЖЕЛЕЗИСТОГО) ГИПОПАРАТИРЕОЗА
ВРОЖДЕННОЕ ОТСУТСТВИЕ
ИЛИ НЕДОРАЗВИТИЕ
ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЁЗ
СОСТОЯНИЯ ИММУННОЙ
АУТОАГРЕССИИ
ХИРУРГИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ ИЛИ
ПОВРЕЖДЕНИЕ ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЁЗ
НАРУШЕНИЕ
И/ИЛИ ИННЕРВАЦИИ
КРОВООБРАЩЕНИЯ
ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ
ПОВРЕЖДЕНИЕ ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ ФАКТОРАМИ
ФИЗИЧЕСКОЙ, ХИМИЧЕСКОЙ, БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ

8.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПОПАРАТИРЕОЗА
ГИПОКАЛЬЦИЕМИЯ +
ГИПЕРФОСФАТЕМИЯ
ПОВЫШЕНИЕ
НЕРВНО-МЫШЕЧНОЙ
ВОЗБУДИМОСТИ
ТЕТАНУС
СУДОРОГИ
РАЗЛИЧНЫХ
ГРУПП МЫШЦ
НАРУШЕНИЯ
КРОВООБРАЩЕНИЯ
РАССТРОЙСТВА
ДЫХАНИЯ
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ
РАССТРОЙСТВА
НАРУШЕНИЯ МОЧЕИСПУСКАНИЯ
НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИЕ
РАССТРОЙСТВА
КАТАРАКТА

9.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ГИПОКАЛЬЦИЕМИИ
ПРИ ГИПОПАРАТИРЕОЗЕ
СНИЖЕНИЕ
АБСОРБЦИИ Са2+
В КИШЕЧНИКЕ
ТОРМОЖЕНИЕ
МОБИЛИЗАЦИИ Са2+
ИЗ КОСТЕЙ
УМЕНЬШЕНИЕ
РЕАБСОРБЦИИ Са2+
В ПОЧКАХ
ДЕФИЦИТ
ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛА
(ВИТАМИНА D3)

10.

© П.Ф.Литвицкий, 2004
© ГЭОТАР-МЕД, 2004
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ГИПОКАЛЬЦИЕМИИ
ПРИ ГИПОПАРАТИРЕОЗЕ
СНИЖЕНИЕ
АБСОРБЦИИ Са2+
В КИШЕЧНИКЕ
ТОРМОЖЕНИЕ
МОБИЛИЗАЦИИ Са2+
ИЗ КОСТЕЙ
УМЕНЬШЕНИЕ
РЕАБСОРБЦИИ Са2+
В ПОЧКАХ
ДЕФИЦИТ
ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛА
(ВИТАМИНА D3)