Похожие презентации:
Мочегонные средства. Диуретики
1. Мочегонные средства
Диуретики2.
Функции почек1.Фильтрация, реабсорбция,
секреция
3.
Функции почек2. Регуляция водно-электролитного баланса,
кислотно-щелочного равновесия,
артериального давления (ионный обмен)
4.
Функции почек3.Продукция гормонов (ренин,
эритропоэтин)
5.
Функции почек3.Продукция гормонов (ренин,
эритропоэтин)
6.
ДИУРЕТИКИГипер-волемия
7. Мочегонные средства
лекарственные средства, усиливающиедиурез (выведение из организма воды) и
солей
Баланс воды
в организме человека
Поступление
Выведение:
1-1,2 мл/кг/час,
0,4 – олигурия
0,2 - анурия
8. Применение
Супраренальная олигурия (СН, отеклегких, печеночная
недостаточность)
Артериальная гипертония (криз)
Нарушения водно-солевого и
кислотно-щелочного баланса
Острые отравления
9. Применение
Нефротический синдромТоксикозы беременности (эклампсия)
Отек мозга,
повышенное ВЧД
Глаукома
Асцит, гидроторакс
10. Противопоказания
Ренальная олигурия (анурия почки, шокпочки, инфаркт почки)
Гипоренальная олигурия (закупорка
мочевыводящих путей
камнем, опухолью,
отеком, тромбом)
11. Механизм действия
ТОЧКА ПРИЛОЖЕНИЯ -НЕФРОН
Действуют на уровне нефрона
(структурный элемент почки - около
1 млн. в каждой), в котором
происходит 3 процесса
мочеобразования
12. Механизм действия
Фильтрация - образованиепервичной мочи из плазмы в клубочке
нефрона (120 мл/кг/час)
Реабсорбция - обратное всасывание
жидкости из просвета канальцев
Секреция - процесс, обратный
реабсорбции (выделение в мочу
различных веществ)
13.
65 %20 %
Наиболее
эффективные
диуретические
средства
75%
20%
20%
Процесс
мочеобразования
14.
Следствия изменений фильтрации и реабсорбции на 10%Фильтрация Реабсорбция
л/сутки
л/сутки
Норма
фильтрации
на 10%
Диурез,
100
99 %
1
110
99 %
1,1
100
89 %
11
(мах - до 50%)
реабсорбции
на 10%
(мах - до 50%)
15.
В настоящее времяДИУРЕТИКИ
единственный класс
антигипертензивных
препаратов, для которых
доказана способны улучшать
отдаленный прогноз у
пациентов с гипертонической
болезнью + самые дешевые