Антибиотики. Аминогликозиды, тетрациклины, левомицетин, линкосамиды, гликопептиды, полимиксины

1. ЛЕКЦИЯ

АНТИБИОТИКИ - II
(аминогликозиды, тетрациклины,
левомицетин, линкосамиды,
гликопептиды, полимиксины)

2. АМИНОГЛИКОЗИДЫ Антибиотики олигосахаридной природы,

I поколение:
1. Стрептомицин
2. Неомицин
3. Канамицин
II поколение:
1. Гентамицин (Гарамицин)
2. Тобрамицин (Бруламицин)
III поколение:
1. Амикацин (Амикин)
2. Сизомицин (Баймицин)

3. Аминогликозиды для наружного применения

1.«Тридерм» - (бетаметазон + клотримазол +
гентамицин)
2.«Целестодерм» - (бетаметазон +
гентамицин)
3.«Флуцинар» - (флюоцинолона ацетат +
неомицин).

4.

5.

6.

7.

8. Взаимодействия аминогликозидов

Взаимодействующее лек. средство
Непрямые антикоагулянты
Бета-лактамные
антибиотики,
витамин
В1,
кислоты, щелочи
Результат (эффект) взаимодействия
Синергизм
(усиление
антикоагулянтного эффекта)
Физико-химическая
Гепарин, несовместимость
в
Глюкоза, шприце
Преднизолон, Инсулин
одном
Снижение
концентрации
стрептомицина в тканях
Полимиксин, Амфотерицин Суммация. Усиление нефро и
В,
Этакриновая
к-та, ототоксического эффектов
Фуросемид, Цефалоридин
Миорелаксанты
Усиление
блокады
нервно-мышечной

9. ТЕТРАЦИКЛИНЫ

• Природные:
1. Тетрациклин
2. Окситетрациклин (тетрациклиновая мазь)
Препараты для наружного применения
1. «Полькорталон» (тетрациклин +
триампценолона ацетат)
2. «Оксикорт» (окситетрациклин +
гидрокортизон)
• Полусинтетические:
1. Метациклин (Рондомицин).
2. Доксициклин (Вибрамицин)
3. Миноциклин

10. Общие свойства: 1. Бактериостатическое действие 2. Широкий спектр активности 3. Высокая частота побочных эффектов

11.

Хлорамфеникол (левомицетин)

12.

13. Группа тетрациклинов

• Тетрациклины являются одним из ранних классов
АБ, первые тетрациклины были получены в конце
40-х годов.
• В настоящее время в связи с появлением
большого количества резистентных к
тетрациклинам микроорганизмов и
многочисленными НР, которые свойственны этим
препаратам, их применение ограничено.
Наибольшее клиническое значение тетрациклины
(природный тетрациклин и полусинтетический
доксициклин) сохраняют при хламидийных
инфекциях, риккетсиозах, некоторых зоонозах,
тяжелой угревой сыпи.

14.

15.

16.

17. Новые классы АБ 21 века

1. Полусинтетические
гликопептиды (ОРИВАНТАЦИН)
2. Кетолиды (ТЕЛИТРОМИЦИН)
3. Стрептограмины (ХИНУПРИСТИН,
ДАЛЬФОПРИСТИН)
4. Липопептиды (ДАПТОМИЦИН)
5. Цефалоспорины V поколения
(BMS-247243, RWJ-54428