Тема_3_Нарушения_кровообращения_и_лимфообращения

1. Нарушения кровообращения и лимфообращения

2.

Содержание
1. Общая характеристика системы кровообращения
2. Нарушения центрального кровообращения
3. Нарушения периферического кровообращения:
1) Артериальная гиперемия
2) Венозная гиперемия
3) Ишемия
4) Тромбоз
5) Эмболия
4. Нарушения микроциркуляции
5. Нарушения лимфообращения

3.

ЦЕНТ
РА Л Ь Н О Е К системы
Р О ВО О кровообращения
Б РА Щ Е Н И Е
Общая
характеристика
–включает сердце и крупные сосуды: аорту, сонные
артерии, полые вены и воротную вену;
Система кровообращения
–обеспечивает
движениесостоит
кровииз трёх
и отделов,
определяет
тесно связанных
направление
тока между
крови собой:
П Е Р И Ф Е Р И Ч Е С К О Е К Р О ВО О Б РА Щ Е Н И Е
(РЕГИОНАРНОЕ)
–включает менее крупные артерии и вены,
кровоснабжающие органы
М И К Р О Ц И Р К УЛ Я ТО Р Н О Е К Р О ВО О Б РА Щ Е Н И Е
( М И К Р О Ц И Р К УЛ Я Ц И Я )
–включает мельчайшие сосуды тканей: артериолы,
прекапилляры, капилляры, посткапилляры, венулы
и артериоло-капиллярные шунты
–обеспечивает обмен веществ между кровью и
тканями (тканевой и клеточный метаболизм)

4.

Нарушения центрального кровообращения
Причины
Нарушение работы
сердца
развивается
Снижение
сосудистого тонуса
Н Е Д О С ТА Т О Ч Н О С Т Ь
К Р О В О О Б РА Щ Е Н И Я
К О М П Е Н С И РО ВА Н Н А Я
Д Е К О М П Е Н С И РО ВА Н Н А Я
О б н а руж ива ется то ль к о в о
в р е м я физ ич еск ой н а г р узки
П р о яв ляе тся в
с о с тоян ии по к о я
Признаки недостаточности кровообращения:
одышка, сердцебиение, бледность кожи,
цианоз, отёки

5.

Нарушения периферического кровообращения
В о з н и к а ю т в р е з у л ьт а т е
нарушения центрального кровообращения
Формы
нарушения периферическ ого кровообращения
АРТЕРИАЛЬНАЯ
ВЕНОЗНАЯ
ГИПЕРЕМИЯ
ГИПЕРЕМИЯ
ИШЕМИЯ
ТРОМБОЗ
ЭМБОЛИЯ

6.

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРЕМИЯ
Увеличение кровенаполнения органа вследствие
повышенного притока крови по артериям
В зависимости от причины выделяют 2 вида
Виды:
ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ
П АТОЛ О Г И Ч Е С К А Я
В о з н и ка ет пр и ус и л е н ной
р а б о те о р г а н а
Во з ника ет пр и в о с па лении, о ж о г е ,
н а р уш ен ии ин н е р вац ии о р г а н а,
пр и э н до к р ин ных з а б о ле ван иях
Признаки
П Покраснение кожи и слизистых оболочек
Увеличивается напряжение ткани – тургор
Усиливается пульсация сосудов
Значение
Пр Приводит к улучшению обмена веществ
Может способствовать распространению
инфекции, привести к кровоизлиянию

7.

ВЕНОЗНАЯ ГИПЕРЕМИЯ
Увеличение кровенаполнения органа вследствие
затруднения оттока крови по венам
Причины
Заболевания сердца
Патология органов дыхания и грудной клетки
Пр ич ины
Признаки
П
Цианоз кожи и слизистых оболочек
Увеличение размеров органа в результате отёка
Сосуды расширены и извиты; венозный стаз
Понижается температура органа
Значение
значение Приводит к гипоксии, ацидозу в тканях.
Возникают отёки , дистрофии и склероз в
паренхиматозных органах. Приводит к развитию
асцита. Способствует образованию тромбов.

8.

ИШЕМИЯ
Уменьшение кровенаполнения органа вследствие
снижения притока крови по артериям
Причины
Пр ич ины Спазм сосудов – ангиоспазм
Закупорка сосуда тромбом, эмболом – обтурация
Сдавление сосуда опухолью – компрессия
Признаки
П
В зоне ишемии ткань становится бледной,
замедлен кровоток, слабая пульсация артерий,
снижена температура. Возникают парестезии.
Значение
Она
Приводит к острой гипоксии, ацидозу в
тканях. Вследствие ишемии может развиться
некроз участка ткани – инфаркт .

9.

