Тромбоэмболия лёгочной артерии

1. ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ

Выполнила : Ермухан А.М.
Проверил: Койшыбаев А. К

2.

ТЭЛА-

3. Этиология:

20%
80%

4. Факторы риска:

5. Факторы риска:

6. Классификация:

7. Классификация:

8. Патогенез:

Рефлекторный спазм
соседних сосудов
Увеличение
сосудистого
сопротивления:трансс
удация плазмы и
диапедезные
кровоизлияния
Занос эмбола

9. Схема направления движения эмболов (по Я.Л. Рапопорту)

10.

Раздражение
рецепторов
Вазоспазм
↓ выработка
сурфактанта
Бронхоспазм
Ателектаз
Артериальная
гипоксемия
+ Овальное
окно
Компенсаторная
гипервентиляция
Увеличение сосудистого
сопротивления:
транссудация плазмы и
диапедезные
кровоизлияния

11. Патогенез:

1.Тромболизис, организация, реканализация;
2.Персистирующая окклюзия лёгочная гипертензия и СН
3.Гнойное расплавление

12. Клиническая картина:

1.
2.
3.

13. Клиническая картина:

14. Клиническая картина:

15. Wells score, 2001 (вероятность ТЭЛА)

Клиника ТГВ – 3 балла
клиника ТЭЛА (классическая) – 3 балла
ТК>100уд./мин. – 1,5 балла
Иммобилизация или хир.операция за 3 дня – 1,5 балла
ТГВ или ТЭЛА в анамнезе – 1,5 балла
Кровохаркание -1 балл
Neo за последние 6 мес. – 1 балл.

16. Женевская шкала (2006)

17. DDS:

18. Диагностика:

19. Лабораторная диагностика: