Справка о доходах и суммах налога физического лица

1.

Стр. 1
Приложение № 5
к приказу ФНС России
от 02.10.2018 № ММВ-7-11/566@
СПРАВКА О ДОХОДАХ И СУММАХ НАЛОГА ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА
за
2020
от 01.02.2021
1. Данные о налоговом агенте
Код по ОКТМО
Телефон
10701000
(4162 ) 52-56-98
ИНН
КПП
2801014471
280101001
ОАО Благовещенскстрой
Налоговый агент
Форма реорганизации (ликвидации) (код)
ИНН/КПП реорганизованной организации
/
2. Данные о физическом лице - получателе дохода
ИНН в Российской Федерации
Фамилия
281700295728
Матяж
Статус налогоплательщика
Имя
1
Тимофей
Дата рождения
Код документа, удостоверяющего личность:
Отчество *
17.09.1980
21
Владимирович
Гражданство (код страны)
643
Серия и номер документа
10 08 112827
3. Доходы, облагаемые по ставке 13 %
Месяц
Код
дохода
2000
2000
2000
2000
2000
2000
2
3
4
5
6
7
Код
вычета
Сумма дохода
Сумма вычета
14025.79
19035.00
19035.00
20690.00
20690.00
20690.00
Месяц
8
9
10
11
12
Код
дохода
2000
2000
2000
2000
2000
Сумма дохода
Код
вычета
Сумма вычета
20690.00
20690.00
20690.00
20690.00
20990.00
4. Стандартные, социальные и имущественные налоговые вычеты
Код
вычета
126
Сумма вычета
15400.00
Код
вычета
127
Сумма вычета
15400.00
Код
вычета
128
Сумма вычета
Код
вычета
Сумма вычета
33000.00
5. Общие суммы дохода и налога
Общая сумма дохода
217915.79 Сумма налога удержанная
20035
Налоговая база
154115.79 Сумма налога перечисленная **
20035
Сумма налога, излишне
20035
удержанная налоговым агентом
Сумма налога, не удержанная
0
налоговым агентом
Сумма налога исчисленная
Сумма фиксированных
авансовых платежей
налоговый агент (Ф.И.О.*)
* Отчество указывается при наличии.
(подпись)
0
0