Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу и реализация мер профилактики в Атбасарском районе

1. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу и реализация мер профилактики в Атбасарском районе

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ
СИТУАЦИЯ ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ И
РЕАЛИЗАЦИЯ МЕР
ПРОФИЛАКТИКИ В АТБАСАРСКОМ
РАЙОНЕ
Фтизиатр Жалгасбаева Г.К.

2. Национальная стратегия интегрированного контроля туберкулеза в Казахстане на 2016 -2025 годы

НАЦИОНАЛЬНАЯ СТРАТЕГИЯ ИНТЕГРИРОВАННОГО КОНТРОЛЯ
ТУБЕРКУЛЕЗА В КАЗАХСТАНЕ НА 2016 -2025 ГОДЫ
Национальная стратегия
Цель: Ликвидировать эпидемию туберкулеза в Казахстане (< 50 на 100 тыс. нас.)
к 2020 году - по заболеваемости
к 2025 году - по распространенности
Основные направления стратегии:
1.
Обеспечение эффективной профилактики туберкулеза среди
населения с акцентом на детей
2.
Раннее выявление и диагностика туберкулеза, в т.ч. с лекарственной
устойчивостью
3.
Эффективное лечение туберкулеза, в т.ч. с лекарственной
устойчивостью
2

3.

Целевые индикаторы реализации Государственной программы
развития здравоохранения Республики Казахстан "Денсаулық" на
2016 - 2019 годы в Акмолинской области
Показатели
результатов
ед.
изм.
Заболеваемость
туберкулезом
2016г
2017
2018
2019
на 100 000 нас. 70,7
68,9
67,2
65,5
Заболеваемость
туберкулезом среди
осужденных
на 100 000
осужденных
540,6
540,5
540,4
Смертность от туберкулеза
на 100 000 нас. 4,4
4,3
4,1
4,0
540,7

4.

Индикаторы проекта «Интеграция всех служб здравоохранения вокруг
нужд пациента на основе модернизации и приоритетного развития
ПМСП» (KPI) по Атбасарскому району
Показатель
Заболеваемость ТБ
Пороговый уровень
Фактический показатель
за 12мес 2019г.
Снижение показателя по
сравнению с предыдущим
годом на 5-10%
56,3 (рост)
0
2,1 (2018г-4,1)
100%
100%
100%
100%
5-10%
5,0%
Смертность от ТБ
Охват НКЛ больных
ТБ
Охват ФГ групп риска
Выявление ТБ
бактериоскопическим
методом

5. Впервые выявленные больные туберкулезом по Атбасарскому району за 12 месяцев 2018-2019г.г.

№
1
2
3
4
5
6
7
8
8
10
11
наименование
сельских округов
Ново-Александровский с/о
с. Н. Александровка
Мариновский с/о
с. Мариновка
ст. Адырь
Борисовский с/о
с. Борисовка
Ярославский с/о
с. Поповка
с. Магдалиновка
Покровский с/о
с. Покровка
с. Садовое
Полтавский с/о
с. Полтавка
Октябрьский с/о
с. Октябрьское
Макеевский с/о
с. Макеевка
Шункыркольский с/о
с. Н. Мариновка
Сергеевский с/о
с. Сергеевка
Сочинсккий с/о
с. Сочинское
итого
город
Всего по району
впервые выявленные больные
С бацилловыделением
с
распадом
2018г
2019г
2018г
2019г
2018г
2019
0
0
2
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
2
0
0
1
1
5
14
19
0
0
1
1
0
0
0
1
1
0
2
2
0
2
2
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
7
20
27
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
5
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
3
5
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
6
7
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
4

6. Социальный портрет больных туберкулезом

Не работающее
население
Имеющие
сопутствующие
патологии
Лица
страдающие
алкоголизмом
и наркоманией
Социально не
благополучные
2 и более лет не
прошедщие
СОЦИАЛЬНЫЙ ПОРТРЕТ БОЛЬНЫХ
ТУБЕРКУЛЕЗОМ
40,7%
22,2%
18,5%
14,8%
3,7%

7. Активные больные состоящие на ДУ по поводу туберкулеза по Атбасарскому району 2018- 2019гг.

АКТИВНЫЕ БОЛЬНЫЕ СОСТОЯЩИЕ НА ДУ ПО ПОВОДУ
ТУБЕРКУЛЕЗА ПО АТБАСАРСКОМУ РАЙОНУ 2018- 2019ГГ.
№
наименование
сельских округов
1 Ново-Александровский с/о
2 Мариновский с/о
с. Мариновка
Мариновское ЛТО
ст. Адырь
3 Борисовский с/о
с. Борисовка
4 Ярославский с/о
с. Тимашевка
с. Поповка
всего
актив
ных
больн
ых
2018
всего
активн
ых
больны
х 2019
с
распадом
бацилловыделение
м
С устойчивой
формой
2018г
2019г
2018г
2019
2018г
2019г
0
4
0
4
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
1
1
2
1
1
0
0
1
1
1
1
1
1
1
0
0
0
9
2
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
6
18
28
27
34
0
5
1
3
1
0
0
2
2
0
0
0
0
0
0
0
0
3
1
2
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
2
1
1
0
2
0
1
1
0
0
2
2
0
0
0
0
0
0
0
0
2
2
0
1
0
1
1
1
1
1
1
1
3
3
0
1
2
1
2
2
0
2
2
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
0
1
0
0
0
0
0
0
2
2
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
2
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
итого
18
8
4
4
6
3
город
Всего по району
23
41
37
45
9
13
15
19
13
19
11
14
5 Покровский с/о
с. Покровка
с. Садовое
6 Полтавский с/о
с. Полтавка
7 Октябрьский с/о
с. Октябрьское
8 Макеевский с/о
с. Макеевка
9 Сергеевский с/о
с. Сергеевка
с. Самарка
10 Новомариновский с/о
11 Сочинский с/о
с.Сепе

8. ТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ОЧАГИ ПО АТБАСАРСКОМУ РАЙОНУ ЗА 12 месяцев 2019г

ТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ОЧАГИ ПО АТБАСАРСКОМУ РАЙОНУ ЗА
12 МЕСЯЦЕВ 2019Г
эпидемиологическая
группа
1
эпидемиологическая
группа
село
Населенные
пункты
количество
с.Полтавка
с.Тимашовка
1
1
с. Поповка
5
1
2
эпидемиологическая
группа
3
эпидемиологическая
группа
город
3
с. Сочинское
1
7

9. ОКАЗАНИЕ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ.

Количество
больных
61
Сумма на 1
больного
Общая сумма
37875тг
2310,375тыс.тг

10. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА

№
1
2
мероприятия
план
осмотрено
Выполнение
Флюорографическое
обследование
26238
26725
101%
в том числе из «группа риска»
2565
2584
100%
Флюоропередвижная установка
7522
7974
106,0%
Туберкулинодиагностика
4494
4495
100%

11. Обеспечение бесплатного питания детям и подросткам по Атбасарскому району за 12 месяцев 2019 год.

ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕСПЛАТНОГО ПИТАНИЯ ДЕТЯМ И ПОДРОСТКАМ
ПО АТБАСАРСКОМУ РАЙОНУ ЗА 12 МЕСЯЦЕВ 2019 ГОД.
Наименование школ
всего запланировано детей и
подростков на питание
Охвачено питанием
с. Сочинское
1
1
с. Мариновка
2
2
с. Борисовка
2
2
с. Полтавка
1
1
с.Макеевка
1
1
с. Покровка
3
3
С.Сепе
1
1
С.Сергеевка
1
1
СШ№ 1
1
1
СШ№ 2
6
6
8
8
СШ№ 4
3
3
СШ№ 5
8
8
СШ№ 6
3
3
СШ№ 7
1
СШ№ 8
4
4
Город:
34
34 (73,9%)
Село:
12
12 (26,0%)
СШ№ 3
1

12. ПРОБЛЕМНЫЕ ВОПРОСЫ:

Документирование пациентов.
Отсутствие возможности проведения НКЛ
больным на амбулаторном этапе и
своевременного диспансерного наблюдения
пациентам, без определенного места
жительства.
Отсутствие реакции местной полицейской
службы на обращения медицинских
работников.
Недостаточный охват детей школьного
возраста из контактов с больными
туберкулезом.

13. Решение координационного Совета по борьбе с туберкулезом Атбасарского района.

РЕШЕНИЕ
КООРДИНАЦИОННОГО
СОВЕТА ПО БОРЬБЕ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ АТБАСАРСКОГО РАЙОНА.
Внести в рейтинги сельских акимов мониторинг реализации стратегических направлений
здравоохранения с ежеквартальным отчетом перед акимом района.
Акимам сельских округов на постоянной основе:
А) оказывать содействие и социальную помощь семьям выявленных больных туберкулезом в
приобретении угля, сена, оказание материальной помощи для проведения ремонтных работ жилья,
обеспечение детей средствами на проезд, одеждой, школьными принадлежностями при
направлении в санаторий.
Определить место проживания больных туберкулезом, не имеющих определенного места
жительства, прикрепленных по сельским округам во время лечения и диспансерного наблюдения.
Б) Принимать участие, осуществлять контроль за полнотой охвата обследования на ТБ в очагах
инфекции
В) Обеспечить личный контроль за прохождением обследования на ТБ. В период работы
передвижных флюороустановок.
Руководителю районного отдела образования совместно с акимами оказать содействие в
направлении детей для оздоровления в школу интернат «Жулдыз», санаторий «Бурабай», «Арай».
А) Перевести на круглосуточный режим работу санаторной группы для изоляции и оздоровления
контактных детей из очагов инфекции из сельских населенных пунктов.
Директорам школ – обеспечить горячим питанием школьников из групп риска,
тубинфицированных и тубконтактных по рекомендации районной больницы.
Руководителю ветеринарной службы для дальнейшей работы с контактными, при выявленных
инфекционных заболеваниях среди скота населения района своевременно информировать
амбулаторно-поликлинические организации.
Миграционной полиции своевременно информировать районную больницу о миграционных
процессах в районе.
Местной полицейской службе: оказывать помощь для своевременного документирования и поисках
лиц уклоняющихся от лечения по поводу туберкулеза.
Отделу социальной защиты совместно с районной больницей и другими заинтересованными
службами обеспечить своевременное оказание социальной помощи больным туберкулезом,
ежемесячно.

14. Благодарю за внимание!

БЛАГОДАРЮ ЗА
ВНИМАНИЕ!