Организация медицинской помощи населению

1. Организация медицинской помощи населению

{
Стационарная помощь

2. Типы стационарных ЛПУ

1)
2)
3)
4)
5)
6)
Больницы
Клиники
Госпитали
Санатории-профилактории
Хосписы
Гериатрическая больница

3. Больница

Комплексное учреждение
здравоохранения, оказывающее все
виды лечебно-диагностической,
высококвалифицированной
специализированной стационарной
помощи населению при наиболее
тяжелых заболеваниях.

4. Особенности стационарной помощи

Проведение мероприятий профилактической,
противоэпидемической и социальноэкономической направленности (обеспечение
санитарно-эпидемического режима,
профилактика осложнений, реабилитация
больных и инвалидов, восстановление
трудоспособности пациентов)
Наличие
высококвалифицированных
специалистов

5. Особенности стационарной помощи

Сосредоточенность
основных
материальных фондов
системы
здравоохранения
Проведение научных
исследований,
подготовки и
повышения
квалификации
специалистов

6. Классификация больничных учреждений

По административно-территориальному
положению (областные, краевые, республиканские,
городские, районные, участковые)
По профильности (многопрофильные и
специализированные)
По порядку госпитализации (больницы скорой
медицинской помощи, для плановой, общей
(смешанной) госпитализации)
По степени интенсивности наблюдения и ухода
(интенсивного лечения, восстановительного
лечения, долечивания, сестринского ухода, медикосоциальной помощи)

7. Больницы оказывают медицинскую помощь в случаях

Когда проведение лечения или сложных
диагностических исследований невозможно в
амбулаторно-поликлинических условиях
Если выздоровление или улучшение состояния
больного может быть быстрее достигнуто в
стационаре, чем при амбулаторном лечении
Если пребывание больного дома представляет
угрозу для окружающих

8. Задачи больницы

Оказание населению высококвалифицированной
стационарной помощи
Оказание первой и неотложной медицинской
помощи больным, обратившимся в стационар
независимо от места их жительства
Преемственность в обследовании и лечении
больных между поликлиникой и стационаром
Систематическое освоение и внедрение в
практику новых методов и средств
профилактики, диагностики и лечения больных
Применение в комплексной терапии лечебного
питания, физических методов лечения и ЛФК и
др. методов восстановительного лечения

9. Структура больницы

Основные
Администрация
Приемное отделение
Вспомогательные
Патологоанатомическ
ое отделение
Лечебные и
диагностические
отделения, кабинеты
и лаборатории
Отделение
переливания крови
Аптека
Операционное
отделение
Пищеблок
Кабинет
медицинской
статистики
Медицинский архив
ЦСО
Прачечная
АХЧ
Отделение скорой
медицинской
помощи
Консультативнодиагностическое
отделение
(поликлиника)

10. Стационарозамещающая помощь

Форма оказания медицинской помощи для проведения
лечебных, профилактических и реабилитационных
мероприятий больным, не требующим круглосуточного
медицинского наблюдения и лечения, а также больным,
выписанным из стационара круглосуточного
пребывания
Дневные стационары поликлиник
Отделения дневного пребывания в стационаре
Стационары на дому
Основные профили:
хирургический, акушерско-гинекологический,
терапевтический, педиатрический, неврологический.

11. Основные задачи стационарозамещающих отделений

Оказание квалифицированной и специализированной
медицинской помощи
Обеспечение медицинской помощью больных, состояние
которых не требует круглосуточного медицинского
наблюдения и лечения в стационаре
Разгрузка общей стационарной сети
Своевременное комплексное лечение больных с острой
патологией, не требующих экстренной и неотложной
стационарной помощи
Своевременное комплексное лечение больных с хронической
патологией в целях предотвращения госпитализации в
стационар
Осуществление реабилитационного комплекса
Подбор адекватной терапии больным с впервые
установленным диагнозом заболевания или хроническим
больным при изменении степени тяжести заболевания

12. Преимущества стационарозамещающих форм

Снижение затрат на оказание медицинской
помощи
Рациональное использование коечного фонда
Возможность оказания медико-социальной
помощи
Усиление деятельности консультативнодиагностической службы

13. Клиника

ЛПУ, в котором помимо лечебнодиагностической работы проводится
деятельность:
преподавательская (обучение);
научно-исследовательская.
Клиники располагают штатом
высокопрофессионального врачебного
персонала и оснащены современным
оборудованием для диагностики и лечения
пациентов.

14. Госпитали

Специализированные ЛПУ для оказания лечебнодиагностической помощи военнослужащим,
ветеранам и инвалидам войн, нуждающимся в
круглосуточном врачебном наблюдении и
лечении.

15. Госпитали

Выделяют госпитали:
центральные;
видов вооруженных сил;
окружные;
гарнизонные.
В военное время формируются госпитали:
передвижные
полевые;
эвакуационные;
тыловые.

16.

Приказ
Министерства
здравоохранения
Российской Федерации № 41 от 15 марта 1993 г.
«О состоянии организации стационарного лечения
ветеранов войн в госпиталях для инвалидов
отечественной войны»
Госпиталь для ветеранов войн
Это лечебно-профилактическое
учреждение, которое обеспечивает
медицинской помощью инвалидов
и участников Великой
Отечественной войны,
других войн и лиц, приравненных
к ним по льготам.

17. Гериатрическая больница

Это учреждение (структурное подразделение учреждения)
здравоохранения, организуемое в муниципальном
образовании с численностью населения от 50 тысяч человек
с учетом потребности в указанном виде медицинской
помощи.

