Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь. Шаги пациента

1. Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь

Шаги пациента

2. ВМП – это новые, сложные, дорогостоящие методы лечения в стационаре**

1.
2.
Право на ВМП имеют все граждане РФ
Главное условия ВМП – наличие медицинского
показания*
ВМП – это новые, сложные,
дорогостоящие методы лечения
в стационаре**
* - п. 5 ст. 10, ч. 3 ст. 34 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ;
2
** - п. 2 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 29.12.2014 N 930н

3. ВМП является бесплатной!

ВМП включена в Программу государственных гарантий,
где перечислены конкретные виды ВМП, заболевания и
методы лечения*
Независимо от места жительства пациента алгоритм
получения квоты на ВМП всегда одинаков.
3
* - Постановление Правительства РФ от 19.12.2015 N 1382
«О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год»

4. ШАГ №1: Получение направления на госпитализацию

1. Лечащий врач (в поликлинике или стационаре)
определяет наличие показаний для ВМП.
2. Там же проводится врачебная комиссия, которая
подтверждает наличие показаний для ВМП, по
результатам которой оформляется протокол и
решение заносится в медкарту пациента.
3. Врач оформляет направление на госпитализацию
4. Документы передаются или сразу в стационар или в
МЗ региона (3 дня)*
* - п. 11-13 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 29.12.2014 N 930н
4

5. ШАГ №2: Получение талона на ВМП

От чего зависит, куда передается направление?
Вид ВМП
Вкл. в базовую
программу ОМС
Раздел I
Раздел II
Стационар, где
оказывают ВМП
МЗ региона
Талон на ВМП
Комиссия по отбору
пациентов на ВМП
Талон на ВМП
* - п. 17-18 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 29.12.2014 N 930н
5
НЕ вкл. в базовую
программу ОМС
+ 10 дней

6. ШАГ №3: Получение решения медицинской организации, которая будет оказывать ВМП

1. Медицинская организация, которая будет оказывать
ВМП должна провести свою врачебную комиссию о
наличии или отсутствии показаний (+7 рабочих дней)
2. Выписка из протокола комиссии с указанием
планируемой даты госпитализации отправляется в
МЗ региона (или направляющую медицинскую
организацию) (+5 рабочих дней)*
* - п. 19-20 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 29.12.2014 N 930н
6

7. ШАГ №4: Получение дальнейших рекомендаций стационара

По результатам оказания ВМП медицинские
организации дают рекомендации по дальнейшему
наблюдению и (или) лечению и медицинской
реабилитации с оформлением соответствующих записей
в медицинской документации пациента
* - п. 21 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 29.12.2014 N 930н
7

8. Дополнительная информация

1. Пациент может сам не ходить по инстанциям, но…
2. Талон на ВМП оформляется в специализированной
информационной системе
3. После получения талона его статус можно отследить
на сайте МЗ РФ: http://talon.rosminzdrav.ru/
4. Телефон Справочной службы Министерства: (495)
628-44-53, 627-29-44.
5. В некоторых регионах квоты на ВМП (из раздела II)
можно оформить через МФЦ*
8
* - Многофункциональные центры предоставления государственных и муниципальных услуг

9. Что делать, если вам отказываются выдавать направление на госпитализацию?

1. Заявление (жалоба) на имя руководителя
медицинской организации на бездействие/отказ.
2. Заявление (жалоба) в Росздравнадзор или МЗ
региона.
3. Обращение с страховую организацию или ТФОМС
(только для видов ВМП из Раздела I).
4. При условии отказа по п. 1-3 – обращение в суд.
9
* - Многофункциональные центры предоставления государственных и муниципальных услуг

10.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ
ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ПАЦИЕНТОВ
8-800-500-99-43
звонок бесплатный
10