Понятие инфекционного процесса

1.

Тема: «Понятие
инфекционного процесса».
ПМ 4. Выполнение работ по профессии
младшая медицинская сестра по уходу за
больными. МДК 04.01 Младшая
медицинская сестра по уходу за больными.
Специальность «Сестринское дело», 1курс

2.

Сокращения и новые термины
• ВБИ – внутрибольничная инфекция
• ИСМП – инфекция связанная с медицинской
помощью
• ЛПУ – лечебно-профилактическое учреждение
• Резистентный – устойчивый
• ph среды - мера определения кислотности
• Гемодиализ-метод внепочечного очищения крови
при острой и хронической почечной
недостаточности.
• Гомеостаз – постоянство внутренней среды
организма
• Профилактика - предупреждение

3.

«Инфекционный процесс»
Комплекс приспособительных реакций
макроорганизма, развивающихся в ответ на
внедрение и размножение в нем патогенного
микроорганизма и направленных на
восстановление гомеостаза и нарушенного
биологического равновесия с окружающей средой.

4.

Особенности ИП:
• Специфичность;
• Контагиозность;
• Цикличность течения:
1. Инкубационный период (до появления
признаков болезни);
2. Продромальный период (не чёткие
признаки болезни);
3. Период острых проявлений заболевания;
4. Период
реконвалесценции (выздоровление).

5.

Запишите условия возникновения
инфекционного процесса
• Возбудитель
• Восприимчивый организм
• Факторы внешней среды

6.

7.

Факторы передачи инфекции
Пребывание на объектах
• пища
• вода
• почва
• воздух
• пыль
• предметы
• членистоногие

8.

Пути передачи инфекции
• Эндогенные -элементы внутренней среды
• Экзогенные -элементы окружающей среды
• пищевой
• водный
• контактно – бытовой
• воздушно-пылевой
• воздушно-капельный
• парентеральный
• транспланцентарный

9.

Способ передачи инфекции
Контактный (прямой)
Возможные заболевания
ВИЧ – инфекция, педикулез, гонорея,
сифилис и т.д.
Контактный (косвенный)
Раневая инфекция, кишечные инфекции,
гепатиты, сепсис, цистит, пиелонефрит и т.д.
Воздушно - капельный
Менингококковая инфекция, менингит, грипп,
дифтерия, туберкулез, ветреная оспа, раневая
инфекция ит.д.
Трансмиссивный
Малярия, риккетсиоз, геморрагическая
лихорадка, клещевой энцефалит и т.д.

10.

Фактор
Возраст
Пример
Дети, старики
Нарушенный иммунологический статус Лейкемия, стероиды, лучевая терапия
Хронические заболевания
Сахарный диабет, рак, почечная
недостаточность,
Недостаточное питание
Алиментарное истощение
Лечебно – диагностические процедуры, Катетеры, плевральные трубки, аппарат
хирургические вмешательства
искусственного дыхания
Нарушение целостности кожи
Ожоги, пролежни, раны
Изменение нормальной микрофлоры
человека
Антибиотики, применяемые
бесконтрольно и длительно
Неблагоприятная окружающая среда
Ионизирующее и неионизирующее
излучение, пестициды

11.

Механизм
Способ передачи
Путь
Факторы
передачи
Фекальнооральный
пищевой
водный
пища
вода
Аэрогенный
(респираторный)
воздушно-пылевой
воздушнокапельный
воздух
пыль
Контактный
контактно – бытовой предметы
Трансмиссивный
парентеральный
членистоногие
Вертикальный
транспланцентарный
кровь
Меры
профилактики

12.

ВБИ или ИСМП- это
• Любое клинически распознаваемое
заболевание, которое поражает пациента в
результате его поступления в больницу или
обращения за помощью (или сотрудников
больницы вследствие их работы в ЛПУ) вне
зависимости от того, появились симптомы
заболевания во время пребывания в
больнице или после выписки.

13.

Масштаб ИСМП
Может возникнуть у 5-12% пациентов ЛПУ.
Заболевания ВБИ:
• 85% - гнойно-септические инфекции;
• 6-7% - вирусные гепатиты В, С, D;
• 7-8% - кишечные инфекции (80% из них сальмонеллез).

14.

Заболевания ВБИ
• Детские инфекционные заболевания: корь,
скарлатина, дифтерия, краснуха, паротит…
• Кишечные: сальмонеллез, амебиаз,
шигеллезы (дизентерия)…
• Гнойно-воспалительные: пиодермиты,
абсцессы…
• Особо опасные инфекции: сибирская язва,
чума, брюшной тиф, холера…
• Вирусные заболевания: грипп, гепатиты, СПИД
и т.д.

15.

Способы передачи ВБИ в ЛПУ
• Аэрозольный (путь: воздушно-капельный,
воздушно-пылевой);
• Контактный (контактный путь, контактнобытовой, пищевой, водный);
• Артифициальный (искусственный или
медицинский путь передачи) – основная
роль при ВБИ.

16.

Факторы влияющие на восприимчивость
«хозяина» к инфекции
1. Снижение сопротивляемости организма;
2. Распространение штаммов антибиотикорезистентных микроорганизмов;
3. Повышение % пожилых и ослабленных пациентов;
4. Несоблюдение правил инфекционной
безопасности;
5. Большое количество инвазивных манипуляций;
6. Перегрузка ЛПУ;
7. Устаревшее оборудование в ЛПУ;
8. Нарушение правил дезинфекции и стерилизации.

17.

Характеристики и способы передачи
некоторых возбудителей ВБИ
Возбудитель
Характеристики
Способы передачи
Золотистый
стафилококк
Один из ведущих
возбудителей ВБИ
руки персонала,
инфицированные
больные, предметы и
поверхности.
Стрептококки
Вызывают 2%
внутрибольничных инфекций
влагалищные, кожные и
ректальные носители
Семейство кишечных
бактерий
первое место в инф мочевыв.
тракта (50%). 33% всех случаев
пневмоний и 25% случаев
хирургической ран. инф.
ротоглотка и кишечник
Синегнойная палочка одна из самых частых
возбудителей
внутрибольничных
пневмоний, инфекции
ожоговых ран.
прямокишечные,
глоточные носители,
вода, влажные
предметы, свежие
овощи, цветы

18.

Условия, способствующие сохранности
микроорганизмов в окружающей среде
• Высокая влажность;
• Благоприятная температура (для каждого
микроорганизма своя);
• Гидростатическое давление;
• Биологические факторы (взаимоотношение
микроорганизмов);
• ph среды (алкалофильные (ph ≥10) и
ацидофильные (ph ≤ 3) микроорганизмы);

19.

Группы риска ВБИ
• Особенно пациенты хирургических,
урологических, реанимационных отделений,
отделения гемодиализа;
• Посетители, особенно пожилые и дети;
• Родственники ухаживающие за
тяжелобольными;
• Мед персонал, особенно те, кто использует
инструменты многоразового пользования,
требующего проведения всех этапов
обработки.

20.

Резервуары возбудителей ВБИ
• Пациент: кровь, выделения, секреты, раны,
повязки, слизистые, судна, моче-кало
приемники, постельное белье;
• Мед персонал: руки, кишечник, мочеполовая
система, полость рта, носоглотка, кожа,
волосы;
• Окружающая среда: персонал, посетители,
воздух, лекарственные средства, применение
дез. средств низкой концентрации.

21.

Будьте здоровы и не
являйтесь источником
инфекции для других !