18. Гериатрическая больница

Цели и задачи: Оказание консультативной, лечебнодиагностической и реабилитационной помощи населению
пожилого и старческого возраста и лицам с признаками
преждевременного старения организма.
Оказание организационнометодической и практической
помощи ЛПУ и специалистам
общей лечебной сети по вопросам
гериатрии;
Проведение совещаний,
конференций и семинаров по
актуальным вопросам
геронтологии и гериатрии.

19. Приказ Министерства здравоохранения РСФСР № 19 от 1 февраля 1991 г. «Об организации домов сестринского ухода, хосписов и

отделений
сестринского ухода многопрофильных и
специализированных больниц»
Основная задача дома
сестринского ухода:
повышение доступности
медико-социальной помощи
лицам пожилого и
старческого возраста,
страдающим хроническими
заболеваниями

20.

Дом (отделение) сестринского ухода осуществляет:
Прием,
размещение
больных
и
престарелых
соответственно профилю заболевания и тяжести их
состояния.
Квалифицированный медицинский уход за ними,
своевременное выполнение врачебных назначений и
процедур, динамическое наблюдение за состоянием,
своевременную диагностику осложнений или обострений
хронических заболеваний, а также:
Социальное обслуживание больных и престарелых;
Медицинскую
реабилитацию
их
с
элементами
трудотерапии.
Выписку больных в сроки, установленные органом
здравоохранения и закрепленные в договоре (соглашении).
Оформление одиноких престарелых граждан в домаинтернаты.

21.

В доме (отделении) сестринского ухода
обеспечивается:
Оказание первой экстренной и неотложной помощи;
своевременный перевод больных и престарелых при
обострении хронических заболеваний или ухудшении их
состояния, в соответствующие ЛПУ
Периодические врачебные осмотры госпитализированных
лиц, в зависимости от состояния, но не реже одного раза в
неделю;
Консультативная помощь хроническим больным по
рекомендации врачей;
Психологическая помощь и адекватная симптоматическая
терапия;
Питание, в том числе диетическое, в соответствии с
врачебными рекомендациями.

22. ХОСПИС

Основные задачи хосписа:
Повышение доступности стационарной медицинской
помощи больным в терминальной стадии и улучшение
оказания им медицинской помощи на дому;
Проведение
симптоматического
лечения больных в
терминальных стадиях,
организация им
квалифицированного
ухода с применением
психотерапевтических
и традиционных
методик;

23. ХОСПИС

Подбор и проведение необходимой обезболивающей
терапии;
Оказание социально-психологической помощи
больным и
родственникам,
обучение
родственников
навыкам ухода за
тяжелобольными.

24.

СОЦИАЛЬНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ
Это
совокупность
социальных
услуг,
которые
предоставляются гражданам пожилого возраста и
инвалидам на дому или в учреждениях социального
обслуживания независимо от форм собственности.
Государственная (муниципальная) система социального
обслуживания граждан пожилого возраста
состоит из самостоятельных учреждений различных типов,
а также подразделений, находящихся в структуре органов
социальной защиты населения, которыми осуществляется
предоставление социальных услуг во всех формах
обслуживания.

25. Формы социального обслуживания (статья 16 федерального закона № 122-ФЗ)

Стационарное социальное обслуживание (домаинтернаты, пансионаты и другие учреждения
социального обслуживания независимо от их
наименования);
Социальное обслуживание на дому
социально-медицинское обслуживание);
(включая
Полустационарное
социальное
обслуживание
в
отделениях
дневного
(ночного)
пребывания
учреждений социального обслуживания;
Срочное социальное обслуживание;
Социально-консультативная помощь.

26.

Социальное обслуживание на дому
(статья 17 федерального закона № 122-ФЗ)
Основная форма социального обслуживания,
направленная на максимально возможное продление
пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов в
привычной социальной среде в целях поддержания их
социального статуса, а также на защиту их прав и
законных интересов.

27.

Перечень надомных социальных услуг,
гарантированных государством
организация питания, включая доставку продуктов на
дом;
помощь в приобретении медикаментов,
продовольственных и промышленных товаров первой
необходимости;
содействие в получении медицинской помощи, в том
числе сопровождение в медицинские учреждения;
поддержание условий проживания в соответствии с
гигиеническими требованиями;
содействие в организации юридической помощи и иных
правовых услуг;
содействие в организации ритуальных услуг;
другие надомные социальные услуги.

28.

Полустационарное социальное обслуживание
(статья 19 федерального закона № 122-ФЗ)
Включает социально-бытовое, медицинское и культурное
обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов,
организацию их питания, отдыха, обеспечение их участия
в посильной трудовой деятельности и поддержание
активного образа жизни.

29.

Структура центра социального обслуживания
Отделения дневного пребывания,
Отделения социальной помощи на дому,
Службы срочной социальной помощи.
Задачи центра
выявление престарелых и других лиц, нуждающихся в
социальной поддержке;
определение конкретных видов и форм помощи;
предоставление различных социально-бытовых услуг
разового или постоянного характера;
социально-бытовое обслуживания населения;
привлечение
различных
государственных
и
негосударственных структур к решению вопросов оказания
социально-бытовой, медико-социальной, психологической,
юридической помощи пожилым людям и другим
нуждающимся лицам.

30. Число больниц (домов) сестринского ухода в Российской Федерации в динамике за 2000-2009 г.г.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!