Виды инфаркта
БЕЛЫЙ ИНФАРК Т
–в зону ишемии кровь не поступает
–возникает
в
органах
со
слабо
развитым
коллатеральным кровообращением
Развивается в селезёнке
К РА С Н Ы Й И Н Ф А Р К Т
–в зону ишемии по образовавшимся коллатералям
поступает кровь, эритроциты выходят из сосудов в
некротизированную ткань
Возникает в лёгких, кишечнике
Б Е Л Ы Й И Н Ф А Р К Т С К РА С Н Ы М В Е Н Ч И К О М
–по периферии инфаркта сосуды расширены,
возникают кровоизлияния (геморрагии)
Возникает в сердце, почках

10.

ТРОМБОЗ
Процесс прижизненного свёртывания крови в
просвете сосуда или в полости сердца,
препятствующий кровотоку
Изменения сосудистой стенки
Изменения свойств крови
Расстройства кровотока
Причины
Виды тромбов
БЕЛЫЕ
К РА С Н Ы Е
состоят из лейкоцитов,
тромбоцитов, фибрина
состоят из лейкоцитов,
тромбоцитов, фибрина
и эритроцитов
СМЕШАННЫЕ
имеют белую головку и красный хвост
ПРИСТЕНОЧНЫЕ
ОБТУРИРУЮЩИЕ
уменьшают просвет сосуда
закрывают просвет сосуда

11.

Стадии образования тромба
С О С У Д И С ТА Я
–в зоне повреждения сосудистой стенки возникает
спазм сосуда; из повреждённых клеток выходят
биологически активные вещества, изменяющие
свойства тромбоцитов
Т Р О М Б О Ц И ТА Р Н А Я
–у зоны повреждения скапливаются тромбоциты,
приклеиваются к стенке, склеиваются между собой
и разрушаются; из них выходят тромбоцитарные
факторы свёртывания крови
ПЛАЗМЕННАЯ
–активируются плазменные факторы свёртывания
крови; в результате фибриноген превращается в
фибрин, его нити окутывают приклеивающиеся к
стенке форменные элементы крови

12.

Исходы тромбоза
О Р ГА Н И З А Ц И Я И К А Н А Л И З А Ц И Я Т Р О М Б А
–прорастание тромба соединительной тканью и
формирование в нём канала с восстановлением
просвета сосуда
РА С П Л А В Л Е Н И Е Т Р О М Б А
–в
тромбе
развивается
воспаление,
с
его
расплавлением и распространением инфекции с
током крови
О Т Р Ы В Т РО М БА
–занос тромба с током крови в различные органы с
развитием в них инфаркта

13.

ЭМБОЛИЯ
Процесс переноса кровью или лимфой частиц, не
встречающихся в норме, закупорка ими сосудов
В зависимости от причины выделяют виды эмболии
ВОЗДУШНАЯ
Во з н ика ет пр и р а н е н ии кр упн ы х с о с удов
ГА З О В А Я
Во з н ика ет в б а р о к а мер ах, у в о до лазов, в
с а м о лётах с н а р уш ен но й г е р м е тизац ией
ТРОМБЭМБОЛИЯ
Во з н ика ет пр и в а р ик озно м р а с ш ирен ии
в е н , а те р о ск ле розе, э н до к а р дитах
Ж И РО ВА Я
Во з н ика ет пр и пе р е ло м е тр уб ч а ты х
ко с те й, р а з мозже нии по дко ж ной кле тча тки
КЛЕТОЧНАЯ
Во з н ика ет пр и з ло к а чествен ны х о пухо лях,
с по с о б ствуе т м е та с та зиро ван ию
МИКРОБНАЯ
Во з н ика ет пр и пе р е н о се с г ус тко в
с кле е нных микр оо рга низмо в пр и с е пс исе
ЭМБОЛИЯ ИНОРОДНЫМИ ТЕЛАМИ
пулям и, о с к о лка ми

14.

Нарушения микроциркуляции
В Н У Т Р И СО С УД И СТ Ы Е Н А Р У Ш Е Н И Я
МИК РО Ц ИРК УЛЯЦ ИИ
–нарушение ламинарности кровотока и
реологических свойств крови, сладж, стаз крови
СО С УД И СТ Ы Е Н А Р У Ш Е Н И Я М И К Р О Ц И Р К УЛ Я Ц И И
–повышение проницаемости мембран и выход из
кровеносного русла форменных элементов крови и
крупномолекулярных белков, происходит диапедез
эритроцитов, возникают кровоизлияния
В Н Е СО С УД И СТ Ы Е Н А Р У Ш Е Н И Я М И К Р О Ц И Р К УЛ Я Ц И И
–возникают при нарушении иннервации сосудов,
при воспалении, аллергии, повреждении ткани с
высвобождением гистамина и других биологически
активных веществ

15.

Литература
Основная литература:
1. Пауков В.С., Хитров Н.К. Патология:
учебник. – М.: Медицина, 1989.
стр. 69 – 87
Дополнительная литература:
1. Серов В.В., Ярыгин Н.Е., Пауков В.С.
Патологическая анатомия. Атлас. 1986.
2. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая
анатомия. 1993.